Консультация педиатра /

Покраснение на щеке у грудничка — вопрос №1863942

82 просмотра

Добрый день. Ребёнку три месяца. Уже третью неделю на щеке у новорождённого покраснение. Давали фенистил три дня и пять дней аципол по назначению врача, так как было подозрение на пищевую аллергию, результата не было. Подозрение на пищевую аллергию было вызвано некими высыпаниями на груди, но они прошли ещё до приема препаратов. Щека периодически проходит и краснеет вновь, на ощупь шершавое. Нагноения не наблюдаю. К слову, ребенка никак не беспокоит и на других участках тела не проявляется. Педиатр диагностировала акне новорожденных и посоветовала обрабатывать детским мылом, нанесённым на ватный диск и несколько раз в день протирать кипячёной водой. Иногда после подобных манипуляций немного светлеет. Находимся на естественном вскармливании и даем 120 мл смеси нан тройной комфорт в день, так как плохо набираем в весе. Диеты не придерживаюсь, однако аллергены из своего питания пыталась исключать и вводить периодически, покраснение никак на это не реагирует.

Так же у малыша температура в диапазоне 36,9-37,5, обычно по утрам после сна выше. Измеряю классическим безртутным градусником, предварительно полежав без памперса около 10 минут. В начале января отец ребёнка болел ОРВИ, педиатр предположил вялотекущую инфекцию у малыша, но вот уже три недели и изменений никаких нет, при этом ребёнок активен, бодр, весел и чувствует себя хорошо. Ранее за температурой не следили, возможно она и была такой, но выяснили, лишь когда папа заболел.

Также на медосмотре в один месяц узи почки выявило увеличение лоханки. Какая должна быть норма?

У ребёнка присутствует закупорка носа слёзного канала и слезится правый глаз. Делаем массаж.

Возможно ли, что все вышеперечисленное каким-то образом связано между собой или это абсолютно разные случаи? Больше всего меня беспокоит покраснение и температура.

Прикрепляю фото и результаты анализов.

Возраст: 27

Хронические болезни: Хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Похоже на атопический дерматит, возможно связанный с недостаточным уходом за кожей.
Нужны эмоленты (липикар, авене, эмолиум, мустела, Адмера), наносить плотным слоем на сухие участки кожи, после впитывания повторно. Особенно постоянно мазать эмолентами перед выходом на улицу.
Купайте без трав, мылом это место протирать тоже не нужно, можно добавлять в воду смягчающие воду вещества (липикар АР). Не растирать эти места полотенцем, только промокать. Дома включайте увлажнитель на постоянной основе.
Если на фоне ухода за кожей не будет улучшений, то тогда уже можно думать об аллергической реакции. Чаще всего, это АБКМ. При ней может быть скрытая кровь в Кале, белок, поэтому в динамике стоит посмотреть копрограмму. Для подтверждения ребёнка переводят на смесь гидролизат, а маме нужно соблюдать элиминационную диету в течение 4 недель, а именно: исключить полностью молочные продукты, кисломолочные, все составы мучных изделий читать, где есть белок - исключать, нельзя пока говядину, курицу, куриные яйца, сою. Если на ней кожа очищается, то это АБКМ.


По анализу крови: Лимфоциты до 4-5 лет повышены, а нейтрофилы, наоборот, снижены. Это норма. В 4-5 лет происходит лейкоцитарный перекрест, когда эти показатели меняются местами, и нейтрофилы станут преобладать над лимфоцитами, как у взрослых. Просто референсные значения в анализе указаны не конкретно под возраст вашего ребёнка, отсюда такие расхождения в нормах.
Тромбоциты в норме (норма до 500 для вашего возраста, к младенце может быть и выше).
Данных за воспалительную активность нет, анемии нет (эритроцитарные индексы в норме, гемоглобин в норме).
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, благодарю за столь подробный ответ!

А на температуру при всем вышеописанном не стоит обращать внимания, правильно я понимаю?

Из-за наличия температуры мы не можем сделать необходимые прививки.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Дело в том, что у малышей до 37,5 температура может быть и в норме. в таком случае достаточно раскрыть малыша, чтобы он полежал раздетый, и если температура сама снизится - значит, он просто перегрелся.
Педиатр
За пиелоэктазией нужно наблюдать в динамике. Обратитесь очно к урологу.
Диаметр небольшой, должен уменьшаться с возрастом. Узи контроль через 6 месяцев, если уролог не рекомендует раньше.
Педиатр
Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, для этого возраста ребенка характерна физиологическая анемия, показатель Hb норма до 90 г / л

Тромбоциты норма до 600 Г / л

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для этого возраста ребенка

Общий анализ мочи в норме

По результату УЗИ почек характерные особенности для этого возраста ребенка, это не опасно, как правило, всё нормализуется к возрасту 12 мес

По фото проявления атопического дерматита, необходимо увлажнение кожи эмолентами Липобейз Бэби, Биодерма Атодерм, Атопик
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, добрый день! Спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, а как вы относитесь к эмолентам ла рош позе? По отзывам они популярны, но состав меня смутил. Слишком длинный и большое количество химический составляющих
Педиатр
Эмоленты Ля Рош безопасны, разрешены к применению с рождения, можно пользоваться, повода для беспокойства нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покраснение щеки, уплотнение
23 января 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Ушиб щеки у ребенка
17 февраля 2024
Регина
Вопрос закрыт
Красное пятно на щеке у малыша 6,5 месяцев
22 февраля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Каликопиелоэктазия у грудного ребенка
12 марта 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Краснота на лице, боюсь скв, помогите!
5 декабря 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Алина Тиграновна Асланова
31 отзыв
Педиатр
2016-2022, ЯГМУ,педиатрич
Опыт работы: 1 год
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал