Консультация терапевта /

Высокий холестерин — вопрос №1867362

169 просмотров

Добрый день, супруг сдавал биохимию крови, все в норме, кроме холестерина. Пересдали расширенный анализ, липидограмму. Результаты прикрепляю. На здоровье не жалуется, но последнее время по вечерам очень высокое давление. 160/90, 160/100. Иногда при этом болит голова. Делал ЭКГ. Расшифровку тоже прилагаю. Сдавал общий анализ крови, мочу, там все в норме.

Возраст: 41

Хронические болезни: Бронхиальная астма.
Вопрос закрыт
повышенный холестерин

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, действительно холестерин высокий, рекомендую средиземноморскую диету, омега-3 1000 мг и прием розувастатина 20 мг по 1 таблетке вечером в течение 2 месяцев и через 2 месяца контроль холестерина и липидограммы. Дополнительно рекомендую сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Не болейте!
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте.
В липидограмме показателя ЛПНП не определили, к сожалению. Это и есть самая плохая фракция холестерина. Учитывая, что ЛПВП в норме, то КА и общий холестерин за счет плохой фракции ЛПНП и повышены.
Рекомендую Розувастатин 20 мг на вечер на 2-3 месяца.
Через 2-3 месяца контроль липидограммы. УЗИ сосудов головы и шеи пройти.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте.
В данном случае сердечно-сосудистый риск следует считать высоким и начинать прием статинов с контролем полного липидного профиля через 1 месяц приема для коррекции дозы статина и выполнением УЗИ сосудов головы и шеи для понимания степени атеросклероза.
Лечение - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, розувастатин 10 мг по 1 таб вечером ежедневно с контролем полного липидного профиля через 1 месяц приема для коррекции дозы.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Сергей Николаевич, розувастин это и есть статин?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Да, верно.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, напишите рост и вес ,какие препараты принимает супруг. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте. 80кг 178 см. Принимает регулярно лекарства от астмы Респифорб. Больше никаких лекарств не принимает.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужен прием препарата Гептрал. Это адеметионин относится к группе гепатопротекторов. Оказывает желчегонное действие, обладает детоксикационным, регенерирующим, антиоксидантным, антифиброзирующим и нейропротекторным свойствами.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
Признаки гиперлипидемии
Соблюдайте средиземноморскую диету
В рацион питания добавьте морепродукты.
Омега-3 1000 мг в сутки 3 месяца
Проведите уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
Проведите узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
При наличии атеросклеротических изменений показан прием гиполипидемических лекарст.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. Рост и вес?
Лпнп сколько?
Пожаловаться
Клиент
Надежда Яковлевна, 80 кг, 178 см. Анализы прикрепила.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Я видела анализ, там общий холестерин, лпвп, нет лпнп.

У вас дислипидемия, холестерин повышен за счет ЛПНП – это плохая фракция холестерина. Пробовать с диеты: убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. Убираете быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики). В рацион больше овощей и зелени. Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Физ.активность. Можно прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи.
Контроль липидного профиля через 3 месяца.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Уздг сосудов шеи, эхо-кс нужно сделать. Узи почек. Это и касаемо давления.
Пожаловаться
Клиент
Надежда Яковлевна, там есть какой-то показатель ЛПОНП 0,83
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Это другой. Но даже математически если вычесть из общего хс только хорошую фракцию- лпвп, то очень много плохих фракций суммарно остаётся.
Пожаловаться
Клиент
Надежда Яковлевна, поняла. Выше многие писали про розувастин, его можно попринимать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Уздг сосудов шеи бы сначала сделать. Но холестерин, конечно, высокий, успокоить только питанием и омега вряд ли получится
Пожаловаться
Клиент
Надежда Яковлевна, что бы вы посоветовали насчет его давления?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Можно нолипрел А бифорте пробовать или эдарби кло.
Начать с мимальных дозировок под контролем АД.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Наследственное повышение холестерина
В связке с гипертонической болезнью это приводит к раннему атеросклерозу
Очевидно что надо урегулировать давление и профилактировать атеросклероз
Пить эдарби кло 40/12.5 одну таблетку утром
И кардиолип 20 мг на ночь
Через месяц липидограмму повторить(целевой уровень холестерина менее 3.9 моль/л)
Сделать узи брахиоцефальных артерий и убедиться что атеросклероз уже есть
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возможно ли ,что-то сказать по имунной карте?
5 ответов
23 мая 2022
Олег, Москва
Вопрос закрыт
Повышенный холестерин
8 ответов
18 марта 2024
Галина
Вопрос закрыт
Безопасно ли принимать Омегу 3
5 ответов
16 июня 2024
Михаил
Вопрос закрыт
Результаты анализов
5 ответов
9 октября 2024
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи терапевты
Виктория Одиссеевна Попова
87 отзывов
Виктория Попова
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Михаил Ивашев
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Александра Тюрина
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы терапевтам
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
—
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com