Консультация психиатра /

Беременность, сертралин, тревога — вопрос №1867008

1068 просмотров

Здравствуйте уважаемые врачи! У меня 28 недель беременности, беременность протекает в норме. Никаких отклонений нет. Я страдаю депрессивным и тревожным расстройством. Это проявляется в подавленном настроении, нет желания вставать с кровати и что-то делать, избегаю людей (социофобия), головокружение, усталость, панические атаки, неусидчивость, не могу долго сидеть и снавязчивые мысли, постоянно вспоминаю прошлое, хорошие мысли бывают редко, сейчас тревога вдвойне. Страх за ребёнка, как повлияет мое состояние, как я буду за ней ухаживать и так далее. До беременности принимала препараты антидепрессанты и транквилизаторы. Как забеременела всё отменила. Испугалась. Но состояние не закончилось, я терпела и недавно обратилась к психиатру, мне назначали сертралин неделю по 25 мг, затем по 25 добавлять каждую неделю до 100мг. Скажите правильное ли назначение и можно ли принимать препарат при грудном вскармливании?
Сейчас я на 50мг ну пока изменений нет. Но вторую ночь подряд меня одолевает не понятное состояние, даже сложно объяснить, в ногах как это называют синдром беспокойных ног, но нет боли а просто хочется ими шевелить и чтобы стало легче напрягаю их, но так на только в ногах а по всему телу! Не могу лежать спокойно. И не знаю сколько так мучаюсь но потом как то засыпаю. Это кашмар! Не передать словами. Подскажите пожалуйста что это такое? Побочный эффект от таблеток? Как мне облегчить это состояние? И можно ли на ночь какие либо транквилизаторы пить? Или что делать перед сном чтобы легче стало?У меня есть фенибут, атаракс и вроде грандаксин.

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. У вас идет адаптация к препарату в любом случае, если планируете увеличивать то 50 мг 2 недели пропить потом 75 мг. Кроме того не забывайте, что ведущий метод лечения таких состояний это не таблетки, а ПСИХОТЕРАПИЯ. самый эффективный метод!!! Никаких транквилизаторов вам при беременности и вскармливании категорически НЕЛЬЗЯ! Использование дыхательных техник снизит тревогу.Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Берегите себя и малыша??
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, Сертралин разрешен во время грудного вскармливания?
Благодарю за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Есть определенный опыт исследований данного антидепрессанта при ГВ, указывает на минимальный риск для ребенка. При оценке рисков и пользы допустим прием. Если будет принимать таблетки только после кормления, и до следующего кормления выждать минимум 3 часа. Но повторюсь делайте акцент на психотерапии. Таблетки это не панацея от всех жалоб не избавят. Из моих пациентов , все переходили на психотерапию.
Клиент
Татьяна Александровна, спасибо за ответ!
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Пожалуйста Виолетта!
Клиент
Татьяна Александровна, скажите, через какое время должен подействовать препарат? И возможно ли такое что вообще не подействует?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Действие через 3-4 недели приема в рабочей дозировке. Вам более 100 не нужно повышать.
Клиент
Татьяна Александровна, рабочая дозировка это какая?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
У всех своя, минимум 50 мг.
Клиент
Татьяна Александровна, подскажите что можно принимать на ночь ? Плохой сон. Мешает тревога.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Атаракс, фенибут нельзя. Вам рассмотреть растительное не вызывающее тонус, обсудите это с гинекологом.
Клиент
Татьяна Александровна, благодарю
Психиатр, Психотерапевт
Доброе утро! У вас сейчас этап адаптации к препарату, в этот период бываю временные неприятные явления, позже они сглаживаются и совсем уходят. Они хорошо убираются анксиолитиками, но во время беременности атаракс не желателен (запрещен, но обсуждаем его прием - по состоянию) . По мере сглаживания нежелательных явлений проявляются требуемые. Вы уже на 50 мг начнёте ощущать положительный эффект скорее всего, через 2-4 недели он уже проявится.
Во время ГВ сертралин можно использовать не переживайте (разрешен FDA)
Принятый ответ
Клиент
Айше, можно и есть ли смысл принимать на ночь фенибут? Благодарю за ответ!
Психиатр, Психотерапевт
Фенибут принимать смысла скорее всего никакого нет, маловероятно, что он поможет. И он не разрешен во время беременности и гв.
Тем не менее, препарат применяется у детей с раннего возраста, так что он скорее всего безопасен для плода. (Этот момент не исследовался, так что мои слова нив коем случае не являются рекомендацией, а несут справочный характер).
При синдроме беспокойных ног применяется габапентин, как вы наверное уже догадались он по инструкции тоже не рекомендован.
Я бы в такой ситуации постаралась перетерпеть, если состояние совсем мучительеое, то рассмотрела переход на другой АД, например эсциталопрам, вполне вероятно, что он будет переноситься легче, этот препарат также исследован у беременных и не несёт вреда для плода
Клиент
Айше, благодарю за ответ!
Психиатр, Психотерапевт
Пожалуйста, обращайтесь ?
Клиент
Айше, подскажите что можно принимать на ночь ? Плохой сон. Мешает тревога.
Психиатр, Психотерапевт
Сколько недель беременности, напомните?
Психиатр, Психотерапевт
Думаю атаракс - отпимальный выбор. Я видела в исследованиях, что безопасность его подтверждена при применении с года. Сооттветственно, плод от вашей дозировки получает мизер + нет никаких тератогенных влияний. В общем, обсудите именно этот вариант с врачом. На 1/2 уснëте думаю.
Конечно же оптимально в вашем положении не принимать никаких препаратов, поэтому отлично будет использовать техники релаксации сейчас, они очень хорошо способны снизить тревогу.
Вы сейчас какие то техники используете?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли забеременеть
17 января 2021
Анна
Вопрос закрыт
Анализ мочи на флору и чувствительность.
13 сентября 2022
Алиса
Вопрос закрыт
Рецидив паховой грыжи
3 ноября 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Незащищенный секс с молодым человеком В 7 день овуляции
21 апреля 2023
Надюха, Мончегорск
Вопрос закрыт
Полоска на животе
22 января
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Владимировна Лисаускене
19 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень внимательный доктор и компетентный, быстро отвечала на вопросы очень полезная консультация...
— Valeriy, г. Донецк