Консультация эндокринолога /

ТТГ -115 ммМЕ/мл sos — вопрос №1844073

231 просмотр

Добрый день! В беременность выявились проблемы с щитовидной железой,был повышен 3,72 в первом триместре,далее под наблюдением эндокринолога ттг держался в норме так же как и т4. Принимался л-тироксин 50мг (мой вес 60 кг возврат 25 лет)Диагноз поставлен диффузный зоб,гипотериоз. После родов обнаружено что ттг менее 0.010
Врач назначил отмену л-тироксина на месяц,после сдачи анализов пришел результат ттг - 115,свободный т4 5,08.
К врачу только через неделю запись,помогите,нужно ли срочно куда то обратиться или самостоятельно начать принимать л-тироксин?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, сами начните приём тироксина 75 мкг утром натощак за 30-60 мин до еды, через месяц сдать ТТГ и св.Т4
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, благодарю за быстрый ответ.Это состояние резко не приведет к чему то необратимому? Сейчас с ребенком нахожусь 3 месячным,и только послезавтра смогу попасть в аптеку,очень переживаю

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Эндокринолог
Послезавтра и начнёте приём, чем раньше, тем лучше. У вас сейчас идёт скорее всего послеродовой тиреоидит, он и действует так на гормоны. За день изменений особых не произойдёт . Принимайте йодомарин 200мкг в сутки
Клиент
Дарья Вячеславовна, эндокринолог который мной занимается назначила отмену всего этого из за того что после родов ттг был менее 0,010 и подозревает токсический гипотериоз. Анализ на антитела к ттг я сдала он еще не готов,не наврежу ли я приемом л тироксина?если подтвердится диагноз
Клиент
Дарья Вячеславовна, эндокринолог который мной занимается назначила отмену всего этого из за того что после родов ттг был менее 0,010 и подозревает токсический гипотериоз. Анализ на антитела к ттг я сдала он еще не готов,не наврежу ли я приемом л тироксина?если подтвердится диагноз
Врач УЗД, Эндокринолог
У вас сейчас гипотиреоз, если не начнёте приём тироксина, тогда навредите себе
Клиент
Дарья Вячеславовна, я вас поняла,начну прием как можно скорее.Скажите а ребенку это как успело навредить? Не понимаю просто есть ли связь проблем моей ЩЖ и грудного вскармливания
Врач УЗД, Эндокринолог
Никак, сейчас у него своя щитовидная железа вырабатывает свои гормоны.
Клиент
Дарья Вячеславовна, а еще на узи обнаружен был конгломерат (псевдоузел),узист и эндокринолог пришли к мнению следить в динамике через 3 месяца .Во время беременности узлов не было,но сама структура гроздевидная.и на фоне отмены л тироксина и йода,я даже визуально вижу ее увеличение.Стоит ли ждать еще два месяца для узи? Или лучше поторопиться
Врач УЗД, Эндокринолог
Конгломерат и псевдоузел это разные вещи, прикрепите узи щитовидной железы
Клиент
Дарья Вячеславовна, прикрепила узи и анафилактический на ат к ттг,если я правильно понимаю этот анализ в норме и это не токсический зоб?
Врач УЗД, Эндокринолог
По анализу у вас не токсический зоб. По узи описанию это образование узел, нужно повторить узи щитовидной железы в плановом порядке и решать, что это. Если узел, то его нужно будет пунктировать.
Клиент
Дарья Вячеславовна, то есть наличие узла может давать такие большие показатели ттг?
Врач УЗД, Эндокринолог
Нет, это не узел
Эндокринолог
Здравствуйте
Начните принимать тироксин 75 мкг утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 6 нед

Проверьте ферритин и вит д
Их дефицит может влиять на ТТГ и общее самочувствие

Вы на ГВ?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, да на грудном вскармливании,общее состояние в порядке,малышка так же растет и развивается в нормах
Эндокринолог
Хорошо
Тогда + йод 200 мкг на протяжении всего ГВ
Клиент
Дарья Валерьевна, эндокринолог который мной занимается назначила отмену всего этого из за того что после родов ттг был менее 0,010 и подозревает токсический гипотериоз. Анализ на антитела к ттг я сдала он еще не готов,не наврежу ли я приемом л тироксина?если подтвердится диагноз
Эндокринолог
Тироксин не навредит Вам
У Вас снижена функция щитовидной железы- ТТГ повышен, это говорит , что тироксина не хватает
Поэтому приём тироксина Вам не навредит , а наоборот.
Йод нужен ребёнку, если бы ТТГ снижен был, тогда можно его не использовать, но у Вас другая ситуация
Клиент
Дарья Валерьевна, скажите а ребенку это не успело навредить? Мы только на гв,просто не понимаю есть ли связь моей щж и гв ( про йод поняла завтра же начну прием)
Эндокринолог
Нет на ребёнка никак не повлияют гормоны, только для Вас это важно
Для ребёнка йод
Клиент
Дарья Валерьевна, очень вам благодарна! Спасибо
Эндокринолог
Всего Вам доброго ?
Клиент
Дарья Валерьевна, а еще на узи обнаружен был конгломерат (псевдоузел),узист и эндокринолог пришли к мнению следить в динамике через 3 месяца .Во время беременности узлов не было,но сама структура гроздевидная.и на фоне отмены л тироксина и йода,я даже визуально вижу ее увеличение.Стоии ли ждать еще два месяца для узи? Или лучше поторопиться
Эндокринолог
Размер какой образования?
Если есть на руках, то прикрепите пожалуйста
Клиент
Дарья Валерьевна, прикрепила узи,и так же анализ пришел на ат к ттг,я так понимаю он в норме и это не токсический зоб?
Эндокринолог
Дтз нет , АТ в норме

По узи узел более 1см, нужна пункция, чтобы посмотреть из каких клеток состоит данное образование
Если пункция хорошая, то больше делать не надо в дальнейшем, так как доброкачественное образование в злокачественное не перерастёт
Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин
Эндокринолог
Здравствуйте , начните прием 75 мкг тироксина , так же если вы на ГВ то принимайте йодомарин 200 мкг. Контроль ТТГ через 6 недель . С возможным увеличением дозировки тироксина.
Принятый ответ
Клиент
Анна Семеновна, эндокринолог который мной занимается назначила отмену всего этого из за того что после родов ттг был менее 0,010 и подозревает токсический гипотериоз. Анализ на антитела к ттг я сдала он еще не готов,не наврежу ли я приемом л тироксина?если подтвердится диагноз
Эндокринолог
Уж слишком большие значения , больше похоже на гипотиреоз истинный.
Эндокринолог
Здравствуйте. Левотироксин обязательно нужен. Начинайте принимать 75 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака, на ттг сдайте через 2 месяца для подбора дозы
Сдайте кровь на антитела к ТПО для уточнения причины. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи щитовидной железы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему повышен АТ-ТПО
25 марта 2021
Надежда, Мурманск
Вопрос закрыт
Вакцинация при тиреоидите Хашимото
17 апреля 2021
Наталия
Вопрос закрыт
УЗИ щитовидной железы
21 сентября 2023
victorygirl9393@mail.ru
Вопрос закрыт
Аит, гипотериоз, тахикардия
10 января 2024
Ева, Заринск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Александровна Кузнецова
2 отзыва
Эндокринолог
2012-2018г медицинский ун
Опыт работы: 6 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь