Что вас беспокоит?
Отеки, повышено давление.
Здравствуйте. Мне 33 года. Еще полгода назад я была гипотоником. Привычное давление- 110 на 70, бывало ниже. С осени стала сильно отекать, особенно это видно с утра, очень отечное лицо. Плюс я очень слежу за весом, он ежедневно прыгает. То плюс 500-1000 грамм, на следующий день минус этот же вес, потом снова плюс. Похудеть не получается несмотря на все диеты, только вот эти скачки веса. Стала беспокоить тахикардия. А чуть позже - подниматься давление до 150-160 на 100. Пошла к кардиологу, она назначила анализы. Все обследования прилагаю. Из препаратов был назначен беталок Зок. Я пью 2 таблетки в день, тогда держится давление 114-120 на 80-90. Возможно, подскажете что то по анализам? Или что еще можно обследовать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?
Александр Юрьевич, 164 и 60-60,5-61, он прыгает постоянно
По крови есть увеличение уровня холестерина , который и может давать такие скачки давления необходимо придерживаться средиземноморской диеты 1 месяц + принимать Омега-3 1000 один раз в сутки 1 месяц.
После пересдать анализы , чтобы посмотреть в динамике.
Если останется на таком уровне и выше , необходимо сделать УЗИ сосудов шеи , чтобы исключить атеросклероз .
Лечение артериальной гипертензии должно быть комбинированное немедикаментозное + медикаментозное
Немедикаментозное лечение
Ограничить потребление соли ( пищу не подсаливать) , алкоголя
Увеличить потребление растительной пищи ,уменьшить потребления жиров животного происхождения.
Ведение дневника АД и ЧСС (измерения утром, вечером)
Медикаментозное лечение рекомендую Вам Телмиста Н 12,5+ 40мг утром один раз в сутки длительно.
Александр Юрьевич, на беталок зок давление держится, стоит ли его менять? И можете ли что то посоветовать от отеков? Они меня больше беспокоят, тк я сегодня даже кольцо с пальца еле сняла.
Здравствуйте ,Ксения. Скажите пожалуйста , делали узи щитовидной железы , были у эндокринолога,? Есть препараты которые вы принимаете ежедневно ? Выполнялись ли уздг бца ? Ваши параметры (рост, вес?) образ жизни, работа сидячая ?
Александра Александровна, пока узи не делала, у эндокринолога не была, узи в планах. Да, в основном малоподвижный образ жизни. Вес 60-60,5-61, постоянно прыгает. Рост 164.
Александра Александровна, что такое узи бца?
Александра Александровна, ежедневно принимаю бринтелликс, стоит новаринг. Ну и теперь беталок зок
Да, эндокринолог нужен очный, для коррекции терапии и тактики введения. Проблемы с щитовидной железой, вероятнее есть.все исправимо.
Узи сосудов шеи и головы , для исключения раннего атеросклероза (бляшек ) необходимо пройти. Сейчас стараться соблюдать диету, дообследоваться. У вас повышение давления, ощущается ? Или это как находка ?измеряете, а там повышенные показатели ?
Александра Александровна, ощущается, головная боль и давление в глазах
Принятый ответ
Да, тогда терапия нужна , но коррекция базисной терапии после очной консультации энлокринолога.
Здравствуйте, есть два варианта ещё раз дообследовать почки и щитовидную железу, сделать УЗИ и сдать кровь на гормоны щитовидной железы.
Алена Игоревна, как дообследовать почки можно?
УЗИ щитовидной в планах, все анализы касательно щж прикреплены.
Анализы на гормоны в норме. Ещё как можете обследовать это рентгенография почек с контрастом ( посмотреть саму работу почек) .
Здравствуйте
По ОАК повышены незначительно лимфоциты, это говорит о перенесенной вирусной инфекции или контакте с вирусом. Показатели самостоятельно придут в норму со временем
Со стороны кардиологии все в норме. По ЭХОКГ норма, сократительная способность сердца отличная, зон акинезии нет
Вам необходимо к эндокринологу, завышены АТТПО.УЗИ щитовидной железы делали?
Также, повышен холестерин. Такое возможно в связи с патологией щитовидной железы
Но для исключения лучше выполнить УЗДГ сосудов шеи
Диана Гурамовна, уши щитовидной в планах.
Хорошо, сделаю еще узи сосудов. Спасибо!
Здравствуйте!
Смотрю анализы.
Здравствуйте.Просмотрела все прикрепленные Вами анализы.Вам необходимо в ближайшее время выполнить узи щитовидной железы и показаться врачу эндокринологу.Я могу предположить у Вас диагноз аутоиммунный тиреоидит,который требует лечения у профильного специалиста!Пожалуйста,не затягивайте с визитом к эндокринологу.И будьте здоровы!
Александра Сергеевна, спасибо!
Ознакомилась с результатами обследований. По эхо - кг без значимой патологии.
По узи обп мелкие гемангиомы, удален желчный, на этом фоне реактивные изменения в поджелудочной железе. Гемангиомы частая находка по узи обп, это доброкачественные сосудистые образования, их только наблюдать в динамике по узи 1 раз в год.
По поводу эпизодов аритмии сердцебиения стоит запланировать суточный мониторинг ЭКГ по методу холтера
По анализам дислипидемия, нужно провести узи БЦС для уточнения сердечно - сосудистого риска. Пока попробовать нормализовать холестерин диетой и коррекцией образа жизни.
Средиземноморская диета
Пищу не досаливать
Ежедневно физическая активность по 30 минут в день, через 2 месяца контроль липидного профиля.
По щитовидной железе дообследование УЗИ ЩЖ и консультация эндокринолога
беталок Зок 25 мг 2 раза в сутки продолжайте принимать, контролировать давление
Целевые показатели менее 130/80 мм рт ст
По результатам дообследования определить дальнейшую тактику лечения
Анна Владимировна, спасибо большое за подробный разбор анализов!
Подскажите, а можно ли что то пить от отеков? Давление то у меня держится на таблетках, а отеки никуда не уходят, сегодня из за отека еле кольцо с пальца сняла…
Одышка у Вас присутствует при физических нагрузках?
Добавьте пока Индапамид 2,5 мг утром ежедневно
Анна Владимировна, да, есть такое.
Принятый ответ
Поняла Вас. Пока рекоммендации прежние. Вам можно сдать анализ на NT pro BNP для исключения сердечной недостаточности. Если он будет повышен, то возможно отечный синдром на этом фоне.
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 201926 ответов
- 10 Февраля 20201 ответ