Изменение в анализах — вопрос №1860326

Question

Изменение в анализах — вопрос №1860326

Светлана, Дубна

240 просмотров

31 января 2024

Добрый день! В сентябре 2023 лежала в гастроотделении. При выписки улучшения не было. Горечь и тяжесть в правом боку сохранялись. Сменила врача, пожаловалась на жжение, сдавливание в области горла и головы. Был назначен анализ Хромогранин А. Результат -239, при норме до 100. На сегодняшний день все эти симптомы сохраняются. Сделала КТ и ПЭТКТ с контрастом. МРТ головного мозга и некоторые анализы. Сейчас прикреплю. 6 февраля буду делать Гастро и колоноскопию. Подскажите, пожалуйста, какие еще анализы или исследования можно провести, чтобы исключить НЭО?

Возраст: 42

Хронические болезни: Гастрит, Дискинезия, ГЭРБ.

Вопрос закрыт

анализ

области горла

выписки улучшения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Светлана, 31 января 2024

Клиент

Юлия Бабековна, спасибо большое за ответ. Почему тогда после приема пищи или воды начинает сдавливать горло, виски, онемение на лице, жжение? На что обратить внимание. На ПЭТКТ обнаружили гемангиому в печени, может ли она давать такую картину?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 31 января 2024

Онколог

Здесь нужно дополнительно исключать нейрогенный характер ваших жалоб, ГЭРБ.
По поводу гемангиомы, она не может давать таких жалоб, гемангиома-это доброкачественное сосудистое образование, часто бывает просто случайной находкой.

Пожаловаться

Светлана, 31 января 2024

Клиент

Юлия Бабековна, извините, как понять нейрогенный характер жалоб?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 1 февраля 2024

Онколог

Нужно исключить патологию нервной системы. Если по ФГДС будет норма, нужно будет дополнительно пройти консультацию невролога.

Пожаловаться

Светлана, 31 января 2024

Клиент

Василий Михайлович, спасибо большое, за развернутый ответ. Прочитала в интернете, что часто НЭО находятся в тонком кишечнике . Признак того, что они там есть, сдавливание в горле и в висках, покалывание и жжение. Все это у меня есть.После приема пищи или воды, начинается сдавливание. В связи с этим хочу спросить, нужно ли провести капэсульную эндоскопию или достаточно информации полученной на ПЭТКТ?

Пожаловаться

Светлана, 31 января 2024

Клиент

Василий Михайлович, ещё хотела спросить может быть причиной этих проявлений гемангиома в печени? Нужно ее удалять?

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 31 января 2024

Терапевт, Онколог

Гемангиома в печени это доброкачественное, совершенно неопасное образование, для наблюдения за ней достаточно ежегодного УЗИ обследования печени.
Повторюсь, Вы достаточно комплексно обследованы, в том числе прошли ПЭТ-КТ. Если бы в организме был онкологический процесс, его бы уже нашли.

Пожаловаться

Светлана, 31 января 2024

Клиент

Василий Михайлович, Подскажите, почему на УЗИ гемангиому не видят, а на Пэт выявили? Это говорит о том,что она маленького размера?

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 31 января 2024

Терапевт, Онколог

Вполне может быть, что гемангиома небольших размеров и определяется только на КТ/МРТ. В таком случае необходимо ежегодное наблюдение за ней путем проведения КТ обследования. Или УЗИ у врача-специалиста, с большим опытом определения подобных образований.

Пожаловаться

Светлана, 31 января 2024

Клиент

Василий Михайлович, хорошо,я поняла. Спасибо большое.

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 31 января 2024

Терапевт, Онколог

Пожалуйста)
Был рад помочь)
Если еще будут вопросы, задавайте

Пожаловаться

Светлана, 31 января 2024

Клиент

Василий Михайлович, назрел вопрос. )) Подскажите, пожалуйста, а можно при гемангиоме принимать гормоны Фемостон? И омегу 3?

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 31 января 2024

Терапевт, Онколог

Да, можно. На гемангиому это никак негативно не повлияет

Пожаловаться

Светлана, 31 января 2024

Клиент

Василий Михайлович, спасибо!

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 31 января 2024

Терапевт, Онколог

Пожалуйста))

Пожаловаться

Светлана, 31 января 2024

Клиент

Рустам Гамирович, спасибо большое за ответ. Подскажите почему после приема пищи или воды, сдавливает в горле и висках, очень неприятное ощущение, как будто в горле справа,что-то есть.

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 31 января 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Если бы там что то было то на пэт кт исследование увидели бы. Пройдите консультацию гастроэнтеролога. Данных за онкологию у вас нет.

Пожаловаться

Светлана, 31 января 2024

Клиент

Рустам Гамирович, я поняла. Спасибо большое, значит все пути ведут к гастрожнтэрологу)))

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 31 января 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Да. Онколог не ваш врач.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 31 января 2024

Клиент

Рустам Гамирович, это замечательно!)

