СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Розацея или скв

Около восьми лет розацея. Прогрессирует постоянно. Этой зимой после улицы периодически краснеет центральная часть лица. Папулы и пустулы периодически присутствуют. Почему то стала переживать, а не волчанка ли это. Как дифференцировать? Сейчас мажу солантрой. Давно сдавала волчаночный антикоагулянт, Ана lg имунноблот. Было все отрицательно. Нужно ли сдать какие-то анализы?

Розацея, хронический пиелонефрит.
47 лет
6 Февраля 2024·Просмотров: 946·Ирина, Новозыбков

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации дерматолога уже через 10 минут.

Ирина, добрый день
По фото диф диагностику не провести
Для точного диагноза нужно выполнить гистологическое исследование кожи и иммуногистохимию (тест на волчаночную полоску)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Александр Сергеевич, а где такой тест можно сделать? Я живу в Брянской области.

Нужно найти, где ближайшее место, где проводят гистологическое исследование кожи и обратиться туда
По фото - не вижу у Вас гиперкератоза и рубцовой атрофии - признаков волчанки - поэтому считаю сейчас данное исследование не показано

Здравствуйте
Обратитесь на очный приём для исключения волчанки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Оксана Александровна, я прошла много дерматологов. В 17 году сдавала анализы на большую сумму денег. Последний доктор сказал сдать на крайний случай какой то анализ, Я почитала, что его нужно сдавать трижды. И то не факт, что он что то покажет.

По крови всё хорошо. Смущает только "бабочка ".
Тогда лечение как при розацея.
Сетафил про пенка успокаивающая один раз в день.
Топикрем серия крем CICA 1 раз утром.
Солантра 1 раз вечером. Не менее трёх месяцев.
Докси-хем по одной таблетки три раза в день один месяц.
Попробуйте фото терапию

Здравствуйте, Ирина.
Для дифдиагноза при данном покраснении необходимо проверять анализы, вы проверяли и это достаточно исключить.
На теле, на голове нет высыпаний?
От жжение беспокоит?
От Солантры есть улучшение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Татьяна Сергеевна, высыпаний нет. Во время покраснения горит лицо. Лицо краснеет, когда с холода захожу в помещение где сухой воздух и довольно жарко. Солантра помогает. Но папулы и пустулы все равно периодически появляются

Принятый ответ

Все ясно, больше за розацеа, папуло-пустулезная форма.
По лечению все правильно
Базовый лечебный уход за кожей лица
Биодерма Сенсибио ар крем и гель Биодерма Сенсибио для умывания ежедневно 2 р в день
Вечером Солантра 1 р в день на 6мес.
Внутрь Минолексин 100мг 1 р в день на 3 нед.
Внутрь бифиформ 1кап 2 р в день на месяц.
В питание сократить приём острой и горячей пищи, красный алкоголь.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина!
Я понимаю, вас смущает покраснение в виде бабочки.
Но для дискоидной волчанки необходимы и другие морфологические элементы.У вас их нет.
Сколько видела на своём приеме пациентов с дискоидной волчанкой, ни у кого не было иммунологических изменений в крови.
Такие изменения даёт только системный процесс, тогда и бабочка.
Но у вас анализы отрицательные..
Данных за системную волчанку следовательно нет.
Ищем причины розацеа.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина
У вас Розацеа
Необходимо обследовать состояние жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный, копрограмма
Лечение у гастроэнтеролога
- проверьте дефициты: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт
Это может быть на фоне гормональной перестройки
- уход: сенсибио очищ гель
- розамет крем утром
- солантра вечером на 3-4 мес
- в еду добавить зелени, больше клетчатки
- исключить сладкое, мучное
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Волчанку не вижу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.