Консультация лора /

Постоянная ангина, тонзиллит — вопрос №1866406

231 просмотр

Здравствуйте, я уже обращалась сюда со своим горлом.
Сейчас я делаю промывание миндалин уже месяц, мне прописали тонзилотрен, но воспаление с миндалин никуда не девается, а два дня назад заболела ангиной, температура 38.5, выписали антибиотики.
Прикрепили фото, на них видно, как сильно у меня опухла миндалина, по горлу стекают сопли (она уже 3 месяца в таком состоянии) промывание не помогает, хронический тонзиллит
Скажите пожалуйста, что за красные прыщики на стенке горла? Я так понимаю, миндалина никогда уже не вернется в нормальный вид?
Я так и буду болеть ангиной постоянно?
Мне показана операция по удалению миндалин?

Возраст: 23

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт
промывание
удаление миндалины
стенка горла

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В горле признаки острого тонзиллофарингита

Как дышит нос? Есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте, нос дышит, но насморк есть
Будет ли этот тест информативен, если я начала принимать антибиотики - цефиксим?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Будет информативен до 10 дня приема антибиотиков

Как долго вы их принимаете? Сдавали ли кровь на асло, мазок из зева на флору?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, ничего из этого не сдавала, в аптеке сказали такого теста нет, только на заказ
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, антибиотики принимаю второй день
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования сдайте в лаборатории общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок-пцр к streptococcus pyogenes, кровь на с-реактивный белок и асло.

Цефиксим продолжайте по 400 мг 1 таб в сутки до 10 дней

Полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, подскажите пожалуйста, у меня и до ангины была увеличена миндалина так (месяца 3 точно)
На протяжении полутора месяцев раз в неделю мне делали промывание раз 6 уже, горло чем то мазали, пью тонзилотрен
Как может появиться ангина в ходе лечения? Значит ли это, что лечение не эффективно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Промывание миндалин и тонзиллортен не являются профилактикой стрептококковых и вирусных ангин, поэтому вполне может быть
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, то есть эта ангина не на фоне тонзиллита?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Тонзиллит это и есть ангина, основная причина ангин - Пиогенный стрептококк, который мы исключаем в первую очередь и вирусные инфекции
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, поняла, спасибо
Если миндалина в таком состоянии давно, значит она навсегда теперь останется такой увеличенной? Нужно ли мне в этом случае удалять миндалины?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Размеры миндалин не являются показанием к их удалению. Миндалина может рубцово изменяться после ангин и оставаться подобной формы и размеров после выздоровления

Показанием к удалению являются рецидивирующие стрептококковые ангины и наличие паратонзиллярного абсцесса
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, большое спасибо
Раньше у меня была температура постоянная 37- 37.5 целых два года, но горло ни разу не болело, лор поставил уже тогда хронический тонзиллит, сказал просто полоскать и все
Я тогда про температуру спросила, врач сказала, что так долго температуру давать не может (что видимо не правда)
И к сожалению, если бы я знала, что нужно делать профилактику в виде промывания, наверное этого всего можно было бы избежать
А потом я переболела ковидом и понеслось...
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, подскажите пожалуйста, как разводить оки? У меня 12 двухобъемных пакетиков 80 мг, сколько воды нужно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Вы купили препарат для приема внутрь но он также хорошо работает, растворяет в полстакана воды и принимайте внутрь до 2 раз в день
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, он просто у меня уже был
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Принимайте внутрь
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, у меня еще есть анализы за декабрь: оак и с-реактивный белок
Сдавала их из за того, что поднялась температура 38+ на 2 дня, только без симптомов, на всякий случай прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
В крови признаки вирусной инфекции на тот момент
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте, анализ стрептококус какой группы: а или б?
Асло сдавать еще рано? На 7 день?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, стрептококус из носоглотки?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Асло на 14 день после начала симптомов, но если вы и ранее болели ангиной можно сдать сейчас и через 14 дней повторно чтоы отследить динамику

