Диета и прием инсулина — вопрос №186051

Question

Диета и прием инсулина — вопрос №186051

Ольга, Красноярск

1516 просмотров

28 ноября 2019

Добрый день. Я – диабетик 1 типа 10 лет. Колю лантус и апидру. Лантус – на ночь, один раз в сутки, вечером. Но недавно решила похудеть и перестала есть вечером. И начались приступы гипо ночью или под утро. Подскажите: что делать? Сокращала дозу ночного инсулина – бесполезно. Может, поделить его на 2 раза и уменьшить в 2 раза? Может, еще какие-то рекомендации? Спасибо!

Вопрос закрыт

диета

прием инсулина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 28 ноября 2019

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Немного снизьте дозу лантус на ночь. Разбивать дозу не нужно, он не так работает. Не вводите апидру в вечернее время, а делайте углеводный перекус на ночь - например пейте стакан кефира, съедайте яблоко или кусок хлеба. Но большие промежутки между приёмами пищи не дадут Вам желаемого результата в снижении веса. Лучше сделайте дробное питание с приёмами пищи 5-6 раз в день, на них подкалывайте апидру по количеству ХЕ, которые планируете съесть. Снизьте количество жирной пищи, принимайте омега-3.

Пожаловаться

Прокопьева Мария Денисовна, 28 ноября 2019

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. Совсем отменять вечерний прием пищи не нужно. Ешьте немного и часто, соответственно апидру будете колоть поменьше и почаще. Добавить умеренные физические нагрузки: ходьба, легкий бег, бассейн. Лантус ставится 1 раз, надо снизить его дозу на ночь

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сивова Анастасия Александровна, 28 ноября 2019

Эндокринолог

Добрый день, если вы не ужинаете, ставит апидру вечером не должны. Насчёт лантуса снизьте дозировку сначала на 2 единицы, через 3 дня если гипо сохранятся ещё на 2 единицы

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 28 ноября 2019

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, Ольга, чтобы похудеть, я рекомендую не отказываться от ужина, а наоборот часто питаться 3 раза в день и 2 перекуса на 1 хе в виде второго завтрака и полдника. Эффективно поможет снизить вес ограничение каллорийности пищи, омобенно за счет жиров и исключения фастфуда, алкоголя. Подсчет каллорийности можно сделать в дневнике питания с помощью приложения в телефоне Худеем вместесте (или ему подобных). После подсчета каллорий в сутки минусовать 300-500 ккал. Когда вес снизится, тогда только снижение дозы инсулина можно рассмотреть. Напишите ваш рост и вес (и желаемый вес) и дозы инсулина, индивидуально распишу каллораж и время достижения результата.

Пожаловаться

Ольга, 29 ноября 2019

Клиент

Светлана, рост - 170 см, вес - 70 кг. Хочу - 60 кг. Апидра - по ХЕ, всегда по-разному. от 3 до 10. Иногда - больше или меньше. Лантус - было на ночь 24, потом снизила до 22, сейчас - 20. Отказалась от ужина, а сейчас наоборот - срываюсь и ем всякую вредную углеводную и калорийную чушь на ночь, потому что для меня не есть на ночь или ограничить себя в приеме "ночной" еды - ад! Днем могу это делать легко, вечером - нет..

Пожаловаться

Авдеева Татьяна, 28 ноября 2019

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. От ужина отказываться не нужно, должно быть 3 приема пищи и 2 перекуса тогда и можно будет апидру колоть поменьше и почаще

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 28 ноября 2019

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте.А можно узнать Ваш рост, вес, возраст?

Пожаловаться

Ольга, 29 ноября 2019

Клиент

Елена, мне 44 года, рост - 170 см, вес - 70 кг.

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 29 ноября 2019

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте. В Вашем случае худеть нужно, конечно, грамотно.. Само собой,что ХЕ считать, но и питаться регулярно
Кстати,на ужин лучше белковые продукты, если без углеводов,то и без апидры. На ночь во избежании гипо кефир, творожок, иогурт всё-таки желательно.Утром и в обед углеводы обязательно, это главный источник энергии. Заведите пищевой дневник, анализ калоража даёт хороший результат. Избегайте жрение. Аэробные физические нагрузки.. И самое главное- без гипогликемий..Гипо могут привести к тяжёлым катастрофам, и ежедневные скачки гликемии приводят к программированию диабетическтх осложнений. Поэтому в Вашем случае экспериментировать сложно.Главное -не навредить.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 29 ноября 2019

Эндокринолог, Врач УЗД

При умеренной физ активности (работа, связанная с ходьбой, занятия физкультурой от 3 раз в неделю), 1800 ккал/сут - 300 ккал (чтоб похудеть) = 1500 ккал/сут - питайтесь с помощью калькулятора калорий на эту суточную калорийность. При этом доза лантуса примерно (расчет на ваш вес) 20 ед 1 р/д, апидра - с расчетом на ХЕ: по 5 ХЕ 3 раза в день и 3 перекуса по 2 ХЕ (21 ХЕ в сутки).
При низкой физ.активности (умственная, сидячая, домашняя нетяжёлая работа): 1500 ккал/сут - 300 ккал (чтоб похудеть) = 1200 ккал/сут - питайтесь с помощью калькулятора калорий на эту суточную калорийность. При этом доза лантуса примерно (расчет на ваш вес) 20 ед 1 р/д, апидра - с расчетом на ХЕ: по 4 ХЕ 3 раза в день и 3 перекуса по 2 ХЕ (18 ХЕ в сутки) - при малоподвижной работе.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 29 ноября 2019

Эндокринолог, Врач УЗД

При росте 170 см и весе 70 кг, можно снизить 5 кг, до 65 кг.

Пожаловаться

Ольга, 2 декабря 2019

Клиент

Светлана, а сколько времени на это уйдет? На минус 5 или минус 10 кг?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Марина Васконселлос Мензори, 28 ноября 2019

У вас диабет первого типа не второго, вы должны виртуозно владеть дозировкой инсулина, если не поели то и инсулин надо было заранее намного меньше вводить...
Применяйте Low carb diet, и следите по уровню сахара сколько надо вводить инсулина.
Эти скачки сахара в крови оот гипер до гипо не есть хорошо для микрососудистого русла, и может привести к нейропатиям или ретинопатии.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вес стоит на месте

1 ответ

20 мая 2020

Наталич

Вопрос закрыт

Лишний вес

3 ответа

7 июня 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Глютен у малыша

3 ответа

6 сентября 2024

Антонина

Вопрос закрыт

Худею но аппетит хороший

5 ответов

30 января

Александр, Ачинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

У вас диабет первого типа не второго, вы должны виртуозно владеть дозировкой инсулина, если не поели то и инсулин надо было заранее намного меньше вводить...
Применяйте Low carb diet, и следите по уровню сахара сколько надо вводить инсулина.
Эти скачки сахара в крови оот гипер до гипо не есть хорошо для микрососудистого русла, и может привести к нейропатиям или ретинопатии.

Фадеева Светлана Михайловна, 2 декабря 2019 · Accepted Answer · 2019-12-02T08:53:50+03:00

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 2 декабря 2019

Эндокринолог, Врач УЗД

Физиологично снижение веса 0,5-1 кг в неделю, т.о. 2 мес. Если снижать интенсивнее - обмен веществ замедлиться, организм перейдет в режим энергосбережения (накопления жира), поэтому постепенно.

Принятый ответ