Что вас беспокоит?
Ставят диагноз ишемию сердца
Здравствуйте! В апреле 2023 года делала эхо узи сердца , экг, все было в норме все хорошо . Периодически тревожило нервное состояние , повышался пульс в ночное время не с того просто так я от этого просыпалась . Через полгода пошла сделала у этого же врача снова эхо узи сердца и он сказал изменений нет все хорошо . ( октябрь 2023 ) Мои приступы усиливались , возможно на фоне стрессов , депрессий и нервных срывов. Я неделю назад делала гастроскопию и сказали сделать экг , я сделала и сказали синусовая аритмия и все . Сделали мне наркоз , гастро . И буквально через 2-3 дня я ставлю суточный мониторинг холтер и мне выявляют ишемию . Я на этом фоне расплакалась стала переживать , поднялся пульс 130 вызвала скорую сняли экг и сказали что ишемия присутствует но не угрожает жизни и нужно проверится просто . Вопрос , по моему диагнозу на сколько все критично . Страшно просто .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований, последнюю экг.
Принятый ответ
Здравствуйте,
Прикрепите протокол холтер- экг.
Боли в груди при нагрузке , проходящие в покое беспокоят?? Одышка выраженная при ходьбе?
По холтер- экг точно ишемию поставить нельзя, поэтому не стоит заранее переживать.
Часто бывают отклонения сег ST, но важно смотреть нюансы, возможно и по холтер нет истиной ишемии
Для дообследования можно выполнить стресс- тест( вэм или тредмил- тест) , чтобы точно исключить ишемию миокарда. Это информативное исследование в данном случае.
Также сдайте кровь на липидный спектр.
Здоровья Вам!
Будут вопросы- обращайтесь
Анастасия Викторовна, прикрепила расшифровку холтера и до этого ЭКГ обычное
Анастасия Викторовна, прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте прикрепите холтер
Гульнара Рафиковна, прикрепила посмотрите пожалуйста
Не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите протоколы исследований
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена
По холтеру исключать ишемию миокарда это не правильно !
Необходимо сделать нагрузочный тест - велоэргометрию , это позволит полностью исключить ишемию миокарда ! Это наиболее информативное и детальное обследование!!
Не переживайте и не паникуйте раньше времени !
Если есть возможность, прикрепите пожалуйста, Холтер , все проанализирую .
Но в своей практике очень часто сталкиваюсь с ложно положительным результатом на Холтере , вероятно , это тахизависимые изменения , может Быть следствием спазма сосудов , а не ишемия !
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Юлия Владимировна, прикрепила
Елена. , по данным суточного монитора ЭКГ без кардиологической патологии , не переживайте .
Ритм синусовый , правильный , средняя чсс 84 в мин это норма . Минимальное количество экстрасистол , физиологически допустимое и не опасное . Опасных блокад. , нарушения ритма сердца нет ! Истинной ишемии миокарда нет , депрессия ST до -2,00 мм ( пороговое смещение ) диагностически и клинически не значимая , у Вас нет ишемии миокарда , это абсолютно точно !
Юлия Владимировна, значит нагрузочный тест не нужно выполнять ? И узи тоже ? А как тогда мне поставили ишемию эту, еще врач сказал будьте аккуратнее , не перегружайте сердце …. Я уже все выходные чуть сума не сошла , сексом даже страшно было заниматься то что пульс поднимался аж до 145 ….
Елена , показаний для нагрузочного теста нет !!!
Елена, добрый день. Если по ХМЭКГ выявили признаки ишемии миокарда, то дообследоватся надо в обязательном порядке. Вероятно вам предложат проведение нагрузочных проб, либо сразу проведение коронарографии. Характерных жалоб для ИБС не предъявляете, но бывает и безболевая ишемия миокарда. Боятся точно не надо, нужно во время выявить проблему, чтобы вовремя оказать нужную помощь.
Похожие вопросы по теме
- 3 Марта 20211 ответ
- 10 Октября 20223 ответа
- 4 Декабря 20222 ответа
- 13 Августа 202317 ответов