СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужны ли антибиотики?

Добрый день. Малыш 7 месяцев, температура поднимается до 39,2. Сопли, болит одно ушко. У врачей уже были, лекарства назначены. Температуру сбиваем и через 5 часов снова повышается. Помогите прочитать анализы. Нужен ли антибиотик?

7 лет
1 Февраля 2024·Просмотров: 184·Ксения, Липецк

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Ксения, здравствуйте!
В анализе крови больше данных за вирусную инфекцию, антибиотик не показан.
На сегодня лечение симптоматическое.

Как давно болеет ребёнок?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Валентина, добрый день.
Картина такая:
Неделю назад в понедельник за температурил, лечились, педиатры ходили к нам каждый день. Глазик один загноился, давали Окомистин и Тобрекс. В среду уже не было температуры и было всё ок.
В воскресенье пошли в кафе, потом ещё искупались.
И вот в ночь на этот понедельник снова температура. Понедельник - до 37.7. Вторник - до 38,6. Среда - до 39,2.
Лечимся: жарпонижающие - Цефекон чередуем с Ибупрофеном, Генферон Лайт, в носик Називин.
Ухо осматривал ЛОР, сказал, что не очень нравится. Но что такое и на фоне зубов может быть. Впервые лезут нижние 2 зуба. Выписал ОТИПАКС, капаем. Сказал, что если будет вытекать из уха что-то гнойное - то меняем на Даниил.
Не понимаю, почему отрицательная динамика у температуры.

Можете прикрепить заключение Лора?

Принятый ответ

Добрый день! При боли в ухе обязательно необходим осмотр отоларинголога
При подтверждении отита, необходима антибактериальная терапия вне зависимости от оак из-за особенностей терапии

Ребенка осматривал Лор?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Вита Антоновна, добрый день!
Картина такая:
Неделю назад в понедельник за температурил, лечились, педиатры ходили к нам каждый день. Глазик один загноился, давали Окомистин и Тобрекс. В среду уже не было температуры и было всё ок.
В воскресенье пошли в кафе, потом ещё искупались.
И вот в ночь на этот понедельник снова температура. Понедельник - до 37.7. Вторник - до 38,6. Среда - до 39,2.
Лечимся: жарпонижающие - Цефекон чередуем с Ибупрофеном, Генферон Лайт, в носик Називин.
Ухо осматривал ЛОР, сказал, что не очень нравится. Но что такое и на фоне зубов может быть. Впервые лезут нижние 2 зуба. Выписал ОТИПАКС, капаем. Сказал, что если будет вытекать из уха что-то гнойное - то меняем на Даниил.
Не понимаю, почему отрицательная динамика у температуры.

Температура дала волну по причине того что изначальна была вирусная инфекция (глазки, носик) далее присоединилось ушко.
В настоящее время рекомендую осмотр отоларинголога в динамике, для решения об антибиотикотерапии
Так же контроль оак через 3-4 дня от 1 сдачи

Принятый ответ

Здравствуйте!
Назначение антибиотика напрямую связано с данными осмотра ушей.
Лор смотрел?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Екатерина Васильевна, добрый день.
Картина такая:
Неделю назад в понедельник за температурил, лечились, педиатры ходили к нам каждый день. Глазик один загноился, давали Окомистин и Тобрекс. В среду уже не было температуры и было всё ок.
В воскресенье пошли в кафе, потом ещё искупались.
И вот в ночь на этот понедельник снова температура. Понедельник - до 37.7. Вторник - до 38,6. Среда - до 39,2.
Лечимся: жарпонижающие - Цефекон чередуем с Ибупрофеном, Генферон Лайт, в носик Називин.
Ухо осматривал ЛОР, сказал, что не очень нравится. Но что такое и на фоне зубов может быть. Впервые лезут нижние 2 зуба. Выписал ОТИПАКС, капаем. Сказал, что если будет вытекать из уха что-то гнойное - то меняем на Даниил.
Не понимаю, почему отрицательная динамика у температуры.

Какой день пьете антибиотик?
Зубы не дадут такую температуру и боли в ухе

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Екатерина Васильевна, антибиотик не пьем. Вирусное лечение, а из ушных дел - ОТИПАКС в ушки.

