Что вас беспокоит?
Клостридии, не набрать вес взрослому
1,5 месяца лечим клостридиальную инфекцию, был первый эпизод и рецидив. Беспокоит то, что за это время сильно снизился вес, с 80 кг до 73,6 кг. у мужчины. И обратно никак не набирается. Аппетит есть, питание 5 раз в день нормальными по размеру порциями (крупы, картофель+белок). Больше всего вес уходил в те дни, когда был частый или жидкий стул, а в остальное время просто держится на одной отметке Получается как-будто, на каком-то этапе не усваивается полученная пища Хотелось бы понять что делать в такой ситуации?
Добрый день. Сейчас симптомы еще есть? Что принимаете? Соблюдаете ли какую-либо диету? Подсчитывали калораж питания за сутки?
Ольга Александровна, принимает сейчас Ванкомицин 1000мг в день 10день, тримедат 1т., Энетрол 2 раза по 2 капсулы.
Во время приема ванкомицина стул сразу становится не жидкий, других симптомов тоже нет.
Диета сейчас без мучного, жирного, острого, жареного, молочного.
По калорийности - посчитаем, напишу чуть позже, но кажется что рацион нормальный не низкокалорийный
Ольга Александровна, получается около 2000-2200 каллорий
Ольга Александровна, а в чем может быть причина, помимо коллаража?
Здравствуйте, Юлия!
При клостридиальной инфекции пациент теряет много жидкости и белка с жидким стулом, наиболее вероятно, это причина снижения веса. Рекомендую добавить к питанию белок (например, Нестле ресурс), а также ферменты (Мезим, Креон) с каждым приемом пищи. Если после окончания лечения жидкий стул не возобновится, а вес продолжит теряться, нужно будет пройти дообследование: общий анализ крови, биохимический анализ крови с определением общего белка, альбумина, показателей печени и почек, СРБ, прокальцитонина), узи органов брюшной полости и забрюшинного пространства, анализ крови на ВИЧ, фгдс и колоноскопию.
Елена Михайловна, Спасибо за совет! А в каком объеме можно пить нестле ресурс в день? И вопрос по ферментам , если брать креон, то в какой дозировке лучше принимать?
Нестле ресурс можно 1-2 баночки в день, только покупайте его без клетчатки. Креон 25000 по 1 таблетке с каждым приемом пищи.
Елена Михайловна, Спасибо! Скажите пожалуйста, а может ли причиной того, что вес не набирается при нормальном стуле - синдром мальабсорции? И можно ли это как-то проверить?
Да, при клостридиальной инфекции воспаляется стенка кишечника, поэтому многие вещества не всасываются. Когда инфекция будет пролечена и стенка кишки вернется в свое первоначальное состояние, все вещества будут усваиваться как прежде.
Елена Михайловна, скажите пожалуйста, а можно ли принимать Нестле оптимум (сухую смесь), если да, то в каком количестве?
Принятый ответ
Это не лучший вариант, потому что он содержит пищевые волокна - сейчас это не нужно, стенке кишечника нужно время на восстановление. Если Вы его уже купили, то его можно будет использовать через 3-4 недели. Сейчас лучше жидкий нестле ресурс (например, protein или любой другой без пищевых волокон).
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 202110 ответов
- 15 Ноября 20216 ответов
- 15 Ноября 202110 ответов
- 27 Октября 202114 ответов
- 27 Июня 202125 ответов
- 8 Апреля 202158 ответов
- 6 Декабря 20206 ответов
- 31 Октября 20203 ответа
- 20 Августа 202019 ответов
- 10 Марта 202022 ответа
Здравствуйте. У вас получилось набирать вес??. Тоже с такой же проблемой столкнулся после клостридий.
Николай, нам сказал очный гастроэнтеролог, что первое время будет плато, а потом вес начнет расти. Так и вышло, вес стоял какое-то время на одной цифре, месяц-два после выздоровления, в потом стал набираться, причем очень быстро и сейчас вернулся до первоначального. Ничего особо не делали особенного, кроме того, что муж добавил в свое меню мороженное по вечерам))
(пока лечился сладкое исключали)
И еще одновременно с этим пропивал по очереди пробиотики по назначению врача Энтеролактис, бифицин, пробиолог СРК по месяцу каждый.