Пожаловаться

Светлана, 31 января 2024

Клиент

Светлана Александровна, по поводу мочевых путей , 4 года а назад была полосная операция ( удаление яичника). Мочеточник зацепили, когда зашивали. На диске видно съужение. Собираюсь делать коррекцию.

Пожаловаться

Светлана, 31 января 2024

Клиент

Светлана Александров подскажите, пожалуйста, сдавливание в висках и горле может быть из-за желчного пузыря?

Пожаловаться

Светлана, 31 января 2024

Клиент

Светлана Александровна, ещё подскажите, при гемангиоме в печени можно принимать Омегу 3 и гормональный препарат Фемостон? Или лучше таблетированную форму гормонов заменить на гель?

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 31 января 2024

Онколог

Нет, из-за желчного таких симптомов не может быть..здесь надо пройти осмотр ЛОРА, возможно эндоскопию верхних дыхательных путей. Сдавление в висках - жалоба, требующая консультации невролога.
Омегу можно принимать. Гормоны, при заболеваниях печени требуют осторожного назначения.

Пожаловаться

Светлана, 31 января 2024

Клиент

Владислав, спасибо большое за ответ! Подскажите, с чем могут быть связаны такие ощущения, сдавливание и жжение?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 31 января 2024

Онколог, Маммолог

С очень высокой долей вероятности жалобы носят психосоматических или неврогенный характер

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 31 января 2024

Клиент

Владислав, поняла. Спасибо Вам!

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 31 января 2024

Онколог, Маммолог

Здоровья Вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

От чего может быть повышен соэ

4 ответа

17 июля 2023

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Общий анализ крови и биохимия

4 ответа

14 января 2024

Татьяна, Каменск-Уральский

Вопрос закрыт

Повышен Эозинофильный катионный белок

4 ответа

9 сентября 2024

Нелли

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

5 ответов

19 февраля

Лапшина, Люберцы

Вопрос закрыт

Рецедивирующий кандидозный баланопостит

6 ответов

4 апреля

Егор

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Узун Юлия Бабековна, 31 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-31T15:56:12+03:00

Здравствуйте!
Маркерами нейроэндокринных опухолей является хромогранин А, который вы уже оценили, NSE, так же можно оценить 5ГИУК в моче. Но опять же, различные типы нэо экспрессируют свои маркеры, смысла сдавать их все нет, так как даже при повышении этих маркеров нельзя сказать о наличии НЭО, иногда они повышаются ложно.
Нужно пройти ФГДС, при необходимости колоноскопию, но в большинстве случаев пэт-кт является достоверным методом диагностики, по пэт-кт никаких признаков зно нет.

Синицких Василий Михайлович, 31 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-31T15:58:25+03:00

Здравствуйте.
С прикрепленными результатами обследования и с Вашей ситуацией в целом ознакомился.
Вы довольно комплексно обследованы.
Признаков онкологии у Вас нет.
Переживать нет.
Описываемые Вами симптомы и имеющиеся изменения по анализам говорят о том, что проблема у Вас гастроэнтерологического характера, рекомендую продолжить ее наблюдение и лечение под контролем врача-гастроэнтеролога.
Анализ крови на хромогранин а, как и любой другой анализ на онкомаркер может повышаться при обострении большинства доброкачественных состояний, в том числе которые имеются у Вас.
Онкологи для исключения онкологии при первичной диагностики опираются на результаты обследования: УЗИ, КТ/МРТ, эндоскопия (ФГДС,колоноскопия), ПЭТ-КТ, визуального осмотра. Онкомаркеры это уже дополнительные методы обследования, для первичной диагностики их не используем.

Курбанов Рустам Гамирович, 31 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-31T16:43:20+03:00

Здравствуйте
По Пэт кт обследованию данных за злокачественный процесс у вас нет. Показатель хромогранина А может быть ложно положительным вследствие доброкачественных и воспалительных процессах. В данном случае вам показано лечение и наблюдение у гастроэнтеролога. Пэт кт является достоверным методом исследования и по нему данных за онкологию нет.

Accepted Answer · 2024-01-31T17:30:15+03:00

Здравствуйте

Повышение ХГА не критичное, симптомы у Вас неспецифические. Надо пересдать ХГА с подготовкой (!). Памятку выдаёт лаборатория. Пройдите лечение у гастроэнтеролога. Жалобы вероятно связаны с перегибом желчного пузыря. С урологом надо оценить с чем связано расширение мочеаых путей.

Водолазский Владислав, 31 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-31T20:16:52+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 31 января 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Вы полноценно обследованы и вероятность того, что у Вас есть НЭО стремится к нулю.
Повышение маркёров совершенно не является специфичным и н о чём не говорит!

Принятый ответ