Стрептококк Бетта гемолитический группы А с миндалин из зева
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, хорошо, спасибо
Анализ с миндалин это вместо стрептотеста?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Да, но лучше выполнить методом ПЦР-это экспресс метод
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, а общий анализ можно сдать без соэ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Лучше с лейкоцитарной формулой и соэ
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, сделала я стрептатест
Одна полоска
Не знаю, я как то этому тесту не доверяю
Он точно ложным быть не может?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Крайне редко ошибается. У вас проявления вирусной инфекции
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, значит антибиотик не нужен?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Принимайте до 5 дней, больше не требуется
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, я прикрепила анализы
Мне стало страшно от реактивного белка, я вообще в панике
Что это? Атоимунное? Онкология?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
А общий анализ крови не сдавали?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, он еще не готов
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите как будет готов
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, готов, прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
В общем анализе крови больше данных за вирусную инфекцию, но срб повышен значительно

Панцеф вы продолжаете пить?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, цефексим, да
У меня еще кашель появился небольшой
Может ли быть так, что срб повышен не из за инфекции вообще, а по каким то другим причинам?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, просто температуры у меня нет уже 2 дня, можно сказать
Получается, болела с температурой я 2 дня
Странно, потому что это уже 3 раз за пару месяцев и везде температура по 2 дня и все
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Да повышение с-рб может быть и не связано с бактериальной инфекцией, учитывая ваш анализ

Данный показатель как и соэ повышаться на фоне нескольких подряд вирусных инфекций

Дополнительно сдайте кровь на прокальцитонин - это очень чувствительный маркер именно бактериальной инфекции
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Здравствуйте, у Вас болит горло? Глотать больно или нет? Или только повышенная температура ? На вид, гиперемии миндалины нет , только увеличение. Раньше были ангины?
Необходимо выполнить Стрептотест ,сдать АСЛО. Как раз сейчас, подходящее, время. Так как АСЛО сдаётся трижды: через 7-10 дней, когда он только начинает повышаться, через 3-6 недель и через 6-12 мес. И по изменению его уровня можно о чем-то говорить. Если Стрептотест будет положительным, то можно выполнить исследования Ig G и М к Стрептококуу. Также необходимо выполнить исследование функции небных миндалин. Были раньше абсцессы? По данным всем исследованиям можно сделать вывод, следует их удалять или нет
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ирина Александровна, что делать, если стрептотеста нет в аптеках?
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Сдается Асло трижды . В первве 7-10 дней, на 3-6 недели, и через 6-12 мес
Пожаловаться
Клиент
Ирина Александровна, на 7-10 день после проявления симптомов болезни?
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Да. АСЛО только начинает повышается после первой недели болезни, это е показатель для диагностики острой фазы. Он покажет, что Вы переболели Стрептококковой инфекцией. Но по отслеживанию в течение трех дней можно судить о давности , так сказать , перенесения инфекции
Пожаловаться
Клиент
Ирина Александровна, если сегодня 4 день начала заболевания, значит еще рано его сдавать?
Пожаловаться
Клиент
Ирина Александровна, мне тут еще посоветовали анализ на мазок ПЦР streptococcus pyogenes, группы а, я так понимаю? Там просто еще есть группа в
Это вместо стрептотеста?
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Это сдаётся кровь. Можно сказать , что да вместо стрептотеста. Но это кровь . Назначается не всегда. Когда крайняя необходимость
Пожаловаться
Клиент
Ирина Александровна, нет, там написано именно мазок из носоглотки
Просто стрептотест не получается найти в аптеке
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
ПЦР есть кровь. Мазок модно сдать. Но информативность его намного ниже. Так как если Вы применяли какие-то лекарственные препараты, то они смажут картину
Пожаловаться
Клиент
Ирина Александровна, значит просто нужно дождаться 7ми дней после начала болезни и сдать только асло?
А если все таки удастся найти стрептотест в аптеке, то можно ли будет сделать его, если я уже начала принимать антибиотики?
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Лучше стрептотест. АСЛО не заменяет стрептотест. Одно дополняет другое
Пожаловаться
Клиент
Ирина Александровна, сделала стрептатест - отрицательно
Анализы сдала: общий, реактивный белок, асло (на всякий случай)
Что делать, если увеличенная миндалина остается такой уже много месяцев и горло болит раз в 3 недели уже 4 раз с повышением температуры до 38.5?
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Здравствуйте. По крови лимфоцитоз и моноцитоз. Лейкоциты в норме. Увеличенная миндалина у многих людей всю жизнь. Это не страшно. И по фото она у Вас не воспаленная, просто увеличенная. Скорее всего, причина не в ней, а боль в горле от других причин. Возможно , есть другие проблемы?
Скорее всего , сейчас острая вирусная инфекция. Возможно, у Вас снижен иммунитет на фоне приёма каких-то других препаратов. Попробуйте принимать Бронхомунал по схеме, Имулон не менее 1 месяца. Обрабатывайте горло Винилин 5 р в день. Вы , главное, не переживайте. Острого состояния нет. Мое мнение, что присутствует хронический процесс. Ещё вадана флора кишечника. Очень помогают курсы полосканий при нечетко высеянной форре полоскания поливалентный бактериофагом. Можно его и внутрь. Но если нет других противопоказаний. Нет ли проблем с желудком, нет ли синдрома позвоночной артерии и проблем с щитовидной железой
Пожаловаться
Клиент
Ирина Александровна, подскажите пожалуйста, у меня на миндалине еще есть какое то плотное на ощупь образование, оно как будто изнутри прорастает, говорят, что это киста, так ли это? Боюсь вероятности какой либо опухоли (просто там не видно гной совсем) оно есть на фото
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
На задней стенке глотки увеличенные лимфоидные фолликулы отреагировали на воспаление
Перед началом антибиотика вы сдавали ОАК с лейкоцитарной формулой/выполняли Стрептатест?

Острый тонзиллит может быть вирусным и тогда антибиотик не имеет точки приложения

Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, не сдавала, вызвала врача на дом, он выписал их, просто осмотрев горло
Стрептатест не получается найти в аптеках к сожалению
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
ОАК можете сдать завтра?
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, хорошо
У меня еще есть ОАК за декабрь, сдавала из за того, что тоже поднялась температура 38.5 на два дня, только без каких либо симптомов.
Могу прикрепить
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
ОАК нужен свежий
Старый не информативен
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, я сделала стрептатест - отрицательно
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Значит наиболее вероятно у вас вирусный тонзиллит и антибиотик вам не нужен
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, а что делать, если из за хронического тонзиллита очень часто (раз в 3 недели) воспаляется горло и поднимается температура? И левая миндалина долго остается увеличенной
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Лечим только острое воспаление
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, подскажите пожалуйста, у меня на миндалине еще есть какое то плотное на ощупь образование, оно как будто изнутри прорастает, говорят, что это киста, так ли это? Боюсь вероятности какой либо опухоли (просто там не видно гной совсем) оно есть на фото
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Это участок лимфоидной ткани, такое строение миндалины
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, прикрепила результаты анализов
Страшно за срб
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
По ОАК нет признаков бактериального воспаления
СРБ - повышен на фоне вирусной инфекции
Продолжайте местное лечение
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. При хроническом тонзиллите используются разные схемы. Ремиссия также теоретически возможна
Например, применяют для полоскания горла раствор хлорофиллипта спиртовой 1 чл на 100 воды 3 раза в день 7 дней.
Затем смазывают глотку масляным раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней . Или иногда пациенты переливают во флакон с распылителем и орошают
4 курса в год
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, подскажите пожалуйста, у меня на миндалине еще есть какое то плотное на ощупь образование, оно как будто изнутри прорастает, говорят, что это киста, так ли это? Боюсь вероятности какой либо опухоли (просто там не видно гной совсем) оно есть на фото
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Да, действительно это , скорее всего киста. В любом случае , это доброкачественное образование. Ее нужно наблюдать
Пожаловаться
Клиент
Ирина Александровна, я прикрепила результаты анализов
Страшно за реактивный белок
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
С реактивный белок повышается на любое , абсолютно любое воспаление в организме. Травма, инфекция и т д. У Вас воспаоител ный процесс и он повышен. Рекомендовано пролечиться и переслать этот показатель. Не переживайте)
Пожаловаться
Клиент
Ирина Александровна, только почему тогда ОАК практически в норме
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Потому что первым реагирует белок острой фазы С реактивный белок, а АОК реагирует не сразу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать если не проходит насморк 2 недели ?
6 ответов
7 апреля 2021
Лена
Вопрос закрыт
Как быть в этой ситуации?
5 ответов
19 марта 2022
Юлия, Гатчина
Вопрос закрыт
Утренний кашель у ребенка
3 ответа
7 октября 2022
Галина
Вопрос закрыт
Лечение и профилактика после гайморита
4 ответа
21 марта
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи лоры
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
Матвей Храмешин
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Евгеньевна Карпенко
36 отзывов
Татьяна Карпенко
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Татьяна Лазарева
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Марина Решетникова
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы лорам
фотография пользователя
Лору Татьяна Лазарева
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Лору Матвей Храмешин
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com