Консультация пульмонолога /

Кашель сухой — вопрос №1867356

137 просмотров

Здраствуйте. Бабушки 84 года больше 2-х недель мучает кашель, сухой без от хождения мокроты. Температуры нет, соплей нет, горло спокойное. Присутствует слабость и сильно скачет давление, она гипотоник но в течение 2-3 недель давление вообще не стабильное (от 120 до 150). Сделали кардиограмму все хорошо, слушал терапевт легкие чистые. Направила на спирометрия и ОАК, прикрепляю. Вообще у бабушки бронхит два раза в год это как правило норма. Тяжело переболела ковидом. Препараты от давления не принимает (не было необходимости) из хроники это язва кишечника.

Возраст: 84

Хронические болезни: Язва кишкчника
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог
Здравствуйте. Вероятнее после Ковид-инфекции развилась ХОБЛ.
Начните использовать ингалятор Спирива Респимат 2,5 мкг 2 вдоха утром или Аноро Эллипта 22\55 мкг 1 р в день утром.
При сухом кашле дополнительно можно рассасывать Ренгалин 1-2 т 3 р в день до 10 дней.
Клиент
Екатерина Сергеевна, ковид был два года назад, после этого болела еще бронхитом

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, после инфекции можно начать прием спирива респимат по 2 дозы 1 р/сут на 1 мес с последующим контролем спирометрии через 1 месяц. От сухого кашля можно Либексин 1тх3р в день 10дней. Не исключено, что присоединилась и ГЭРБ, поэтому проконсультируйтесь у настроэнтеролога по поводу лечения рефлюксной болезни.
Клиент
Виктория Викторовна, по чему общий анализ крови в норме а с реактивный белок повышен, разве такое может быть при инфекции (то что общий анализ в норме)? Спасибо
Пульмонолог, Фтизиатр
Да, может быть после вирусных инфекций (включая Ковид), после инфекцмюий, вызванных атипичной флорой (микоплазмы и хламидии пневмоние), это внутриклеточные возбудители, они ярко себя не проявляют из-за этого в крови. Ковид сейчас себя ведёт как обычная сезонная простуда, поэтому не всегда его фиксируют экспресс тестом или ПЦР.
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо
Клиент
Виктория Викторовна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста прикрепляю кт. Сегодня сделали неужели это ТБ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, в таком возрасте маловероятно. Вам надо:
1. пролечить хорошо Кларитромицин 500мг х 2р 7дн или Вильпрафен 1000 х 2р 7дн.
2. Сдайте, пока бабушка будет пить антибиотик анализ мокроты на кислотоустойчивые бактерии и ПЦР на микобактерии туберкулеза
3. Сделайте Диаскинтест у фтизиатра
4. Сдайте igM и G на микоплазму и хламидию пневмоние.
Пока за туберкулез думать рано. Надо сначала полечить антибиотиками широкого спектра, желательно макролидом, чтоб захватить внутриклеточную атипичную флору. КТ контроль через 10-14 дн от начала приема антибиотика
Клиент
Виктория Викторовна, то есть описание КТ не говорит о явном туберкулезе?
Пульмонолог, Фтизиатр
Нет конечно! Сейчас очень много микоплазменных пневмоний дают такую картину. Поэтому лечение антибиотиком, Диаскинтест, контрольное КТ, и только если там что-то останется, толко тогда можно что-то подозревать.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Корректировка лечения
27 марта 2020
Татьяна, Уфа
Вопрос закрыт
Не проходит кашель после бронхита
19 декабря 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Есть ли аллергия на кота?
21 мая 2023
Арина
Вопрос закрыт
Кашель с мокротой больше года
23 ноября 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Длительный кашель
25 февраля
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...