Коррекция схемы — вопрос №1878043

Question

Коррекция схемы — вопрос №1878043

Валерия, Москва

124 просмотра

7 февраля 2024

Здравствуйте.
Лечусь по схеме 1 (арипризол 5 мг добавила самостоятельно несколько дней назад). Лечили БАР 2. Атаракс пила по потребности, не трижды в день.
После ЭПИ пересмотрели диагноз на шизотип. р-во (на комиссии). Скорректировали лечение. Врач сказал, что депрессии у меня не видит, резко снизил АД.
Я боюсь переходить на новую схему, как мне грамотно это сделать?
Жалобы были на снижение настроения и апатию. Нежелание что-либо делать, все через силу. Раздражительность, тревожность. Навязчивые неприятные мысли по типу контрастных навязчивостей. Как добавила арип все улучшилось, кстати.
Осталось перейти на новую схему, подскажите как это правильно сделать?
Не будет ли плохо от отмены флу и венлы?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

1 ответ врача

Пожаловаться

Валерия, 7 февраля 2024

Клиент

Анжела Вильевна, флуоксетин назначали допом к венле из-за приступов булимии, с целью снизить желание бесконтрольно объедаться
Сейчас при помощи кпт ситуация уже лучше
Но вес также высок (за время лечения +25 кг)

Да, в свежей схеме оставили только венлаф., я спросила у врача с комиссии (он не мой лечащий) точно ли убирать флуокс? Сказал, что не видит у меня депрессии

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 7 февраля 2024

Психиатр

Но венлафаксин тоже антидепрессант, причем неплохой, не увеличивает массу тела. Венлафаксин снижают по 37,5 мг каждые 5 дней до вашей рекомендованной дозировки. Отменять флуоксетин нужно постепенно по 10 мг (1/2) каждые 5 дней, если у вас капсулы по 20 мг, то придется делить содержимое капсул. Флуоксетин редко дает синдром отмены, так как у него длительный период полувыведения, поэтому плохо от отмены не будет, не беспокойтесь. Дозировку ламотриджина повышают по 25 мг каждые 7 дней до вашей рекомендованной дозировки.

Пожаловаться

Валерия, 7 февраля 2024

Клиент

Анжела Вильевна, спасибо
А венлаф. именно вечером оставлять эти 2 таб?
Обязательно ли арип. 5 мг днем еще принимать (дважды в день)? Мне с утренних 5 мг целый день ок, только чувствую, что усиливает действие АДов и прям некомфортно мне, будто ажитация (?)

+ 1

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 7 февраля 2024

Психиатр

Вам сказали венлафаксин совсем убрать или снизить дозировку?

Пожаловаться

Валерия, 7 февраля 2024

Клиент

Анжела Вильевна, оставить 2 таб вечером
Это мне участковый 1 таб днем еще добавил (по моей просьбе, что оч много и резко убрали)

+ 1

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 7 февраля 2024

Психиатр

Не обязательно вечером принимать, венлафаксин делят на 2 приема (можно утро обед или утро /вечер). Арипипразол можно оставить 5 мг, при необходимости можно будет повысить до 10 мг

Пожаловаться

Валерия, 7 февраля 2024

Клиент

Анжела Вильевна, поняла
А одновременно можно ли снижать венлаф. и флуокс.?
И также одновременно со снижением АДов наращивать лам?

+ 1

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 7 февраля 2024

Психиатр

Да, можно

Пожаловаться

Валерия, 9 февраля 2024

Клиент

Анжела Вильевна, здравствуйте
В последние дни (как начала изменения в схеме), заметила, что стала раньше просыпаться и меньше спать в принципе
Раньше на хлор. 15 я спала 8-10 ч, то сегодня вот 4-5 поспала и уснуть не выходит, с чем может быть связано? Что предпринять?

+ 1

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 9 февраля 2024

Психиатр

Здравствуйте!
Это связано с тем, что оба антидепрессанта оказывали выраженное седативное действие и после снижения дозировки седация также уменьшается, сейчас можно увеличить дозировку хлорпротиксена - либо принимать 2 таб по 15 мг, либо одну по 25 мг.

+ 1

Пожаловаться

Валерия, 9 февраля 2024

Клиент

Анжела Вильевна, ого, большое спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Побочка от прима флуоксетина

4 ответа

24 марта 2021

Любовь Михайловна

Вопрос закрыт

Флуоксетин + триттико

5 ответов

16 февраля

Амалия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос