СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Заложенность носа

Здравствуйте, у ребенка 4года уже вторую неделю заложен нос, хрюкает, дышит ртом, храпит во сне.. Ранее ставили по результатам риноскопии аденоидит 1-2 ст. Благополучно пролечивали, каплями тобрадекс, все помогало,. Но в этот раз заложен нос сильно. Тобрадекс результата не дал, Називин 5 дней откапали, толку нет..Были у лора на приеме,несколько дней назад.. Она сказала аденоиды не больше 2 степени, просто сильны отек на фоне инфекции, но с носа не взять мазок, не информативно,..Прописала синусэфрин закапывать5-7 дней после нозефрин.. Но 3 день капаем результатов особых не вижу .. Нос все так же заложен, остается. Хлюпание..может ненамного лучше, но не особо.. У ребенка нет ни температуры, аппетит хороший, подскажите пожалуйста как помочь ребенку?! Капаем неделю уже нозефрин.. Сдали анализы .. Прокомментируйте пожалуйста, если подключать антибиотик, то в какой дозировке?

Аденоиды
4 года
5 Февраля 2024·Просмотров: 442·Валерия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По ОАК признаки бактериальной инфекции, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, а в вашем возрасте должно быть наоборот

Как антибиотики принимали за последние три месяца? Какой вес ребёнка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Маргарита Александровна, а по риноцитограмме что можете прокомментировать..?!Ребенок последние полгода антибиотики не принимал. Ребёнку 4 года, 18 кг.. Начали принимать Амоксиклав.. По 250 гр.. Хотелось бы дозировка и по времени сколько принимать.. И все таки как лечить аллергический ринит? Читала про терапию АСИТ

У вас по Риноцитограмме признаки воспаления, признаков аллергии нет
По ОАК тоже эозинофилы - клетки которые отвечают за аллергию в норме

По поводу аллергического компонента вам нужно проконсультироваться с аллергологом

Вы сейчас принимаете Амоксиклав?

Принятый ответ

Здравствуйте

В риноцитограмме признаки воспаления,

В крови нейтрофилы преобладают над лимфоцитами- признак бактериальной инфекции

Фадиатоп повышен, что может говорить о наличии аллергии у ребенка

Дополнительно сдайте кровь на панели специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам

Амоксиклав принимается из рассчета 50 мг на кг массы тела, то есть в суспензии 250 мг в 5 мл по 9 мл 2 раза в сутки 7 дней

Или в таблетках по 500 мг (2 таб 250 мг ) 2 раза в сутки 7 дней

Нозефрин продолжайте в чистый нос по 1 дозе 2 раза в день не менее 1-2 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Анна Юрьевна, скажите пожалуйста а в риноцитограмме признаки какого воспаления, (инфекции или бактериального) и антибиотиком это вылечится?! От аллергического ренита может быть есть что-то поэффективнее назонекса или нозефрина?! И по результатам фадиотопа титр ведь несильно повышен, может ли это говорит об аллергии на лекарства? Ребенка уже закапали каплями и лекарствами, и регулярно лечимся !? Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Анна Юрьевна, просто непонятно капали и синусэфрином в состав которых входят антибиотики местные, и тобрадексом , нозефрином , а по риноцитограмме воспаление все равно показывает?

Нет фадиатоп определяет возможность наличия респираторной или пищевой аллергии, можно использовать фликсоназе или назорел вместо назонекса в той же дозировке

Нейтрофилы в риноцитограмме могут означать как вирусное, так и бактериальное воспаление

Синусэфрин и Тобрадекс убивают полезную микрофлору в носу и наоборот провоцируют присоединение бактериальной инфекции за счет этого, поэтому не стоит больше использовать эти препараты

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте.. Подскажите пожалуйста третий день принимаем Амоксиклав 250 мг два раза в день в дозировке . правда делим Амоксиклав 1000 мг на 4 части.. Две части даем в день получается.. Но почему то у ребенка 2 день незначительная температура.. Она то есть , то нет.. 36.9.. Держится около 37.. Затем спит, тело видать охлаждается 36.6.. Как то пугает это?! Может ли это быть на фоне антибиотика, или может он не подходит ?!. Ребенок сидит дома, в сад не ходит, контакта с заболевшими нет

Такая температура является вполне нормальной для вашего состояния и не требует повышенного внимания

Правильную дозировку антибиотиков я вам рассчитала выше, она в два раза выше той что вы принимаете

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Анна Юрьевна, извините голова кругом.. Получается 1000мг в сутки.. По 500мг два раза в день.. Хорошо .. Тогда нам увеличить срок приема.. Так как принимали в меньшей дозировке?!

Верно принимайте по 500 мг 2 раза в день еще не менее 7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Анна Юрьевна, спасибо большое

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте
Рекомендуется в такой ситуации посетить аллерголога-иммунолога. Он для аллергообследования назначает иммунокап или Аллекс2. Они достоверные,но дорогие. Нужно понимать,на что аллергия. В крайнем случае сдают респираторную и пищевую IgE панели.
Алелргичечкий ринит может поддерживать воспалительный процесс и учащать ОРВИ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.