СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1896861

Что вас беспокоит?

Высокий ттг в беременность

Беременность 4-5 недель. Анализы от вчера (13.02.24) хгч 1300, ттг 7.70, т4 10.41 До беременности пила л тироксин 0,75. Я так понимаю нужно повысить до 100? Диагноз аутоиммунный тиреоидит. Субклинический первичный гипотериоз, мед компенсация. Беременность долгожданная, до этого в анамнезе 2 зб и 1 роды. 30 лет. Принимаю препарат фолео (йод +фол.кислота), дюфастон, л тироксин 0,75. И может ли ттг быть таким высоким из за пониженного ферритина и железа( последний раз сдавала сдавала в ноябре, ферритин 23, железо 13) Жалобы на сегодня - очень выпадают волосы

Гиротериз
30 лет
14 Февраля 2024·Просмотров: 195·magaz.pruzma, Москва

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вам нужно поднять дозировку препарата на 25 мкг, то есть до 100 мкг/сут. Повышение ТТГ связано с беременности, а низким железом не связано.
Обязательно принимайте витамин Д 2000 МЕ.
Во время беременности ферритин должен быть не ниже 30.
Принимайте сорбифер 2 таблетки в день через день для лучшего усвоения и снижения количества побочных эффектов, запивая полным стаканом воды. Курс приема 30 дней, фактически 60, если принимать через день.
За 2 часа до и после сорбифера нельзя принимать препараты, содержащие магний, цинк, кальций, тироксин, пить чай, кофе, употреблять молочные продукты.
Через 2 недели после последней таблетки Сдайте клинические анализ крови и ферритин

Принятый ответ

Здравствуйте, сейчас обязательно повысить дозировку до 100 мкг утром натощак за 30-60 мин до еды, принимать фолио, витамин Д 2тыс МЕ в сутки. Контроль ТТГ через мес. Нужно сейчас проверить уровень ферритина, так как его дефицит тоже может давать повышение ТТГ, если ферритин будет менее 45, приём препаратов железа, но приём чтобы был после 4х часов после приёма тироксина

Принятый ответ

Здравствуйте. Принимайте левотироксин натрия 100 мкг /сут ,но начните сначала с дозировки 88 мкг /сут -2 недели ,затем по 100 мкг /сут .-через 4. Недели пересдайте анализ.дополнительно принимайте витамин д -2000 ме после завтрака.при сниженном Ферритине нужно его восстановить-принимайте ферретаб 2 т на ночь 2 месяца

Здравствуйте. По наступлении беременности дозу тироксина можно прибавить и без ттг. Он выше норма поэтому обязательно нужно повышать, принимайте 100 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака, на ттг сдайте через месяц. Всю беременность и во время кормления грудью принимайте йод 200 мкг в день. Ферритин снижен можно принимать ферлатум, разрешен во время беременности.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.