Консультация педиатра /

Нужны ли антибиотики? — вопрос №1862767

153 просмотра

Добрый день.
Малыш 7 месяцев, температура поднимается до 39,2.
Сопли, болит одно ушко. У врачей уже были, лекарства назначены. Температуру сбиваем и через 5 часов снова повышается.
Помогите прочитать анализы. Нужен ли антибиотик?

Возраст: 7

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Ксения, здравствуйте!
В анализе крови больше данных за вирусную инфекцию, антибиотик не показан.
На сегодня лечение симптоматическое.

Как давно болеет ребёнок?
Принятый ответ
Клиент
Валентина, добрый день.
Картина такая:
Неделю назад в понедельник за температурил, лечились, педиатры ходили к нам каждый день. Глазик один загноился, давали Окомистин и Тобрекс. В среду уже не было температуры и было всё ок.
В воскресенье пошли в кафе, потом ещё искупались.
И вот в ночь на этот понедельник снова температура. Понедельник - до 37.7. Вторник - до 38,6. Среда - до 39,2.
Лечимся: жарпонижающие - Цефекон чередуем с Ибупрофеном, Генферон Лайт, в носик Називин.
Ухо осматривал ЛОР, сказал, что не очень нравится. Но что такое и на фоне зубов может быть. Впервые лезут нижние 2 зуба. Выписал ОТИПАКС, капаем. Сказал, что если будет вытекать из уха что-то гнойное - то меняем на Даниил.
Не понимаю, почему отрицательная динамика у температуры.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Можете прикрепить заключение Лора?
Педиатр
Добрый день! При боли в ухе обязательно необходим осмотр отоларинголога
При подтверждении отита, необходима антибактериальная терапия вне зависимости от оак из-за особенностей терапии
Принятый ответ
Педиатр
Ребенка осматривал Лор?
Клиент
Вита Антоновна, добрый день!
Картина такая:
Неделю назад в понедельник за температурил, лечились, педиатры ходили к нам каждый день. Глазик один загноился, давали Окомистин и Тобрекс. В среду уже не было температуры и было всё ок.
В воскресенье пошли в кафе, потом ещё искупались.
И вот в ночь на этот понедельник снова температура. Понедельник - до 37.7. Вторник - до 38,6. Среда - до 39,2.
Лечимся: жарпонижающие - Цефекон чередуем с Ибупрофеном, Генферон Лайт, в носик Називин.
Ухо осматривал ЛОР, сказал, что не очень нравится. Но что такое и на фоне зубов может быть. Впервые лезут нижние 2 зуба. Выписал ОТИПАКС, капаем. Сказал, что если будет вытекать из уха что-то гнойное - то меняем на Даниил.
Не понимаю, почему отрицательная динамика у температуры.
Педиатр
Температура дала волну по причине того что изначальна была вирусная инфекция (глазки, носик) далее присоединилось ушко.
В настоящее время рекомендую осмотр отоларинголога в динамике, для решения об антибиотикотерапии
Так же контроль оак через 3-4 дня от 1 сдачи
Педиатр
Здравствуйте!
Назначение антибиотика напрямую связано с данными осмотра ушей.
Лор смотрел?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Васильевна, добрый день.
Картина такая:
Неделю назад в понедельник за температурил, лечились, педиатры ходили к нам каждый день. Глазик один загноился, давали Окомистин и Тобрекс. В среду уже не было температуры и было всё ок.
В воскресенье пошли в кафе, потом ещё искупались.
И вот в ночь на этот понедельник снова температура. Понедельник - до 37.7. Вторник - до 38,6. Среда - до 39,2.
Лечимся: жарпонижающие - Цефекон чередуем с Ибупрофеном, Генферон Лайт, в носик Називин.
Ухо осматривал ЛОР, сказал, что не очень нравится. Но что такое и на фоне зубов может быть. Впервые лезут нижние 2 зуба. Выписал ОТИПАКС, капаем. Сказал, что если будет вытекать из уха что-то гнойное - то меняем на Даниил.
Не понимаю, почему отрицательная динамика у температуры.
Педиатр
Какой день пьете антибиотик?
Зубы не дадут такую температуру и боли в ухе
Клиент
Екатерина Васильевна, антибиотик не пьем. Вирусное лечение, а из ушных дел - ОТИПАКС в ушки.
Педиатр
Нужен повторный осмотр.
При наружном отите можно капли с антибиотиками местно в ухо ( Отофа).
При среднем отите- только системно, внутрь.
Рекомендую повторный осмотр для уточнения диагноза.
Тем более, что температура держится
Педиатр
Добрый день , в общем анализе крови больше данных за вирусную инфекцию , антибиотик на данный момент не нужен , если температура будет держаться более 5 дней , обратитесь к Лору и повторно к педиатру
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна,
Картина такая:
Неделю назад в понедельник за температурил, лечились, педиатры ходили к нам каждый день. Глазик один загноился, давали Окомистин и Тобрекс. В среду уже не было температуры и было всё ок.
В воскресенье пошли в кафе, потом ещё искупались.
И вот в ночь на этот понедельник снова температура. Понедельник - до 37.7. Вторник - до 38,6. Среда - до 39,2.
Лечимся: жарпонижающие - Цефекон чередуем с Ибупрофеном, Генферон Лайт, в носик Називин.
Ухо осматривал ЛОР, сказал, что не очень нравится. Но что такое и на фоне зубов может быть. Впервые лезут нижние 2 зуба. Выписал ОТИПАКС, капаем. Сказал, что если будет вытекать из уха что-то гнойное - то меняем на Даниил.
Не понимаю, почему отрицательная динамика у температуры.
Педиатр
Придерживайтесь назначения Лора , так как он проводил отоскопию . Возможно перегуляли или в кофе зацепили новую инфекцию на ослабленный организм .
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, у детей до 2х лет есть отит, то антибиотик однозначно показан. Рекомендую показать ребёнка ЛОРу, а сейчас капли Окомистин. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, добрый день!
Картина такая:
Неделю назад в понедельник за температурил, лечились, педиатры ходили к нам каждый день. Глазик один загноился, давали Окомистин и Тобрекс. В среду уже не было температуры и было всё ок.
В воскресенье пошли в кафе, потом ещё искупались.
И вот в ночь на этот понедельник снова температура. Понедельник - до 37.7. Вторник - до 38,6. Среда - до 39,2.
Лечимся: жарпонижающие - Цефекон чередуем с Ибупрофеном, Генферон Лайт, в носик Називин.
Ухо осматривал ЛОР, сказал, что не очень нравится. Но что такое и на фоне зубов может быть. Впервые лезут нижние 2 зуба. Выписал ОТИПАКС, капаем. Сказал, что если будет вытекать из уха что-то гнойное - то меняем на Даниил.
Не понимаю, почему отрицательная динамика у температуры.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
доверяю назначениям ЛОРа, так как очный осмотр
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте. Есть тенденция к снижению общего количества лимфоцитов (норма до 1 года - 45-70%) и минимальное повышение уровня нейтрофилов. Нейтрофильный индекс = 0,13 - это не прямое показание к назначению антибактериальной терапии.

