Консультация педиатра /

Желтушка у новорожденного. Билирубин 260. — вопрос №1850406

1957 просмотров

Здравствуйте! Малышу вчера 2 недели. Сделали билитест, биллирубин 260. Врач сказала лежать под лампой. Взяли в аренду лампу и лежим 2 часа через 2 часа. Сейчас малыш на гв, но грудь не берет второй день. Психует. Купили смесь, тоже очень плохо её ест. Остаётся почти пол бутылки. Грудное молоко следила есть не стал. Стул нормальный. Подскажите, пожалуйста, как нам лучше поступить в этоц ситуации? Нужно ли допаивать водой? Можно ли продолжать лечение дома? На каком расстоянии лучше должна находиться лампа 40-50 см?

Хронические болезни: Нет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Биллирубин достоверно оценивать только по крови, нужно слать лабораторно.
При показателей выше 160 обязательно фототерапия. Длительность 36-96 часов.
2 часа непрерывного свечения это минимум для получения эффекта от сеанса. Если пролежал меньше, то можно не засчитывать в общее количество часов под лампой.
Кровь нужно сдать сейчас и через 36 часов свечения( непосредственно пол лампой)

Суточная норма питания 1/5 от веса ребёнка, если кормим смесью обязательно допаивать водой 30 мл/ кг в сутки.

Если кушает менее 50% от нормы, необходима госпитализация
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, билитест даёт ориентировочные значения, но они высокие, поэтому фотолампу надо обязательно получать. Лампа должна располагаться на расстоянии примерно 50 см от тела ребёнка. Процедура длится минимум 2 часа. Водой и детским чаем по возрасту допаивать обязательно. Урсофальк, Хофитол ( с рождения) Фламин (с месяца) – ускоряют выведение билирубина с желчью в кишечник. В кишечнике он подвергается метаболизму бифидобактериями, поэтому приём препаратов, содержащих бактерии группы бифидо, эффективно, билирубина становится меньше и он не всасывается в кровь, таким образом ускоряется снижение билирубина в крови. Если нет запоров можно добавить Пробифор или Бифидумбактерин-форте. Если имеется запор, рекомендую комплексные пробиоитки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте!
Фототерапия обязательна! И я рекомендую проводить ее в непрерывном режиме, вынимая ребенка из-под лампы только на кормление и смену памперса. Цифры высокие!
Билитест это приблизительный результат, поэтому нужен обязательный контроль билирубина в венозной крови.
При условии уровня билирубина, проблем с кормлением решайте вопрос о госпитализации в стационар.
Одни плюсы: качественная фототерапия, лабораторный контроль снижения билирубина прямо на месте, не нужно ребенка никуда везти, дополнительное обследование и наблюдение. Нужно это перетерпеть. Чем качественнее проводится фототерапия, тем меньше от нее последствий и она более эффективна.
В домашних условиях допаивать водичкой, лампа 50 см от ребенка.
Клиент
Елена Алексеевна, а то что он так долго под лампой будет это не вредно? Кожу не сожжет? Врач сказала 2 часа лежать и два отдыхать. В сутки 8-9 часов.
Педиатр
Это не вредно, в стационаре именно так и «светят». Главное, памперс и защитные очки.
Если боитесь - хотя бы 4 часа через 2.
Излучение этой лампы сертифицированно и расчитано на круглосуточное пребывание под ней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы нормы и отклонения
18 февраля 2021
Диана
Вопрос закрыт
Затянувшаяся желтуха
4 марта 2022
Виолетта
Вопрос закрыт
Повышение биллирубина
16 января 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Затяжная желтуха
2 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
22 февраля 2024
Вера
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Михайловна Егорова
12 отзывов
Педиатр, Функциональный
2007-2013, Федеральное го
Опыт работы: 10 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Оксана Евгеньевна  Самилык
10 отзывов
Педиатр
2014-2020 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал