Менопауза? — вопрос №1845002

Question

Менопауза? — вопрос №1845002

Диана, Дербент

833 просмотра

25 января 2024

Здравствуйте, после удаления кисты с яичником восстановила себе цикл с помощью норколута, последние 4 месяца цикл был регулярный без применения лекарств. В ноябре получила стресс, до сих пор нет месячных, приложила анализы прошлого года и свежие. Вопрос: что мне предпринять? Или ничего не делать и ждать климакс? Никаких приливов/отливов не ощущаю, все как обычно

Возраст: 48

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

цикл

удаления кисты

норколута

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколога-эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 25 января 2024

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Сделайте УЗИ, если задержка больше 10 дней. Далее отталкиваемся от толщины эндометрия.

Пожаловаться

Диана, 25 января 2024

Клиент

Дарья Алексеевна, хорошо, завтра сделаю УЗИ

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 25 января 2024

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

И прикрепите его к вопросу. Тогда решим, что делать на данном этапе

Пожаловаться

Диана, 25 января 2024

Клиент

Дарья Алексеевна, УЗИ приложила

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 25 января 2024

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Эндометрий 12,4 мм. Однозначно, месячные еще будут. Можно сейчас использовать Норколут или Дюфастон, чтобы их вызвать.
Пременопауза тоже подкрадывается, фолликулов в яичниках мало. Это значит, что месячные будут уже потихоньку исчезать.

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 25 января 2024

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Если хотите гормональную поддержку, можно принимать ЗГТ, чтобы месячные продлить, состочние организмс подольше поддержать.

Пожаловаться

Диана, 25 января 2024

Клиент

Дарья Алексеевна, а побочек для организма от ЗГТ нет?

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 25 января 2024

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Это зависит от того, как вам подойдет препарат. И естественно, на гормонах мы раз в год проходим обследования: УЗИ малого таза и молочных желез, мазок на цитологию, кровь на свертываемость и биохимию.

Пожаловаться

Диана, 25 января 2024

Клиент

Дарья Алексеевна, на прогестерон надо сдавать?

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 25 января 2024

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Нет. Прогестерон только показывает, была ли овуляция. И всё.

Пожаловаться

Диана, 25 января 2024

Клиент

Дарья Алексеевна, слышала, что миома для ЗГТ препятствие

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 25 января 2024

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, у вас сейчас пременопаузальный период, а поэтому менструации могут стать нерегулярными, в последующем совсем прекратиться. Если нет никаких жалоб ничего делать не нужно. Единственное можете сделать узи малого таза, чтобы оценить состояние яичников и эндометрия.

+ 1

Пожаловаться

Диана, 25 января 2024

Клиент

Елена Федоровна, да, для полноты картины надо сделать УЗИ

Пожаловаться

Диана, 25 января 2024

Клиент

Елена Федоровна, приложила УЗИ

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 25 января 2024

Гинеколог, Акушер

По узи менструации должны скоро начаться. Можно дождаться их. А можно начать прием дюфастон 10 мг 2 раза в день 10 дней, на отмену придут менструации

Пожаловаться

Диана, 25 января 2024

Клиент

Елена Федоровна, надо ли в моем случае прежде чем решиться на прием норколута сдать на прогестерон?

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 25 января 2024

Гинеколог, Акушер

Нет не нужно

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 25 января 2024

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Добрый день!
В ваших анализах отмечается, повышение ФСГ пока без снижение эстрогенов. Климакс не должен наступить вот-вот. Исходя из анализов есть еще время до пременопаузы.
Нарушение цикла в прошлом году было посордствием операции, а не климаксом. Если менрааузальные изменения начинаются, то восстановить их кок или згт нельзя. Заново фолликулы, просто не образуются, в нашем организме. Просто в операцию удалили часть зрелых фолликулов и новые не выросли+наложился стресс от операции.
Пока нет никаких менопаузыльеых симптомов, ничего не надо делать.
Для понимания начала приема згт используется шкала Грина (можно найти в интернете). Если там небольшой балл, то просто наблюдать за состоянием. Эта шкала пригодится и в будущем.