Но, учитывая клинику и если динамика на фоне симптоматического лечения - отсутствует, то есть вариант присоединения бактериальной инфекции. Необходимо осмотреть ребенка на предмет отита, если данные есть - то антибактериальная терапия показана.
Клиент
Евгения Сергеевна, добрый день!
Картина такая:
Неделю назад в понедельник за температурил, лечились, педиатры ходили к нам каждый день. Глазик один загноился, давали Окомистин и Тобрекс. В среду уже не было температуры и было всё ок.
В воскресенье пошли в кафе, потом ещё искупались.
И вот в ночь на этот понедельник снова температура. Понедельник - до 37.7. Вторник - до 38,6. Среда - до 39,2.
Лечимся: жарпонижающие - Цефекон чередуем с Ибупрофеном, Генферон Лайт, в носик Називин.
Ухо осматривал ЛОР, сказал, что не очень нравится. Но что такое и на фоне зубов может быть. Впервые лезут нижние 2 зуба. Выписал ОТИПАКС, капаем. Сказал, что если будет вытекать из уха что-то гнойное - то меняем на Даниил.
Не понимаю, почему отрицательная динамика у температуры.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Динамика температуры может быть связана и с присоединением бактериальной инфекции. Что конкретно не понравилось ЛОРу?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровать анализы
28 июля 2021
lakina75@mail.ru, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Антибиотик для лечения простатита
21 марта 2022
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
14 августа 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Не пришла менструация
3 февраля 2023
Ольга, Кашира
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
31 октября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена