Консультация травматолога /

Болит рука — вопрос №1858992

136 просмотров

Добрый день. Мне 29 лет. Летом начала болеть рука (иногда даже не могла застегнуть сумку). Травм и падений не было. Прошла обследования (рентген, узи, МРТ и КТ).
Рентген ничего не показал.
Узи: признаки теносиновита разгибателя 2 пальца.
МРТ: нерезкие дегенеративные изменения полулунно-ладьевидной связки. Минимальная костная контузия области сочления головчатой и кости задней поверхности основания фаланги 3 пальца. Тыльная лучезапястная связка нерезко отечна.
КТ: выраженный артроз мелкого сустава запястья между головчатой и трапециевидной костями, а также, между головчатой и проксимальной головкой 3 пястной костями в составе, в виде резкого сужения суставной щели, неровностью контуров замыкательных, суставных поверхностей, субходральному склерозу.
Подскажите пожалуйста, насколько это серьёзно и что делать?

Возраст: 29

Хронические болезни: Пролапс митрального клапана, тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Приложите к вопросу фото обеих кистей для сравнения.
Обведите на фото наиболее болезненную область.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, фото приложила, болит где-то в этой области, так же на фото не видно, но там как-будто маленькая шишка или нарост образовался.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
По жалобам, фото, проведенным обследованиям с учётом тонзиллита не исключён дебют ревматоидного или реактивного артрита или артрита при других системных болезнях.

Для исключения системных болезней, которые могли вызвать суставной синдром, лигаментиты и тендиниты нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10

Коррекция рекомендаций после дообследования.
Травматолог
Здравствуйте. В данном случае показана консультация клиники хирургии кисти с результатами обследования. Очно.
Принятый ответ
Клиент
Виктор Анатольевич, есть вероятность того, что нужна будет операция?
Травматолог
Не уверен . Нужна очная консультация хирурга клиники , о которой я писал выше. Данную патологию на расстоянии не определишь , не видя результатов обследования.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Прикрепите все снимки какие есть, в том, числе МРТ. Невозможно поставить диагноз по фото и жалобам, тем более без очного осмотра.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по лечению как правило рекомендуется:
- консервативная противовоспалительная терапия.
- покой руке, на период лечения.
- Носить фиксатор лучезапястного сустава мягкий.
-Уколы - Кетопрофен внутримышечно 100мг 1раз в день 3 дня, далее перейти на пероральный прием таблетированного препарата по 1т*2р в день после еды 5дней под защитой омепразола 20мг по 1к*2р в день
- Если уколы некому ставить тогда Т. Аркоксиа 90 мг 1 раз в день - 10 дн
-местно втирать Диклофенак гель 3 р в день, или Вольтарен-эмульгель.
- Можно вечером добавить компресс с раствором Димексид (развести его с водой 1:4 одна ложка лекарства: 4 воды, смочить бинт, марлю и приложить на больное место на 30-40мин.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужен совет
25 мая 2023
Юрий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Артроз коленного сустава
21 мая 2024
Олег, Москва
Вопрос закрыт
Артроз 1 степени и эпикондилит
9 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Повторяющийся синовит коленного сустава
11 февраля
Александр, Коммунар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва