Что вас беспокоит?
Нет месячных
Здравствуйте,пол года назад завершила гв, месячных до сих пор нет, сдала анализы, результаты прикрепила. До беременности принимала достинекс, на нем и забеременела. Беременность больше не планирую. Как нормализовать гормональный фон и не забеременеть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, нужно сделать узи малого таза и сдать ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин.
Елена Федоровна, здравствуйте, пролактин сдавала, повышен, анализы прикрепила
Не увидела, в каком файле
Елена Федоровна, в последнем, внизу, результат 166,56. Референсные значения 5. 18-26.53
Айгуль, а до беременности какие были показатели пролактина? МРТ гипофиза не делали?
Елена Федоровна, тоже был высокий, делала рентген турецкого седла, ничего не обнаружили
Для начала сдайте половые гормоны и сделайте узи малого таза, а далее можно начать прием достинекса
Елена Федоровна, достинекс снижает пролактин, появляется овуляция и наступает беременность, два раза это проходила. Больше беременность не планирую
Елена Федоровна, можно ли при повышенном пролактине начать приём противозачаточных?
Когда начнутся менструации, можно начать прием КОК. Только обязательно узи сделайте малого таза
Здравствуйте! По гормонам есть повышенный пролактин, это может давать аменорею. Но все- таки нужно и другие причины аменореи исключить, для этого нужно сделать узи малого таза и сдать гормоны - ФСГ, ЛГ, эстрадиол, общий тестостерон, ГСПГ, андростендион, ДГЭА-S.
Здравствуйте! После завершения лактации цикл может восстанавливаться до года, но в течение 6 месяцев уже должна начаться менструация. Высокий пролактин влияет на фолликулогенез и следовательно, нарушает цикл. МРТ гипофиза с контрастом выполняли? УЗИ органов малого таза в эти 6 месяцев делали? Можете прикрепить?
Елена Александровна, узи не делала, до беременности делала рентген турецкого седла, ничего не обнаружили
Сейчас правильнее будет сделать УЗИ органов малого таза и оценить состояние эндометрия. Если он будет пышный 7-8 мм и более, значит скоро начнется менструация и можно будет сдать кровь на гормоны со 2-5д.м.ц. ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА, 17-он прогестерон. И начать снижать пролактин снова Достинексом
Елена Александровна, а если не начнётся? Можно ли начать приём противозачаточных?
Всё зависит от толщины эндометрия, если будет тонкий 2-4мм, то можно, если больше, то нет, нужно будет вызвать менструацию и начать прием с 1д.м.ц.
Елена Александровна, правильно ли я поняла, если тонкий то можно начать приём противозачаточных, а если пышный то вызвать с помощью достинекса, а потом начать приём противозачаточных?
Нет, вызвать не с помощью достинекса, а Дюфастоном по 1т*2р в день 10 дней. Достинекс в любом случае нужно начать принимать так как пролактин высокий, он негативно влияет на состояние молочных желез, не только на цикл
Елена Александровна, как долго принимать достинекс, раньше принимала пролактин снижался, а если бросала пить снова поднимался
Он принимается длительно, например, принимаете 3-6 месяцев под контролем уровня пролактина, потом можно отменить и посмотреть. Если снова будет расти, то возобновить приём
Елена Александровна, я хотела предохраняться с помощью противозачаточных, как теперь с этим быть?
Да, понимаю. Сначала сделайте УЗИ и будет видно, сразу их можно будет начать, либо сначала вызвать менструацию, всё сейчас зависит от толщины эндометрия
Елена Александровна, а достинекс и противозачаточные одновременно можно принимать?
Принятый ответ
Да, так и нужно сделать
Доброе утро! У Вас повысился пролактин, из-за этого нет цикла. Необходимо начать прием достинекса, пройти УЗИ органов малого таза , и решить вопрос о контрацепции после проведенного УЗИ.
Екатерина Сергеевна, достинекс и противозачаточные одновременно можно принимать?
Конечно можно, это разные препараты.
Айгуль, здравствуйте. Вы проходили УЗИ малого таза?
Повышенный пролактин может давать аменорею - отсутствие менструации.
Для начала необходимо пройти УЗИ малого таза для оценки состояния эндометрия и фолликулярного аппарата
+ сдать гормоны: ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т4св, антиТПО
Анна Николаевна, узи не делала, ттг и т4 сдавала, результаты прикрепила
Айгуль, посмотрела. Гормоны щитовидной железы в пределах нормы.
По поводу пролактина - для начала пройти рекомендую УЗИ малого таза, а потом уже решить насчет терапии.
Если беременность не планируете, то можно начать будет приём КОК.
Анна Николаевна, когда можно начать приём кок?
Айгуль, все зависит от результатов УЗИ. Необходимо будет посмотреть толщину эндометрия и состояние фолликулов.
Анна Николаевна, можно ли принимать кок одновременно с достинекс?
Айгуль, можно. Но это совместно с эндокринологом. Данные препараты полностью совместимы.
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 20152 ответа
- 19 Апреля 20161 ответ
- 14 Июля 20161 ответ
- 5 Июня 201718 ответов