А у вас на сколько вес упал и как долго не возвращается?
У меня упал С 74 до 67. Вот второй месяц пошел. Пока стоит на месте. Еще беспокоит переодически боли ниже пупка. У вас были боли??? И была ли утомляемость?
Поняла, у мужа вес на 10 кг упал, с 82 до 72. Боли периодически есть, небольшие, в левой нижней части живота, но они и до клостридий были. А утомляемости после выздоровления не наблюдаем.
Добрый день.
Удалось ли Вам набрать вес? Предыдущие ответы увы скрыты, не посмотреть. Та же ситуация после клостридий.
Здравствуйте. У меня после клостридий прошло больше 4 месяцев, а вес не набирается. Что делать?
Через пару месяцев начал набираться. Пейте баксет
Николай, спасибо за ответ! Пропила бак сет 1,5 месяц, сейчас начала Бифидумбактерин Форте. Скажите, пожалуйста, диеты вы придерживались? Если, да, то сколько?
У меня теперь непереносимость многих продуктов. Молочные, кисломолочные, свежие фрукты и овощи не могу есть
Диеты не придерживался. От молочке и фруктов отказался. Ел больше белка. Что у вас со стулом?
Стул нормальный. От фруктов и кисломолочки расстройство. Не говоря уже о молочных продуктах.
У меня также. По сей день не пью и не ем их
Ну и плюс я сижу на безглютеновой диете, боюсь вводить хлебобулочные
Сколько потеряли кг? Утомляемость сейчас есть???
За время первого эпизода и 2х рецидивов потеряла 20 кг. Сейчас мой вес 46 кг
Утомляемость есть, но раньше было намного хуже. И периодические боли в животе есть до сих пор
Боли тоже оставались. Необутин помогал.
А последующие рецидивы были после приема антибиотиков. Или нет???
Анна
А последующие рецидивы были после приема антибиотиков. Или сами возникали??
Нет, рецидивы были без приема антибиотиков. Первый рецидив через 20 дней после отмены Ванкомицина, второй через 5 дней. Антибиотики боюсь принимать, а ведь когда-то придется
У меня три месяца после эпизода и лечения метронидазолом, Энтеролом, регидротация и пр. Сильный постинфекционный СРК. Вес с 70 упал до 58,7. И падает.
Могу есть только паровые котлеты индейка, кура без всего, отварное яйцо, подсушенный хлеб, печеные яблоки, чуть сливочного масла, переваренная гречка, или растворимая безмолочная детская каша гречка, детские баночки с мясным пюре кролик, чуть безлактозного сыра и вишневого джема. Ввела банан, отварной кабачок, укроп, морковь и цветную капусту.
По совету врача подключила смесь PEPTAMEN. Он на гидролизате и без лактозы. Там все белки и витамины. И еще ввела кисломолочную обезжиренную смесь для спортсменов Экспонента безлактозную коубника-земляника. Там 30 г белка в 1 банке. Но ее много нельзя, чтобы почки не посадить.
Светлана, мне гастроентеролог сказал что при срк вес не падает. Может клостридия
Светлана, у меня примерно такой же рацион. Спасибо, посмотрю эти смеси. Это ужасная болезнь последствия не менее ужасны. У очень сильно выпадали волосы, практически ничего не осталось от моих волос
Анна, а показатели падали? Ферритин, гемоглобин ?
Ферритин не знаю, но очень сильно упали общий белок, альбумин и гемоглобин. Сейчас в норме
Николай, это астения и такая индивидуальная особенность организма. Так среагировал обмен веществ. Я уже была у 4 врачей. Диета и ждать + пробиотики(
Анна, эта болезнь косит так, что восстановление иногда до года. Про волосы и пр молчу. А антибиотики теперь нельзя мин 5 лет. Но как без них прожить, когда сейчас куча мутированной заразы сложно представить.
При антибиотиках двойная доза Энтерола или опять метронидазол.
Всем добрый день.