Узи планово раз в год должны делать в любом случае.

Пожаловаться

Диана, 25 января 2024

Клиент

Вера Николаевна, есть УЗИ

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 25 января 2024

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Эндометрий толстоват. Отсутствие менструации сейчас опасно гиперплазией, эндометрия, тк к этому есть тенденция.
Сейчас надо вызывать менструации дюфастоном 10 мг 2 раза в день 10 дней. Далее должна прийти менструация. Если тянуть, то эндометрий будет только расти и потом есть риск кровотечения.
Обязательно надо сдать ттг, т4, ат к тпо, ат к тг.

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 25 января 2024

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Здравствуйте! Правильнее будет сейчас сделать УЗИ органов малого таза, чтобы оценить состояние эндометрия и яичников. Дальнейшая тактика будет зависеть от толщины эндометрия. Если будет пышный эндометрий 6-7мм, то можно пропить Дюфастон по1т*2р в день 10дней и в течение 7 дней начнётся менструация. Если тонкий эндометрий (3-4мм), то принимать Цикло-прогинову по 1т*1р в день 21 день и затем начнётся менструация. Учитывая, что нет климактерических жалоб, то для регуляции цикла можно принимать Дюфастон по 1т*2р в день с 16 по 25 д.м.ц. Также рекомендую сдать кровь на ТТГ

Пожаловаться

Диана, 25 января 2024

Клиент

Елена Александровна, УЗИ сегодня сделала и прикрепила

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 25 января 2024

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Эндометрий пышный, нужно принимать Дюфастон по 1т*2р в день 10 дней, затем в течение 7 дней начнётся менструация. Затем для коррекции цикла можно оставить Дюфастон по 1т*2р в день с 16 по 25 д.м.ц.

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 25 января 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Второй яичник сохранен? По гистологии какая была киста?
Нужно сделать контроль узи малого таза.
Когда была последняя таблетка Норуолут?

Пожаловаться

Диана, 25 января 2024

Клиент

Екатерина Владимировна, последний норколут был 8 месяцев назад, месячные уже шли регулярно без него, яичник один остался, другой с огромной кистой удалили

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 25 января 2024

Акушер, Гинеколог

Все поняла. Тогда нужно узи малого таза, чтобы оценить толщину эндометрия и оставшийся яичник, если по узи эндометрий будет пышный, нужно будет вызвать менструацию Норколутом или другим гестагеном.

Пожаловаться

Анацкая Екатерина Сергеевна, 25 января 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Здравствуйте!
Вам необходимо пройти УЗИ органов малого таза для оценки состояния эндометрия и придатков матки. Фсг у Вас повышен(пересенопауза), в этот период могут дать задержки и сбои в цикле.

Пожаловаться

Диана, 25 января 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, УЗИ прикрепила

Пожаловаться

Анацкая Екатерина Сергеевна, 25 января 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Посмотрела.
Учитывая данные узи (эндометрий утолщен) и длителтную задержку, Вам нужно начать прием Дюфастон 10 мг 2 р/д 10 дней. После отмены произойдет менструация.
Данная ситуация случилась из-за перенесенного стресса, который спровоцировал ановуляторный цикл (не произошла овуляция). Дюфастон это препарат прогестерон, он в норме вырабатывается в женском организме желтым телом, которое формируется после овуляции. Прогестерон делает эндометрий более рыхлым и таким образом легче отторгается в виде менструации. Когда овуляции нет , значит нет желтого тела и значит нет прогестерона.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Миома матки

4 ответа

19 января 2024

Марина

Вопрос закрыт

Кровотечения в середине цикла

3 ответа

15 января

Виктория

Вопрос закрыт

Отсутствие месячных

5 ответов

28 апреля

Евгения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос