Консультация эндокринолога /

Принимаю гормон Л-Типоксин, нужно ли дальше принимать ? — вопрос №1862902

158 просмотров

В июле родила 3 ребенка . Ребенко на грудном вскармливании. В декабре сдала анализы на щитовидную железу были повышены показатели . Анализы прилагаю . Назначен был Л -Тироксин принимала сначала 50, потом перешла на 75. У меня вопрос в том, что нужно ли мне принимать дальше гормоны ?

Возраст: 29

Хронические болезни: Джвп, гастроуденит, АИТ.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!
У Вас первичный гипотиреоз в исходе АИТ, тироксин нельзя отменить. На 75 мкг ТТГ нормализовался, если отменить опять поднимется.

По УЗИ обнаружен узел, за ним нужно наблюдать УЗИ контроль 1 раз в год. Также сдайте кальцитонин( при обнаружении узла его все сдают)
Принятый ответ
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, принимайте тироксин 75 мкг утром натощак за 30-60 мин до еды с последующим контролем ТТГ через 2 мес, если будет в норме, можно будет снизить дозировку. Сдайте анализ крови на витамин Д и ферритин, их дефициты могут влиять на работу щитовидной железы и всего организма в целом. По узи узел небольшой, лечения не требует. Контроль узи щитовидной железы 1 раз в год. Если не сдавали на кальцитонин, то нужно сделать, это онкомаркер медуллярного рака щитовидной железы,анализ рекомендуется всем, у кого есть образования в щитовидной железе. Так вы кормите грудью обязательно приём йодомарин 200мкг в сутки
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Вячеславовна, здравствуйте, витамин Д -30,6 , а феритин 39. Узел у меня узисты видели еще 6 лет назад , потом его не находили и вот сейчас снова он есть .
Врач УЗД, Эндокринолог
Узел пусть будет, ничего страшного нет. Ферритин норма от 45. Поэтому принимать препараты железа ( сорбифер, феррум лек, ферретаб, тотема) 2 мес. Но приём обязательно не раньше чем через 4 часа после приёма эутирокса ( тироксина). Витамин Д в профилактической дозе 2 тыс МЕ в сутки постоянно
Эндокринолог
Здравствуйте.
Первоначально у вас ТТГ был достаточно высокий. Препарат продолжайте принимать, не отменяйте. ТТГ контроль через 6 месяцев, так как доза у вас сейчас подобрана.
Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Данные дефициты если они есть, влияют на здоровье щитовидной железы.
Ферритин должен быть выше 45.
Витамин д3 должен быть выше 30.
По УЗИ щитовидной железы выявлено небольшое образование. Показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Сейчас у вас прекрасные гормоны. Оставляйте ту же дозировку тироксина. Контроль проведите через 8 недель. Т.к при гипотиреозе некомпенсированно(при ттг 34 у вас) мог быть лишний вес,а с началом приёма тироксина вес должен был снизиться,то есть вероятность,что потребность в тироксине тоже снизится. Поэтому контроль через 8 нед

По узи признаки йоддефица. Образование мелкое не тревожное. Замените обычную соль на йодированную +увеличьте в рационе морепродукты.

Контроль узи щж через год.

Держите вит д и ферритин (не менее 45) в норме,важно для щж


Принимать тироксин на постоянной основе, тк у вас аит гипотиреоз
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, здравствуйте, узел у меня видели узисты еще лет 6 назад , потом говорили что его нет , сейчас вот снова нашли его . Витамин Д-39,6, а феритин 39
Эндокринолог, Врач УЗД
Витамин д далее принимайте 2000ме ежедневно с последующим контролем через 6мес

Оптимальный уровень ферритина не менее 45.

Принимайте Феррум лек или Ферретаб 1 капсула в сутки 4 недели. Далее контроль ферритина


Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки, тироксина


Узел могли не видеть,если делали у разных врачей,тк картина узи прямо зависит от опытности врача
Эндокринолог
Здравствуйте.
Тироксин обязательно принимайте и на всю жизнь, отменять нельзя, ттг будет повышаться.
Продолжайте принимать 75мкг , контроль через 2 мес. Контроль за узлом в щитовидной железе, пункционная биопсия пока не требуется.
Проверьте уровень ферритина и витамина д.
Если на ГВ, можете добавить йодомарин 200 мкг до завершения.
Принятый ответ
Клиент
Айшат Махачевна, здравствуйте, витамин д 30,6. месяц назад , феритин 39.?
Эндокринолог
Тогда принимайте вигантол по 4 капли с утра постоянно и ферлатум по 1 флакону 2 раза в день в месяц. Уровень ферритина должен быть не ниже 45
Эндокринолог
Здравствуйте. Ттг в норме гипотиреоз компенсирован, продолжайте принимать 75 мкг и через 6 месяцев сдайте на ттг
Общий объем щитовидной железы в норме, узел по описанию тирадс 3, риск злокачественности низкий всего до 4 %пунцию делают когда узлы больше 20 мм, у вас меньше, пока только наблюдение, узи щитовидной железы через 6 месяцев
Сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака если не сдавали
Клиент
Ленар Равилович, добрый вечер , этот узел у меня уже получается на протяжении 6 лет точно , просто на узи его то видно то не видно было . Анализ сдам тогда .
Эндокринолог
Сдайте и результат прикрепите
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Насморк ребёнок 2,5 месяца
20 августа 2020
Ксения
Вопрос закрыт
Болит грудь при кормлении, температура
10 июля 2022
Инна, Краснодар
Вопрос закрыт
Покраснение на щеках
16 января 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Геморрой во время ГВ
8 августа 2024
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел