Прием препаратов — вопрос №1865824

Question

Прием препаратов — вопрос №1865824

Марина Александровна Гладилина

407 просмотров

2 февраля 2024

У меня гипертония около 30 лет Уже есть аорто кардиосклероз В артериях головы и шеи незначительные проявления атеросклероза Принимаю след препараты Дилтиазем 180 -2раза в день,Индапамид 1,5 1 раз в день,Рамиприл 10 1 раз в день Среднее давление 140/85 Но раз в 2-3 дня поднимается до 160/85 чаще всего давление выше нормы после 21 часа Спасаюсь нифидипином 10 под язык Пульс утром 75 ,а вечером 58-60 Холестерин 7 Пью розулип 10+10 Препараты аспирина не пью

Возраст: 60

Хронические болезни: артроз желчекаменная болезнь гипертония

Вопрос закрыт

гипертония

артерии головы

аортый кардиосклероз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 2 февраля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
От повышенного давления эдарби Кло 40+12, 5 мг
Леркамен 10-20 мг вечепом
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Пожаловаться

Марина Александровна Гладилина, 2 февраля 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, мне еще надо что-то от тахикардии Ранее я пила бисопролол 5,сейчас пью дилтиазем ,который заменяет бисопролол и амлодипин 10 А моя схема вам не нравится?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 2 февраля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Амлодипин даёт тахикардию.
От учащенного сердцебиения бисопролол 5 мг

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 2 февраля 2024

Кардиолог, Терапевт

Марина, здравствуйте. У вас аллергии нет? Почему именно дилтиазем назначен? От тахикардии?

Пожаловаться

Марина Александровна Гладилина, 2 февраля 2024

Клиент

Наталья Викторовна, ранее я пила бисопролол 5,рамиприл 10 индапамид 2,5 амлодипин 10 Но ночью резко подскочило давление верхнее за 180 и очень долго не могла его сбить Тахикардия у меня давно,хотели бисопролол до 7,5 назначать Дилтиазем назначили вместо бисопролола с амлодипином Чего сейчас ть не хватает Почему давление подскакивает или ничего страшного,что я пью дополнительно нифидипин

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 2 февраля 2024

Кардиолог, Терапевт

Возможно, что внешние факторы ( стресс, соленая еда) играют роль. На амлодипин не было отеков? Постоянное сочетание дилтиазема и нифедипина/амлодипина не очень хорошее. Просто при тахикардии чаще все-таки б-блокаторы назначают по типу бисопролола. Вы как бисопролол переносите? Не было побледнения, посинения кожи? Боли в груди на него?

Пожаловаться

Марина Александровна Гладилина, 2 февраля 2024

Клиент

Наталья Викторовна, значит я буду пить моксонидин вместо нифидипина а ,а почему вам не нравится дилтиазем, Я бисопролол пила много лет вместе с амлодипином 10 ,также рамиприл 10 индапамид 2,5 Вдруг резко давление полезло вверх и мне назначили другую схему

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 2 февраля 2024

Кардиолог, Терапевт

Дилтиазем при частом пульсе обычно астматикам назначают, когда бисопролол противопоказан. Или если есть вазоспастическая стенокардия, вазоспазм артерий периферических.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 2 февраля 2024

Кардиолог, Терапевт

Здесь просто или рамиприл тогда менять (ингибитор АПФ) на другую молекулу или тип препарата, например, сартан, например валсартан 80 мг 2 р д с возможным увеличением дозы до 160 мг 2 р д. Если это не будет держать АД в целевых цифрах к вечеру, обычно добавляют блокатор кальциевых каналов по типу амлодипина или нифедипина продленного действия ( они могут давать тахикардию), или лекарнидипин ( в меньшей степени дает тахикардию). Но вы принммаете верапамил. Это тоже блокатор кальциевых каналов, только немного с другой структурой и урежает пульс. Одногруппные препараты вместе принимать не рекомендуется. В такой ситуации обычно верапамил меняют на бисопролол/метопролол/небиволол для урежения пульса, если к б-блокаторам нет противопоказаний ( основные- бронхиальная астма, вазоспастическая стенокардия, тяжелый облитерирующий атеросклероз н/конечностей, синдром Рейно)

Пожаловаться

Марина Александровна Гладилина, 2 февраля 2024

Клиент

Наталья Викторовна, валсартан я уже пила ,были тоже самое ,что при приеме рамиприла

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 2 февраля 2024

Кардиолог, Терапевт

Какие препараты еще ранее принимались?

Пожаловаться

Марина Александровна Гладилина, 2 февраля 2024

Клиент

Наталья Викторовна, я пила бисопролол 5 индапамид 2,5, рамиприл 10 амлодипин 10 Эту схему я пила лет 5 затем подскочило давление до 180,пила моксонидин ,капотен Не помогало Назначили нифидипин 20 2раза,эналаприл 20 2раза ,бисопролол 5 и индапамид 2.5 Начался кашель Назначили опять рамиприл 10 индапамид 1.5 дилтиазем 180 2 раза Валсартан н пила ранее по 160 1 раз вдень,затем еще прибавила 80 мг вечером без мочегонки

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 2 февраля 2024

Кардиолог, Терапевт

В такой ситуации можно рассмотреть вопрос по приему лозартана 50 мн 2 р д. Есть комбинация лозартана с гидрохлортиазидом. То есть в такой ситуации индапамид утром принимать не надо

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 2 февраля 2024

Кардиолог

Здравствуйте замените рамиприл и индапамид на эдарби кло

Пожаловаться

Марина Александровна Гладилина, 2 февраля 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, а какую дозу эдарби кло нужно?.а Дилтиазем принимать тоже буду?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 2 февраля 2024

Кардиолог

40/12.5 и продолжить дилтиазем

Пожаловаться

Марина Александровна Гладилина, 2 февраля 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, что лучше пить дилтиазем или амлодипин с бисопрололом??

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Резкое падение давления у гипертоника

1 ответ

17 февраля 2023

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

О замене принимаемых лекарств от давления

2 ответа

2 января 2024

Владимир Павлович Анисимов

Вопрос закрыт

Снижение давления

4 ответа

19 июня 2024

Маргарита

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос