Что вас беспокоит?
Боли в копчике при вставании и присаживании . К кому обратиться дальше .
Здравствуйте. Моя проблема имеет начало в ноябре 2023. Тогда все началось с болей средней интенсивности во время попытки сесть и встать . Температуры вроде не было , по крайней мере не ощущалось . Вот уже 3 месяца боли не прекращаются . Сюда я уже писала , были назначены сирдалуд 2 мг потом 4мг до 10 дней , целекоксиб 200мг 14 дней, дикдофенак мазь 2% . Эффекта не было совсем , вот что пила что нет . Прошла мрт до лечения в связи с болями в спине еще , существенного ничего не нашли . Начала заниматься йогой , пилатесом , боли сменились на боли просто мышечные от занятий , занимаюсь ежедневно не сильными нагрузками физическими . Подключила мфр роллы , спину поправила по состоянию а вот с тазом не лучше от слова совсем . Даже расслабление мфр мышц тазового дна дает эффект лишь на час максимум . Когда сажусь обычным способом то боль есть , если наклонить корпус вперед то боль меньше . Предстоит скоро поездка , хочу разобраться в причине до отъезда . P.S : после родов с применением эпид анастезии и эпизиотомии прошел год , таких болей не было . Около 2 месяцев назад появилась ощутимая анальная трещина в силу наличия геморроидальных узлов небольших . Она сама то проходит то снова появляется. Сейчас ставлю облепиховые свечи и мажу мазью постеризан . Иногда бывает задержка стула до 2-3 дней максимум . Бывает овечий кал не так часто . При дефекации появились боли неделю назад . По поводу болей в крестце еще прощупывала . И мужа просила надавить в положении лежа на животе если надавливать по обе стороны снизу вверх( в направлении от ануса вверх) от окончания позвоночника то боль резкая . Если просто давить в глубокие ткани на копчик то боль не такая острая . Если медленно перекатывать палец по коже между отростками позвонков последних то чувствуется какой то хруст как будто грубый снег трескается и внутри как маленькая эластичная горошинка катается . Я даже не знаю к какому специалисту с этим и что это может быть . Поняла что это не неврология , и по МРТ никаких артрозных изменений не видно . Наблюдаю за этой проблемой долго , уже не знаю на что еще обратить внимание . Массажи на массажных аппаратах тазу легче не делают . Что делать ? Куда идти ? Прикрепляю мрт, есть так же снимки в приложении могу загрузить , и последние анализы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте ,необходим очный прием невропатолога для назначения правильной противовоспалительной терапии ( снять воспаление с ущемленного нерва) также миорелаксирующей терапии и спазмолитической.
Алена Игоревна, здравствуйте, на онлайн приеме врач сможет точно сказать в ушемленном нерве ли дело ? Очень настораживают такие вещи как парапроктит и подобные
Честно - нужен очный прием невропатолога ( он сможет " постучать молоточком" рефлексы и болевые точки. А если бы был парапроктит , там невыносимые боли плюс повышение температуры тела до 40.
Алена Игоревна, спасибо , хорошо
Здравствуйте приложите пожалуйста результаты обследования.
Вита Григорьевна, уже
Думаю проблема все таки неврологического плана, дополнительно рекомендую сдать общий анализ крови, СОЕ, СРБ, РФ посмотреть воспалительный процесс.
- повышен общий билирубин необходимо сдать фракции билирубина прямой и не прямой, выполнить УЗИ органов брюшной полости.
Для определения тактики лечения обратитесь к неврологу, место можно использовать пластырь Версатис.
Вита Григорьевна, соэ в общем анализе есть . Биллирубины зачем сдавать фракции при болях в копчике ? В хронических болезнях я указала что у меня синдром Жильбера , он у меня всегда повышен за счет непрямого .
Общий анализ крови у Вас не прикрепился !
Билирубин не сдавайте раз у Вас Жельбера, простите не увидела
Вита Григорьевна, прикрепила . Спасибо
По результату ОАК нет воспаления, признаки перенесенной вирусной инфекции. Дополнительно можно пройти МРТ копчика, костей таза, пусть очно осмотрит невролог и хирург в данной области бывает эпителиальный копчиковый ход который может воспалятся . Если есть боли при дефекации необходимо выполнить ректороманоскопию.
Здравствуйте. Рекомендую в первую очередь посетить проктолога/хирурга, болевой синдром может быть связан с трещиной, геморроем. Если доктор свое исключит, тогда консультация невролога.
Принятый ответ
Здравствуйте,Ирина!
Я предполагаю,что Ваши жалобы все-таки неврологического характера.Скорее всего где-то есть компрессия корешков нервов,что дает такой болевой синдром.Нужно сходить к неврологу на очный прием.Возможно стоит прибегнуть к помощи мануального терапевта (но это только после осмотра невролога!)
По поводу болей при дефикации-это обострение геморроя или анальной трещины.Здесь нужен проктолог(так же очный осмотр).
Пока могу порекомендовать Вам :
-избегать физ-нагоузок,подъема тяжестей,не использовать туалетную бумагу(подмываться),не находиться в длительном сидячем положении
-ванночки с марганцовкой (теплая вода слегка розового цвета 3-4р в день по 5минут)
-облепиховые свечи 2р в день,10дней
-местно на геморроидальные узлы гепариновую мазь 2р в день,
-при выраженных болях можно мазь или свечи релиф
-слабительные при нерегулярном стуле (дюфалак,форлакс)
-добавьте в рацион побольше клетчатки,пейте жидкость из расчета 30мл на 1кг массы тела в сутки)
Эти два состояния не взаимосвязаны между собой.
Здоровья Вам!
Здравствуйте, в данном случае необходим очный осмотр проктолога и невролога, если исключат увеличение геморроидальных узлов, то невролог после осмотра назначит уже свое лечение.
Срочо надо сделать ренгено графию копчика! Здесь видимо трещина в кости копчика часто после родов при движении крупного плода! Только покой массаж нельзя! НПВС фламадекс 2 мл 1 раз вм 10 дней Ларигама 2 мл 1 раз вм 10 дней! Из физио лечения только электрофорез с новокаином 4 проц
Николай Сергеевич, а разве может спустя год она о себе дать знать ? Ранее не беспокоила
Принятый ответ
Конечно может! Вы где дали перегрузку!
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 20204 ответа
- 14 Февраля 202518 ответов
- 18 Января 16 ответов
- 11 Февраля 34 ответа