Что вас беспокоит?
Падает пульс перед вечером и перед сном
Здравствуйте, подскажите пожалуйста почему может падать пульс вечером и перед сном , когда лежу в постели бывает падает до 50. Сейчас принимаю небилет 1,25, даже половинку от 1,25, т к. сильно снижает давление. Но замечала, что это происходит не каждый день и не зависимо от приема небилета. Не уловлю связь, раньше думала, что от усталости после работы, но сейчас иногда и в выходной. Была у кардиолога в конце октября, есть холтер четырехмесячной давности, УЗИ и ЭКГ делала в ноябре.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендую провести уздг сосудов шеи и суточное мониторирование экг.
При таком низком пульсе отменяйте прием небилета.
Хайшат Нарзановна, УЗИ сосудов шеи делала года два назад , была норма, холтер в сентябре , уже нужно повторить? Так было и до начала приема небилета, но опять же не каждый день, и сейчас при приеме небилета тоже не всегда происходит. А сейчас есть проблемы ЖКТ , уже неделю тянет под левым ребром , иногда ближе к желудку, и сердце чаще сбивается. Кстати может ли тянуть под ребром сердце?
Обследования нужно повторить. В настоящий момент не информативны.
Необходимо исключить дискинезию желчевыводящих путей и нарушения ферментативной функции поджелудочной железы.
Сдайте клинический анализ крови, алт, аст, фракции билирубина, амилаза, липаза, щф, ггтп.
Проведите узи брюшной полости.
С результатами консультация гастроэнтеролога.
Хайшат Нарзановна, дискинезия есть , делала УЗИ в сентябре, застой желчи есть, кровь сдавала в начале января все норма кроме билирубина 30, но у меня синдром Жильберга
к гастроэнтерологу обращались?
Хайшат Нарзановна, к гастро не обращалась , т.к. я год назад ходила к трем разным врачам и все рэпо разному сказали, кто говорит паразиты во всем виноваты, кто говорит на нервной почве, невроз , т.к тогда были сильные проблемы с этим и рефлюкс ставили, проходила лечение ребагит, разо, Гептрал , урсодез, пока лечилась и соблюдала диету, было лучше, а потом опять. В том году делала фгдс, заключение эриматозная гастропатия
при эритематозной гастропатии нужно сдавать анализ кала на хеликобактер пилори.
Хайшат Нарзановна, я сдавала в 2021 году кровь, показывало небольшое превышение норматива. Почему все три врача не обратили на это внимание, одна назначала хелинорм, кстати мне он очень понравился. Другая сказала, что хеликобактер у 90 %населения и лечить ее бесполезно, т к быстро может вернуться вновь . А кто то говорит, что кровь не информативна, так ли это?
Информативнее сдавать кал на хеликобактер пилори.
Если не вылечить хеликобактери пилори будет воспаление желудка и кишечника. При положительном результате требуется проведение эрадикации.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте.
Прикрепите результаты обследований.
С какой целью принимаете данный препарат?!
Он снижает пульс
Регина Рафагатовна, результаты прикрепила, небилет назначали по холтеру, т.к были пробежки тахикардии
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Пароксизм короткий.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Не билет нет необходимости принимать.
Регина Рафагатовна, по эхо написано АК -створки уплотнены, меня это очень беспакоит, что это значит? Раньше мне всегда ставили ПМК 1 ст физиология и было без регургидации, а сейчас с регургитацией, почему это могло появиться
Уплотнение возможно после ОРВИ
Регина Рафагатовна, ОРВИ вроде не было
Либо признак атеросклероза
Регина Рафагатовна, а как проверить есть ли атеросклероз?
Сдать липидограмму
Регина Рафагатовна, сдавала несколько раз, все в норме
Значит причин для беспокойства нет
Принятый ответ
Здравствуйте.
Приложите, пожалуйста холтер ЭКГ.
На фоне приема небиволола пульс в покое может быть ниже, чем обычно. Изменение пульса в течение суток может быть разным - это нормальная реакция.
Крепкого вам здоровья
Елена Ивановна, спасибо, но я это наблюдала и до приема небилета, особенно , когда поздно приду с работы очень уставшая
По холтер ЭКГ не было патологического урежения ритма, пульс в покое и в норме может быть 50/минуту.
По холтер ЭКГ - была широко комплексная тахикардия, нужно сделать контроль холтер ЭКГ на фоне небиволола.
Потери сознания были у вас?
Елена Ивановна, нет, но у меня уже 5 лет тревожное расстройство и на фоне панических атак и в духоте часто было нарушение дыхания и предобморок. Поэтому мне сложно отличить симптомы тревоги и невроза от проблем с сердцем. Кстати вместе с небилетом кардиолог назначила золофт, но я не решусь его принимать
Золофт очень хорошо справляется с тревогой, потому его можно принимать безопасно для уменьшения волнений, будет положительный эффект. Но принимать под контролем врача.
Принятый ответ
Здравствуйте не переживайте такие цифры в покое это норма
Гульнара Рафиковна, а какие не норма уже?
Менее 40
Похожие вопросы по теме
- 17 Августа 202023 ответа
- 13 Марта 202114 ответов
- 15 Января 202311 ответов