Консультация педиатра /

Кашель и температура — вопрос №1860778

159 просмотров

Здравствуйте. Прошу помочь с трактовкой ОАК и диагнозом. Дано: ребенок 7 лет заболел 28 января. Поднялась температура 38.8, немного насморк, при температуре болит голова. Был лёгкий кашель. Сегодня кашель усилился, сухой. Сдали кровь. Педиатр ставит вирусную инфекцию. Принимает жаропонижающее при повышении свыше 38, так как плохо переносит температуру, от кашля Синекод, ингаляции Ингасалин. Сегодня ее слушал доктор, в лёгких чисто, но если завтра опять будет температура, то принимать Клацид. Нужно ли что-то изменить?

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день, по крови нет признаков бактериальной инфекции. Скорее всего у вас ОРВИ и антибиотикотерапия вам не показана.
Продолжате симптоматическое лечение: обильное теплое питьё, сбивать темпеартуру выше 38,5 градусов парацетамолом 15 мг/кг или нурофеном 10 мг/кг, поддерживать благоприятный микроклимат в комнату: температура 22-23 градуса влажность 40-60%, частые проветривания помещения.
Принятый ответ
Клиент
Алина Алексеевна, спасибо за ответ. А по кашлю, Синекод подойдёт для лечения или нужно что-то другое?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Можно попробовать Синекод. Но при ОРВИ кашель является защитным рефлексом организма и сам проходит через 14 дней, если нет никаких осложнений. Поэтому в специальной терапии не нуждается
Клиент
Алина Алексеевна, дело в том, что она спать не может от кашля, поэтому хотя бы чем-то помочь...
Педиатр
Сухой кашель часто провоцируется горячим сухим воздухом, поэтому перед сном обязательно проветривайте комнату, можно поделать ингаляции просто с физ р-ром или ставить увлажнитель на ночь. Можете продолжить приём Синекод, но он может не помочь, т.к. сейчас острый период заболевания.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, этиология вирусная, антибиотик не показан. Рекомендую добавить физические методы охлаждения: обтирание тёплой водой (не холодной! Во избежание спазмирования). Для снижения температуры нужна организму вода, рекомендую питьевой режим 40 мл на кг веса тела в сутки: обильное тёплое питьё компоты, морсы, травяные чаи и влажный микроклимат. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое!
Педиатр
Елена, здравствуйте!
В анализах крови от 29.01, 31.01 - признаки вирусной инфекции ( снижение лейкоцитов, повышение моноцитов)- антибиотики не показаны.
При вирусных инфекциях температура тела может повышаться 7-10 дней.
На данный момент лечение симптоматическое.
Принятый ответ
Клиент
Валентина, спасибо большое! У дочери параллельно ещё Эпштейн Барр острая фаза, как я понимаю. Она может усугубить состояние? Прошли уже 3 курса Изопринозина
Педиатр
Елена, для этой инфекции характерна длительная повышенная температура тела
Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови снижены лейкоциты, повышены моноциты, признак вирусной инфекции.
Антибиотик при таких результатах не показан, температура не прямое к этому показание, при вирусных инфекциях она может держаться и 7—10 дней.

Так что лечение только симптоматическое, в динамике ребенка нужно слушать.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, благодарю вас. Слушали и в понедельник, и сегодня - пока ничего не обнаружили
Педиатр
Это хорошо! Значит, антибиотик точно не подключаем, по данным осмотра и анализа.
Клиент
Алина Александровна, я очень боюсь, что это микоплазменная пневмония, которая сейчас кругом, а ее, говорят, не слышат
Педиатр
По анализу повышены IgM к вирусу Эпштейн Барр, что может говорить об активном процессе, на фоне этого дети тоже лихорадят.

А чтобы исключить микоплазму, нужно сдавать IgM к микоплазме и хламидии дополнительно, и делать рентген.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, при некоторых вирусных инфекция температура может быть до 5-7-10 суток.
Кровь вирусная
Показаний к антибиотику нет.

Насчёт синекода, его только при приступах сухого кашля
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, да, у нее как раз пока что сухой кашель, если ложится, то закашливается. Дома есть ещё реглисам, флуифорт, Аскорил, но, как я понимаю, они от влажного кашля
Педиатр, Детский кардиолог
Да, они при влажном их не нужно.

А привита от коклюша ?
Клиент
Надежда Александровна, да, акдс в детстве делали
Педиатр, Детский кардиолог
Обследовать на коклюш нужно, т.к привитые болеют но в стертой форме
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать оак
27 ноября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Беспокоит кашель по ночам
16 января 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Подозрение на онкологию
6 мая 2024
polulahovatatana@gmail.com
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
22 сентября 2024
Ольга, Самара
Вопрос закрыт
Орви . о. Трахеит
26 марта
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена