Консультация терапевта /

Нужен ли антибиотик? — вопрос №1854705

165 просмотров

Здравствуйте!
Сегодня 6 день болезни .
Началось все с сильной боли в горле и повышении к ночи температуры до 38.3.
Сбивала . На следующий день температура не повышалась выше 37.4, больно говорить, глотать , болело горло.

Я задавала вопрос на сайте лор врачам , они поставили вирусный тонзиллофарингит.

Позже все перешло на гортань, осталась почти без голоса на 3 дня, температура до 37.7.

Делала стрептатест домашний - отрицательный .

Затем добавился насморк и заложенность носа , по горлу течет.
Капаю спрей сосудосуживающий , шла кровь из носа 3 раза из одной и той же ноздри .
Из лечения - полоскания Оки , Хлорофиллипт ,граммидин пастилки , Снуп , олифрин, Зодак
Успела сделать 1 ингаляцию физраствором через небулайзер.
Сдала кровь на первый день без температуры , получается на 5 день.
Она бактериальная . Это добавилась бактериальная или изначально она была ?
Может я стрептатест сделала неправильно как то.

На данный момент я думала, что идут улучшения т к голос стал лучше, стало отхаркиваться немного из гортани ..температуры нет 2 день , осталась задолженность носа , течет по стенке горла , ночью оно болит от сухости мне кажется ,кашель очень редкий , от саднения в глотке и от отхаркивающейся с гортани слизи после ларингита .

Но кровь меня вообще сбила теперь .
Нужно ли сейчас добавлять антибиотик?и если да ,то какой ?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Возможно была вирусная инфекция с присоединением бактериального компонента.
В целом у вас уже заметные улучшения, я думаю нет смысла уже начинать антибиотик

Мокрота если отходит какого цвета ?
Принятый ответ
Клиент
Яна Ринатовна, если сгустки то желтоватые, когда много сморкаюсь - то бесцветные выходят .
Может будет достаточно местного антибиотика по типу в нос изофры?
Как понять куда присоединилась бактерия ? Боюсь пропустить осложнения (
Какая сейчас тактика ?
Можно ли продолжать ингаляции и нужны ли они если сильная осиплость прошла ?
Может оставить ингаляции для носа тогда ?
Есть ли смысл использовать назонекс?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Рекомендую промывать аквамарисом 3-4р/д
Назонекс 2впр 2р
Изофра 1впр 3р
Думаю этого вам достаточно
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Вирусное начало с присоединением бактериального компонента.
Мокрота и отделяемое из носа имеет какой-либо цвет?
Принятый ответ
Клиент
Мадина Юриковна, если сгустки то желтоватые, когда много сморкаюсь - то бесцветные выходят .
Может будет достаточно местного антибиотика по типу в нос изофры?
Как понять куда присоединилась бактерия ? Боюсь пропустить осложнения (
Какая сейчас тактика ?
Можно ли продолжать ингаляции и нужны ли они если сильная осиплость прошла ?
По типу в нос ингаляции тогда ?
Есть ли смысл использовать назонекс?
Нефролог, Терапевт
Если в целом Вам лучше, антибиотик не пьем, через 5 дней пересдайте кровь , чтоб оценить динамику.
Нос достаточно промывать аквамарисом, главное, чтобы не было длительной заложенности и застоя.
Если кашля и осиплости нет, ингаляции не нужны.
Больше жидкости.
Принимайте витамин Д по 2000 МЕ в сутки.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки бактериальной инфекции.
Повышение уровня срб.
Рекомендую к приёму добавить амоксиклав 1000 мг 1т 2 раза в день 7 дней
Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, по данным общего анализа крови, действительно, признаки бактериального заболевания.
Может быть вы начали переносить ОРВИ, затем присоединилась бактериальная инфекция, стрепто-тест информативен насчет только 1 возбудителя.
Лечились вы очень хорошо, грамотно, единственное, физ растовор как таковой не оказывает лечебного эффекта, разве что увлажняет слизистую.
Голос старайтесь беречь, не перенапрягаться.
Сейчас промыватй еслизистую раствором аквамарис стронг 5 раз в сутки 5 дней, если заложенность носа не будет купироваться и стекание по слизистой носоглотки так и будет оставаться можно к терапии добавить полидексу по 1 дозе в каждый носовой ход 3 раза в сутки 5 дней.
Горло орошать раствором мирамистина 5 раз в сутки 5 дней, Лизобакт по 2 табл. 3 раза в сутки 5 дней рассасывать.
Системный антибактериальный препарат вам принимать не нужно, у вас стабильная положительная динамика.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, я всегда думала , что если кровь " бактериальная" , то необходимо подключать антибиотик ..
Выходит нужно смотреть по симптомам?
Мне на будущее, как тогда понять что пора их пить , по каким критериям?
Вдруг начнется ухудшение
Кардиолог, Терапевт
Повышение или длительное сохранение температуры тела, появление новых симптомов-кашля. отхождения мокроты, заложенности в грудной клетки, нарастание интоксикации, или мб налет белый на миндалинах, или сопли зеленые, больше кулака по объему при высмаркивании, голова болит при наклонах специфично. Конечно, в таких случая лучше показаться врачу.
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о бактериальной инфекции. Я рекомендую начать прием антибиотика Панцеф 400 мг по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней, а так же Синупрет по 1 капсуле 3 раза в день 7 дней, Аквалор душ промывать нос до 5 раз в день 5 дней, доритрицин рассасывать под языком по 1 таблетке 3 раза в день 5 дней, обильное теплое питье, витамин Д 2000 МЕ, витамин С 900 мг. Скорейшего выздоровления Вам!
Принятый ответ
Терапевт
Алена, здравствуйте.

Однозначно бактериальная инфекция. Нейтрофилы + лейкоциты повышены. СРБ - маркер острого воспалительного процесса повышен.
Начните антибиотик широкого спектра действия- Амоксиклав 875+125мг (1000 мг) * 2 раза в день на 7 дней.
Остальное лечение симптоматическое продолжайте
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болеет малышка 11 месяцев
3 декабря 2022
Асие, Симферополь
Вопрос закрыт
Язык бурого цвета
4 октября 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна