Консультация диетолога /

Набрала вес после родов и во время ГВ — вопрос №1848080

263 просмотра

Добрый день! В первую беременность в 2014 г весила 64 кг рожать пошла 71 кг при росте 177. После родов на ГВ сбросила до 61 кг за первые 3 месяца, потом вес пополз вверх за 1,3 г кормления набрала до 78 кг. Бросила ГВ начала питаться правильно и сбросила за 2 месяца 9 кг, далее вес не уходил. В начале 18 года начала скидывать , ничего особо не делая, может только стрессовала часто и скинула в конечном итоге до 57 кг к 2020 г. В 2020 г забеременела второй раз, рожать пошла 66 кг. После родов за месяц скинула (с апреля 2021) до 61 кг и вес попер вверх. Ребёнку сейчас 2,9 г она до сих пор на гв, прикладывается когда меня видит, то есть если не в саду или я не на работе. Вес снова 78 кг, скинула до 73, но снова набрала. Не могу отучить ее от гв и не могу скинуть вес. Подскажите, пожалуйста, в чем дело? Как скинуть вес ? Читала, что многие наоборот скидывают сильно, а я сильно набираю. При этом не веду сидячий образ жизни. Работа основная удаленная , но я стараюсь двигаться в течении дня. Вечером 2,5-3 часа у меня активная жизнь , уборка, беготня , готовка. Двигаюсь довольно много. Ноги к ночи уже очень устают. Но это не помогает. Ем не очень много, жаренное, острое , соленое не ем, хлеб не ем (в редких случаях), сосиски, колбасы и тд тоже не люблю. Ем сладкое, иногда чуть-чуть, а бывает , что целый день конфеты и шоколадки, когда нет времени поесть. Любовь к сладкому проснулась во время первой беременности, ела шоколад в шоколаде, запивая шоколадом. С тех пор ем все время сладкое, но мне это не мешало скинуть раньше в весе.

Возраст: 32

Хронические болезни: ВСД, пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация диетолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
Первое - раз ГВ есть,и уже длительное, значит повышен пролактин - и он не дает вам снижать вес (скорее всего).
Второе - сладкое - это большой калораж, пустые калории. Калорий больше съели, чем потратили - все будет запасаться. Метаболизм в 22 и 32 разный, до 25 лет мы все растем, у нас преобладает анаболизм, а потом начинается обратная история, и всех.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Проверяйте ОАК плюс ферритин, трансферрин, СРБ (нет ли анемии, железодефицита. Если гемоглобин менее 120 – анемия, нужен прием препаратов железа. Если ферритин менее 40-60, при этом норма трансферрина и СРБ – это железодефицит, и тоже нужен прием препаратов железа)
Проверяйте гормоны щитовидной железы. Прежде всего, ТТГ и Т4 свободный достаточно для первичной диагностики работы щитовидной железы.
Проверяйте витамин Д в крови, его уровень должен быть хотя бы не менее 60.
Проверяйте гликированный гемоглобин (нет ли нарушений углеводного обмена).
Сдавайте общую биохимию – липидный профиль (что с жировым обменов), мочевина и креатинин (как работают почки), алат, асат, билирубин по фракциям, ггт, щф (как работает печень), общий белок+альбумин (что с белковым обменом), мочевая кислота (тоже может давать проблемы ).
Проверяйте пролактин+макропролактин на 2-5 день цикла, при этом за 2-3 дня половой и физический покой, исключить раздражение сосков.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Надежда Яковлевна, спасибо за ответ. Ферритин в два раза ниже нижней границы нормы. Гипертиреоз уже с 17 года стоит по анализам. Д 3 был 7 , пила капли, не особо помогает. Гемоглобин в районе 100 уже давно. Пробовала неоднократно начать прием препаратов железа-тошнота, такая сильная, что даже с кровати встать не могу.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
без кислорода жир не горит, дефицит железа, анемия, дефицит витамина Д - все тормозит снижение веса.
Гипотиреоз - принимаете эутирокс или тироксин, или гормоны компенсированы?

Сдавайте трансферрин, ожсс, коэффициент насыщения трансферрина, лактат - капать тогда железо в условиях частных клиник либо дневного стационара.
Проверяйте также и витамины В9 и В12 - их дефицит тоже может быть причиной анемии.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
У Вас дефицит витамина Д.
Прием вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) утром с приемом пищи, 3 месяца, далее контроль в крови. Прием также магния нужно (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. МАГНИЙ нужен для активации витамина Д
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Три приема пищи! В каждый прием белки, жиры, углеводы. Белок - растительный (бобовые, крупы, орехи) и животный (мясо, рыба, птица, субпродукты, морепродукты, яйца, молочка), Углеводы- сложные (крупы цельнозерновые, бобовые) и клетчатка (овощи и зелень в любом виде - печеные, вареные, тушеные). Жиры правильные и полезные должны быть обязательно - яйца, авокадо, сыр, орехи, семена, масла растительные. Убираете из рациона трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. Убираете из рациона быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики).
Водный питьевой режим обязательно, вода- это только вода, от 1,5л в день. Сон до 23.00 - обязательно уже спать. Физ.нагрузка обязательно- 10 тыс шагов минимум плюс любая другая.

Найдите в вашем городе биоимпедансный анализ тела (обследование такое), оно измеряет жировую массу, скелетно-мышечную массу, воду, и др.параметры, а также ваш основной обмен!!! Именно ваш от вашего состава тела!!! Меньше него кушать бессмысленно, вы введете организм в стресс и худеть не будете. По нему можно рассчитать калораж. Вам посчитают основной обмен- это будет ваш минимальный калораж! И уже потом можно считать рациональное питание в день, по % бжу- 25-30-45.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вес не уходит
вчера, 14:39
699.00 р.
Мария, Москва
Ребенок поправился.
6 апреля
700.00 р.
Евгения
Лишний вес
4 апреля
899.00 р.
Наталья, Савинский
Вопрос закрыт
Не могу набрать вес
3 апреля
800.00 р.
Наталья
Вопрос закрыт
Полезное питание
3 апреля
Толик
Вопрос закрыт
Быстрый набор веса
3 апреля
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Диетолог, Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
60 отзывов
Диетолог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Надежда Яковлевна Лучанинова
302 отзыва
Диетолог, Терапевт
2003-2009, ОрГМА, лечебно
Опыт работы: 16 лет
Елена Владимировна Кущ
44 отзыва
Диетолог, Терапевт
1996-2002 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина