Консультация ревматолога /

Как часто можно делать пункцию коленного сустава? — вопрос №1847322

301 просмотр

Здравствуйте! Мне в мае, июне 23 года делали 2 раза пункцию колена, потом осенью. У меня было подозрение на ББ. Лечилась, анализы нормализовались и я чувствовала себя хорошо. Теперь после лечения антибиотиками у меня появились проблемы с ЖКТ (понос, боли в животе). После этого случилось обострение и опухло колена и немножко голеностоп. Боли в КПС есть незначительные. В мае была почти такая же ситуация. После антибиотиков, проблем с ЖКТ у меня болело левое колено (левосторонний сакроилит, левое колено и голеностоп, правое плечо).
Вопрос: Можно ли сделать пункцию колена в 4 раз? Врач сказала что не стоит, потому что это вредно. Но так ходить, хромать долго тоже не хочется.

Возраст: 26

Хронические болезни: ББ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
1. При проведении пункции коленного сустава после в полость сустава вводится ГКС. Данный препарат не рекомендован к введению более 2х раз в год.
2. Если в полости сустава скапливается регулярно жидкость - это не норма. Требует установки диагноза и назначения правильного лечения. Потому что пункция - это не лечение, а лишь купирование одного из симптомов.
3. Какое лечение Вы получали и почему прекратили? Какой диагноз в итоге был установлен?
Клиент
Виктория Владимировна, здравствуйте!
ББ, периферическая форма. Я пила Акркоксиа 90 мг, сульфасалазин по 6 таблеток в день.
В январе гинеколог назначила цефтриаксон на 7 дней. После них появились проблемы с ЖКТ и обострение. Хотя я не отменяла свою терапию. Аркоксиа также пила, а сульфасалазин снизила.
Сейчас врач к этой терапии добавила метотрексат Пока только 1 инъекцию сделала. и аркокию на неделю подняла на 120.
Раньше меня спина особо не беспокоила, сейчас поясница часто болит.
А что еще можно поменять в терапии? И если не буду делать пункцию, то за сколько месяцев он рассосется сам? Потому отек большой и твердый очень.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория Владимировна, а еще я записалась к гастроэнтерологу и буду делать колоноскопию, чтобы кишечник проверить
Ревматолог, Терапевт
1. От одного укола метотрексата эффект ждать не стоит. Эффект развивается медленно. Оцениваем через 12 недель. Рабочая доза метотрексата 20-25 иногда до 30мг/нед. На меньшей дозе достичь эффекта сложно.
2. Иногда к терапии добавляют небольшие дозы ГКС, чтобы дождаться действия базисного препарата.
3. Сказать, когда отек уменьшится - сложно.
4. Какая у Вас сейчас терапия? метотрексат, эторикоксиб? Или еще принимаете и сульфасалазин? В каких все дозах? Про эторикоксиб поняла - на неделю 120 и дальше 90.
Клиент
Виктория Владимировна, сейчас Аркоксиа
Сульфасалазин по 6 таблеток , метотрексат 15 мг раз в неделю
Ревматолог, Терапевт
Пока продолжайте данную терапию. Метотрексату нужно время, чтобы накопиться и оказать эффект.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Владимировна, да, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сакроилеит
1 ноября 2016
Игорь, Киев
Вопрос закрыт
В чем причина боли в суставах
9 сентября 2020
ТАТЬЯНА
Вопрос закрыт
Сакроилеит, коксартроз
4 марта 2023
Кристина, Артём
Вопрос закрыт
Правосторонний сакроиелит
26 апреля 2023
Алеся
Вопрос закрыт
САКРОИЛЕИТ и боль в ноге
21 ноября 2024
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Сакроилеит, боли по бедру и ягодице ближе к крпчику.
12 января
Женя, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Двусторонний сакроилеит
вчера, 18:10
800.00 р.
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа