Завышены показатели алт, фибриногена и креатинина — вопрос №1861444

Question

Завышены показатели алт, фибриногена и креатинина — вопрос №1861444

Ирина

932 просмотра

31 января 2024

Добрый вечер. Подскажите пожалуйста, насколько серьёзен завышенный показатель фибриногена 5.11, АЛТ 42,2, креатинин 99,8. В анамнезе холецистит , ожирение 1 степени, в данный момент хронический эрозивный гастрит. Осенью ставили гипертонию, сейчас давление не повышается, за это время похудела на 25 кг, прошла обследования сердца , брюшной полости, узи брахиц артерий , узи почек , эхо сердца , экг, щитовидной железы, анализы сдавала перед Новым годом, гормоны , липидный профиль , алт , аст, с пептид, креатинин, скорость клубочковой фильтрации , наличие микроальбумина, все было в норме. На прошлой неделе сдала общий и биохимию перед плановой холицистиктомией и сегодня была огорчена высокими показателями алт, креатина и фибриногена , так же на эгдс выявили эрозивный гастрит и хеликобактер , была проведена биопсия, есть очаги атрофии без метаплазии. Буду благодарна за ответ!

Возраст: 43

Хронические болезни: Жкб, хронический гастрит.

Вопрос закрыт

анализ крови

коагулограмма

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 31 января 2024

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, Ирина.
Если прочитать какой путь Вы прошли в изменений себя и своего здоровья, это вызывает восторг и восхищение. Очень мало пациентов , которые в полной мере согласны разделить ответственность за своё здоровье с врачами, как правило многие ждут помощи и вкладываются по минимуму. Вы приятное исключение.
Изменения в биохимии минимальный, понимая что есть холецистит и жировой гепатоз, небольшое повышение АЛТ допустимо, креатинин повышен не критично, Вы снижали вес, проходили изменения метаболизма, креатинин это молекула отражающая этот процесс, работу почек, их нагрузку.
Участки атрофии слизистой при ФГДС, момент которого лучше не иметь, хотя это корректируется регулярным наблюдением и приемом ребагита по схеме.
Ирина, никаких критичных и настораживающих изменений нет, все относительно в порядке.

Пожаловаться

Ирина, 31 января 2024

Клиент

Светлана Николаевна, Спасибо за развёрнутый ответ , а насчёт показателя фибриногена 5,11 можете что -то сказать ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 31 января 2024

Клиент

Светлана Николаевна, может имеет смысл сдать Д-димер, начитавшись в интернете всякого, невольно начинаешь переживать(((

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 1 февраля 2024

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Показатели не критичны, не переживайте. Повышение печеночных ферментов может быть из-за ЖКБ. Повышение креатинина может быть связано с физическими нагрузками накануне, приеме БАДов, некоторых препаратов, преобладании белка в рационе. Функцию почек оцениваем по СКФ, все что выше 60 норма. Фибриноген может повышаться при текущем/перенесенном воспалительном процессе. Из-за эрозивного гастрита может быть такое.

Пожаловаться

Аушева Мадина, 1 февраля 2024

Терапевт

Здравствуйте! Подобные изменения могут наблюдаться при токсическом повреждении печени, например при приеме бадов или других лекарств. Повышение фибриногена наблюдается при воспалении, травме, опухолях, острых состояниях, по типу инсульта. Если с осени 25 кг веса потеряно не целенаправленно при обычном привычном питании, то рекомендуется дообследование.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 1 февраля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте.
Спорт был накануне перед сдачей анализов? Креатинин может повышаться после физ.нагрузок, при плохом питьевой режиме.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 1 февраля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Фибриноген повышен из всех показателей один, в целом на свертывающую систему это отрицательно не влияет.
Фибриноген и алат- это все из печени. На гепатиты не сдавали? Обострения холецичтита нет сейчас? Камни же в ЖП, так понимаю?

Пожаловаться

Ирина, 1 февраля 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, гепатиты сдавала , но забыла их вчера забрать ,а к электронной карте они не подгрузились, к сожалению , постараюсь забрать сегодня и вам ответить.

Пожаловаться

Ирина, 1 февраля 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, Да , камни в жп, побаливает с нового года и желчный , и желудок , как оказалось ((( сейчас на лечебном питании в связи с гастритом , в принципе я его с сентября и придерживаюсь, иногда позволяя себе кусочек выпечки или сладкого, в остальном полная аскеза , вредных привычек нет, не курю, даже не знаю почему тянущая боль, возможно это все -таки обострившейся из-за хеликобактер гастрит , тк болит после еды в левом и правом подреберье , сейчас преимущественно в вечернее время или когда пропускаю приём пищи(

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 1 февраля 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, результаты гепатитов забрала , все отрицательное. Обострение я даже не знаю по узи воспаления нет, жёлчный не утолщён, протоки не расширены , сейчас полегче стало , тк начала терапию от гастрита и щадящую диету по 1му столу.

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 1 февраля 2024

Терапевт

Здравствуйте

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 1 февраля 2024

Терапевт

Опишите жалобы
Есть воспален желчный пузырь, Алт будет повышаться , он как раз из-за этого и повышается
Креатинин указывает в большей степени на почки, рекомендую сдать общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, УЗИ почек пришлите результат
Фибриноген показатель свертывающец системы, сделайте УЗИ сосудов нижних конечностей, раньше были тромбы?

Пожаловаться

Ирина, 1 февраля 2024

Клиент

Димитрий Витальевич, добрый день! Узи почек в порядке как и узи нижних конечностей , делала все на прошлой неделе собственно и сами анализы тоже , моча тоже в норме. Накануне анализов болел желудок , желчный , пила много нпвс, до этого сильно болела голова и было выпито очень много спазмалгона, фактически весь январь на дротаверине, спазмалитиках и ибупрофене(

Пожаловаться

Горбаченко Инна Чеславовна, 1 февраля 2024

Терапевт

Здравствуйте. В биохимическом анализе крови повышение печеночных ферментов может быть следствием жкб.
Увеличение креатинина незначительное, может наблюдаться ввиду изменения метаболизма при снижении веса или избыточной белковой нагрузке в диете.
Что касается фибриногена . При эрозивном гастрите нити фибрина откладываются на дне эрозий ( это как бы мелкие ссадины, а фибрин необходим для свертывания крови), кроме того фибриноген это белок острой фазы воспаления и при наличии хронического воспаления в виде холецистита может повышаться.
Ввиду обнаружения у вас эрозий и хеликобактера, вам необходимо пройти эрадикацию хеликобактера. Лучше четырекомпонентной схемой
Амоксициллина 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день 14 дней
Клариромицин 500 мг по 1 таблетке 2 раза в день 14 дней
Пантопразол 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней
Улькавис по 1 таблетке 4 раза в день 14 дней.
Прием биопрепаратов баксет форте по 2 капсулы 1 раз в день на время лечения для восстановления микрофлоры кишечника

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 1.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Увеличины лимфоузлы

1 ответ

10 ноября 2021

Марина Шадрина

Вопрос закрыт

Анализ крови

2 ответа

16 ноября 2022

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы

2 ответа

18 мая 2024

Елизавета

Вопрос закрыт

Нужен ли антибиотик

3 ответа

17 ноября 2024

Олег

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Войтович Светлана Николаевна, 31 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-31T22:28:46+03:00

Фибриноген синтезируется печенью, если она не в порядке, может синтезирует чуть больше, не по потребности. Но обычно причина банальна, недопивающие пациенты ( густовата кровь, это относительное повышение). Пейте воду 20-30 мл на килограмм веса в сутки.

Лучанинова Надежда Яковлевна, 1 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-01T15:12:06+03:00

смотрите, вы худеете - поэтому креатинин может повышаться, так будет, потому что часть мышц при похудении тоже так или иначе разрушается - и вот он креатинин.
Опять же -алат - вопрос относительный, можно гепатопротекторами печени помочь, гептрал 400 мг 2 раза в день 14 дней.
Питьевой режим - не забывайте, иначе камни будут расти при похудении.