Нужен повторный осмотр.
При наружном отите можно капли с антибиотиками местно в ухо ( Отофа).
При среднем отите- только системно, внутрь.
Рекомендую повторный осмотр для уточнения диагноза.
Тем более, что температура держится

Принятый ответ

Добрый день , в общем анализе крови больше данных за вирусную инфекцию , антибиотик на данный момент не нужен , если температура будет держаться более 5 дней , обратитесь к Лору и повторно к педиатру

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Дарья Сергеевна,
Картина такая:
Неделю назад в понедельник за температурил, лечились, педиатры ходили к нам каждый день. Глазик один загноился, давали Окомистин и Тобрекс. В среду уже не было температуры и было всё ок.
В воскресенье пошли в кафе, потом ещё искупались.
И вот в ночь на этот понедельник снова температура. Понедельник - до 37.7. Вторник - до 38,6. Среда - до 39,2.
Лечимся: жарпонижающие - Цефекон чередуем с Ибупрофеном, Генферон Лайт, в носик Називин.
Ухо осматривал ЛОР, сказал, что не очень нравится. Но что такое и на фоне зубов может быть. Впервые лезут нижние 2 зуба. Выписал ОТИПАКС, капаем. Сказал, что если будет вытекать из уха что-то гнойное - то меняем на Даниил.
Не понимаю, почему отрицательная динамика у температуры.

Придерживайтесь назначения Лора , так как он проводил отоскопию . Возможно перегуляли или в кофе зацепили новую инфекцию на ослабленный организм .

Принятый ответ

Здравствуйте, у детей до 2х лет есть отит, то антибиотик однозначно показан. Рекомендую показать ребёнка ЛОРу, а сейчас капли Окомистин. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Михаил Николаевич, добрый день!
Картина такая:
Неделю назад в понедельник за температурил, лечились, педиатры ходили к нам каждый день. Глазик один загноился, давали Окомистин и Тобрекс. В среду уже не было температуры и было всё ок.
В воскресенье пошли в кафе, потом ещё искупались.
И вот в ночь на этот понедельник снова температура. Понедельник - до 37.7. Вторник - до 38,6. Среда - до 39,2.
Лечимся: жарпонижающие - Цефекон чередуем с Ибупрофеном, Генферон Лайт, в носик Називин.
Ухо осматривал ЛОР, сказал, что не очень нравится. Но что такое и на фоне зубов может быть. Впервые лезут нижние 2 зуба. Выписал ОТИПАКС, капаем. Сказал, что если будет вытекать из уха что-то гнойное - то меняем на Даниил.
Не понимаю, почему отрицательная динамика у температуры.

доверяю назначениям ЛОРа, так как очный осмотр

Здравствуйте. Есть тенденция к снижению общего количества лимфоцитов (норма до 1 года - 45-70%) и минимальное повышение уровня нейтрофилов. Нейтрофильный индекс = 0,13 - это не прямое показание к назначению антибактериальной терапии.

Но, учитывая клинику и если динамика на фоне симптоматического лечения - отсутствует, то есть вариант присоединения бактериальной инфекции. Необходимо осмотреть ребенка на предмет отита, если данные есть - то антибактериальная терапия показана.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Евгения Сергеевна, добрый день!
Картина такая:
Неделю назад в понедельник за температурил, лечились, педиатры ходили к нам каждый день. Глазик один загноился, давали Окомистин и Тобрекс. В среду уже не было температуры и было всё ок.
В воскресенье пошли в кафе, потом ещё искупались.
И вот в ночь на этот понедельник снова температура. Понедельник - до 37.7. Вторник - до 38,6. Среда - до 39,2.
Лечимся: жарпонижающие - Цефекон чередуем с Ибупрофеном, Генферон Лайт, в носик Називин.
Ухо осматривал ЛОР, сказал, что не очень нравится. Но что такое и на фоне зубов может быть. Впервые лезут нижние 2 зуба. Выписал ОТИПАКС, капаем. Сказал, что если будет вытекать из уха что-то гнойное - то меняем на Даниил.
Не понимаю, почему отрицательная динамика у температуры.

Динамика температуры может быть связана и с присоединением бактериальной инфекции. Что конкретно не понравилось ЛОРу?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.