Консультация педиатра /

Длительная субфебрильная температура — вопрос №1853405

255 просмотров

Здравствуйте! Ребёнок, 9 лет, почувствовал недомогание 13 января, измерили температуру 37.5,следующие 2 недели, измеряя температуру, наблюдаем утреннюю 37.0-37.1, вечерняя максимум 37.4.Катаральных явлений нет, ничего не болит. Сдали ОАК, биохимию:СОЭ 25,лимфоциты-43, гемоглобин-115, лейкоциты - 6.1,СРБ отриц. Анализ крови через неделю: гемоглобин-109, тромбоциты-261, лейкоциты-5. 11,лимфоциты-62, СОЭ-22, СРБ ++, анализ мочи норма. Жалоб нет, ни насморка, ни кашля. Дискомфорт был в области живота, сделали УЗИ орг.бр.полости-норма.Температура третью неделю такая. Подскажите, пожалуйста, что ещё дообследовать?

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
А можно анализы полностью прикрепить.?
Прививки все есть? Пробу Манту когда делали последний раз?
Клиент
Екатерина Александровна, здравствуйте, прикрепила!
Клиент
Екатерина Александровна, прививки все по возрасту. Манту делали в школе, по осени, отрицательный
Педиатр
Здравствуйте! . По данным анализа крови у ребёнка сейчас персистирует вирусная инфекция, потому что лимфоциты для вашего возраста должны быть ниже нейтрофилов, в анализе наоборот, что говорит в сторону в вирусной инфекции, отсюда идёт повышение СОЭ, рекомендую сдать кровь на ЦМВ, ВЭБ, вирусы герпеса
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, сможете прикрепить анализ?
Клиент
Эмилия Денисовна, здравствуйте! Прикрепила
Педиатр
по данным анализа крови воспалительных изменений нет, есть признаки железодефицита, рекомендую дополнительно сдать ферритин, трансферрин, ожсс, сывороточное железо, СОЭ неспецифический маркер воспаления, долго снижается.

Наблюдайте за состоянием ребёнка, если доктор осматривал ребёнка и все хорошо, то причин для беспокойства нет. Такая температура является нормой для человека.
Витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый вечер
По ОАК острого воспаления нет, есть признаки дефицита железа, гемоглобин низкий. Нужно дополнительно сдать Ферритин, железо.
Такая температура в целом не является патологичной - особенно измерения утром и вечером. К вечеру у всех температура повышается.
Доктор ребёнка осматривал?
На фоне гормональной перестройки, так же может быть повышение температуры. У ребёнка сейчас как раз период вытяжения.
Клиент
Дарья Игоревна, добрый вечер, да, педиатр смотрела, горло, живот, л/у, всё без особенностей. Был назначен Эргоферон по схеме и свечи Виферон 500.000 на ночь
Педиатр
Эти оба препарата без доказанной научной эффективности. Поэтому их применение бессмысленно. В целом как ребёнок себя на данный момент чувствует? Какие жалобы ? Кроме субфебрилитета.
Клиент
Вообще, как обычный здоровый ребёнок. Меня смущает высокий СОЭ и положительный СРБ
Педиатр
СОЭ не специфический маркер воспаления.
Он может повышаться и при вирусных и при бактериальных инфекциях.
Если в организме идет перестройка, в том числе и гормональная, СРБ может повышаться.
Хотелось бы конечно видеть цифру, на сколько повышен.
В первую очередь мы оцениваем ребёнка , его состояние.
Анализы мы не лечим.
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо большое за ответ! Стоит подождать, значит...
Педиатр
На здоровье ! ☀️
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте рекомендую обследовать ребёнка на мононуклеоз ( Вэб, цмв, герпес 6 тип)

Эти инфекции могут давать длительный субфибрилитет
Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови воспалительных изменений нет, есть признаки железодефицита, рекомендую дополнительно сдать ферритин, трансферрин, ожсс, сывороточное железо, СОЭ неспецифический маркер воспаления, долго снижается.

Наблюдайте за состоянием ребёнка, если доктор осматривал ребёнка и все хорошо, то причин для беспокойства нет. Такая температура является нормой для человека.
Витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови. Помогите понять
24 марта 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Цвет слизистой
10 ноября 2023
Таша 533, Москва
Вопрос закрыт
Высыпания сильные на лице после массажа
14 ноября 2023
Наталия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Дарья Игоревна Алёшина
59 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём