Консультация гематолога /

Снижение лейкоцитов — вопрос №1892973

185 просмотров

Здравствуйте. На протяжении двух с половиной месяцев у дочери (16 лет) понижены лейкоциты (3, 2 - 3,4) и нейтрофилы (1, 4).
Последние десять месяцев принимает Сертралин 25 мг/сутки и Тералиджен 5 мг/ сутки. При головной боли принимает ибупрофен 200 мг 1 - 2 раза в неделю.

Насколько критично снижение лейкоцитов и изменения в лейкоцитарной формуле?
Требуется ли отмена Тералиджена в связи с лейкопенией?
Нужно ли дополнительное обследование?

Возраст: 16

Хронические болезни: Анорексия, ИМТ 14.8
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, лейкопения в вашем случае может быть действительно связана с приемом препаратов( вторичная обратимая). Данных за болезнь крови нет.
Прямых показаний к отмене лечения нет. Но также важно повнимательнее последить за общим клиническим анализом крови, чтобы отследить динамику по лейкоцитам.
В анализах выявлена нижняя граница по фолатам( по калибровке этого анализатора), можно рассмотреть прием фолиевой кислоты 400 мкг в день 1-1,5 месяца.
Дополнительно стоит проверить гормоны щитовидной железы+анти ТПО, УЗИ брюшной полости, наладить рацион питания.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте, спасибо большое за ответ.
Гематолог
Здравствуйте, Александра. По результатам анализов лейкоциты снижены, но не критично. Пока говорить о коррекции проводимой терапии рановато - отклонения вполне статичны и не углубляются.

Сейчас к лечению можно добавить фолиевую кислоту - она простимулирует синтез клеток (можно принимать Ангиовит по 1 т х 1 р/день - месяц)

И такая картина может наблюдаться также под влиянием хронических вирусных инфекций (даже протекающих скрыто, без явных клинических проявлений). Поэтому рекомендуется проведение анализа на уровень Ig G, M к наиболее часто встречающихся в подобной ситуации вирусам: ВЭБ, ЦМВ, ВПГ.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Викторович, здравствуйте, спасибо большое за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снижение лейкоцитов
12 декабря 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Снижение уровня лейкоцитов
24 марта 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Анемия, понижение лейкоцитов
16 августа 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Температура, снижение лейкоцитов.
17 августа 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Снижение лейкоцитов 3.19
3 февраля
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи