Консультация терапевта /

Железодефицитная анемия — вопрос №1860294

129 просмотров

Здравствуйте. Год назад была поставлена железодефицитная анемия из-за низкого ферритина "6". Пропила 2 месяца Сорбифер. Железо поднялось до 30, хотела пропить еще месяц но в какой-то момент при приеме препарата резко стало плохо и затошнило, сразу бросила пить, хотя до этого все было нормально.
В этом году решила повторно сдать ферритин. Ферритин снова упал до "10". В чем может причина такого повторного падения? Месячные 2-3 дня достаточно обильные. Мясо практически не ем, только курицу и только в свежем виде, так-как после ковида сильно изменились вкусовые рецепторы и мясо вызывает отвращение.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, 165/52

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Тогда да есть железодефицитная анемия , так как ферритин должен быть равен массе Вашего тела.

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад)

Обязательно диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, смотрю файлы.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
анемии у вас нет, у вас железодефицит.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Частыми причинами железодефицита являются недостаточное употребление красного мяса/субпродуктов (либо же проблемами с усвоением) и обильные менструации. ВЫ ИХ И ОПИСАЛИ!
Клиент
Надежда Яковлевна, спасибо! А что делать если после поднятия ферритина он будет снова опускаться из-за обильных месячных? Можно ли принимать железо на постоянной основе в дни менструаций
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
да, конечно. во время менструаций+- дня.
Я активный донор, и после каждой кроводачи я всегда месяц пропиваю сорбифер, и то ферритин около 50(
Клиент
Надежда Яковлевна, поняла вас, спасибо. А данная проблема может как-то влиять на состояние? Так-как присутствует постоянно усталость и сонливость. Или это относится только к анемии
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
нет, железодефицит - это как раз и есть причина "только встала - уже устала", потому что ферритин идет только на гемоглобин, а больше никуда не идет, и вот много симптомов при железодефиците может быть.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте!
У Вас латентный дефицит железа- низкий ферритин при нормальном гемоглобине.
Показан прием препаратов, можно феррум лек 1 т*2 рд, с контролем ферритина через 1 месяц.
Причины, я думаю, в обильных менструациях и диете - добавляйте красное мясо, гречу, яблоки, цитрусовые продукты.
Принятый ответ
Терапевт
Виктория, здравствуйте

Ферритин очень низкий, это запасы железа. И у вас запасы снижены. Такое бывает и при нормальном уровне гемоглобина.
Это у вас латентный дефицит железа. Нужно повышать ферритин препаратами железа.
Норму ферритина гематологи дают от 30 как минимум.

Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с апельсиновым соком через трубочку в течении 1,5-2 месяцев. через 1,5 месяца проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 30-40- тотему пить продолжаете еще.

Низкий ферритин при нормальном уровне гемоглобина говорит только о том, что запасы израсходованы, ни о чем плохом не говорит, мы ищем источник потери гемоглобина обычно, если гемоглобин низкий. Низкий ферритин говорит лишь об израсходовании железа
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, поняла! Спасибо. А низкий ферритин может давать какие то симптомы или причина постоянной усталости в другом? И такой момент можно ли сочетать препараты железа с витамином д? (У меня он тоже на минимальной отметке)
Терапевт
Да, конечно можно сочетать с витамином Д.
Да, латентный дефицит железа дает ваши симптомы тоже.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, для депонирования и транспортировки железа нужен белок, альбумин, если он не поступает с пищей, его рекомендую вводить в виде БАДов или препаратов Гематоген, Коллаген, Малоежка (белковое питание) или инфузионно Альбумин (в капельницах). В той связи что обильные менструации рекомендую комплекс Цикловита курсом 3 месяца, или больше - по клинической ситуации, двухфазный негормональный регулятор нормального баланса гормонов, нормализует менструальный цикл, снижает/устраняет синдром ПМС, альгодисменорею, овуляторные боли, нормализует менструальную кровопотерю. Это комплекс витаминов и минералов подобранные в разных комбинациях и принимаются согласно фазам цикла. Таблетки пронумерованы согласно дням цикла. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Талассемия?
5 октября 2021
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Низкий уровень ферритина
15 ноября 2021
Кристина, Волгоград
Вопрос закрыт
Гемоглобин 68!!!
20 мая 2022
Мария
Вопрос закрыт
Пятно после капельницы феринжекта
6 января 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Ферритин, витамин Д, липидограмма
30 сентября 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятный врач,на все вопросы мне ответили и объяснили что к чему. Все хорошо,быстро четко и по...
— Маша
фотография пользователя
Внимательный и приятный врач.По полочкам разложила все мои анализы и четко дала рекомендации по...
— Маша
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Развернуто объяснили схему лечения и необходимых мероприятий для решения моего вопроса.Спасибо...
— Маша