Была на приеме у очень высококвалифицированного гастроэнтеролога, ибо уже потеряла работу из-за больничного в 4 месяца. Напишу, возможно кому-то пригодится.
Итак, пошел 4-й месяц, вес так и стоит минус 11 кг. Был эпизод дискинезии ЖВП и тогда сидела 2 дня на каше на воде, пила 2 литра в день, упал еще на 1 кг.
Что сказала врач:
1. Не у всех, но у некоторых после таких клостридиальных и не только приключений полностью срубает ворсины в тонкой кишке. Восстанавливаются они мин 3 мес. Эти ворсины в тонкой кишке отвечают на всасываемость.
2. У меня дикий СИБР в этой же тонкой кишке. А СИБР не дает так же усваиваться ничему.
3. После клостридий через месяц был эпизод ОРВИ. Похоже это был ковид, который тоже подсадил кишку.
4. Развилась мальабсорбция, пищевая непереносимость и белково-энергетическая недостаточность.
До кучи дикий постинфекционный СИБР.
Рекомендации:
1) Анализ на секреторный иммуноглобулин A в кале. Показывает иммунитет в кишке. У меня 6 при номер 25-65
2) Анализ на панкреатическую эластазу
Остальных анализов уже ранее сдала тоже ворох и кальпротектин и пр.
Санация Альфа-нормикс в 3 захода
Креон месяц до 75000/сут.
Далее подключить Solgar Comforte Zone
Solgar Omega 3
Продолжить Бак Сет форте
Подключить Фиброксин саше
Вит Д, цинк, Магний
В рацион с 1/2 чл включать урбеч арахисовый без сахара не жареный, авокадо, запекать форель/горбушу, халва, растительные масла.
Не знаю как это ввести, когда даже на 1/4 чл авокадо скручивает живот и начинается дикий озноб и опять уходят силы.
Через 1,5 мес на прием сдав ферритин, магний, цинк, калий ИГ Е какой-то (вес).
Вкратце.
Всем здоровья и экологично и в кратчайшие сроки набрать вес.
* Постинфекционный СРК
Ах да и Тримедат 600/сут.
Светлана, здравствуйте! Мой вес стоит на месте. Даа дня назад начала есть почти всё подряд, включаю сладости. Будь, что будет. Надоело уже все это.
Анна, добрый день!
Если всё усваивается, то по-немногу надо всё включать обратно. Но конечно не жареное и жирное, острое и пр.
Я не могу ввести пока тк сразу плохое самочувствие. Сразу реакция живота, желчного и пр.
Тут еще ребенок переболел ротаворусом и похоже я чуть хватанула. Теперь еще минус 2 кг.
Бесконечный круг.
Всем здоровья и вернуться экологично к нормальному весу!!! 🙏
Светлана, тоже сразу реакция живота. Возможно провалится моя попытка, жить и питаться как нормальный человек, так как уже чувствую, что начинает побаловать живот.
Все так же как и у вас, озноб, плохое самочувствие, крутит и болит живот. На свежие фрукты, кисломолочку такая реакция.
Совет моего врача по 1 продукту (например термически обработанный безлактозный творог 1 чайная ложка в день) и ввод 4 дня. Вести пищевой дневник.
Обязательно будем питаться как нормальные люди!
Восстановление только начинается спустя 6 месяцев после этой болезни. До года это минимум.
Будем вводить и следить за реакцией!
СРК и СИБР.
Мой врач настаивает на санации СИБР альфа-нормиксом. Но страшновато.
Не бойтесь. Отлично справляется. Было также
Николай, добрый день. Вам тоже делали санацию СИБР альфа-нормиксом?
Как сейчас Ваше самочувствие? Я уже в свои Петербурге всех врачей оббегала в т.ч. в больнице. Говорят одно и то же - ждать. Т.к. у всех проходит по-разному.
Понимаю, альфа нормикс страшно принимать. У меня прошло уже 6 месяцев, но ничего не налаживается
Анна, 6 месяцев и сейчас как раз отчет.
Это тот срок, за который сейчас будет полное восстановление слизистой кишки, начинают расти ворсины в тонкой, налаживается обмен веществ. Вот с этого дня должно быть по шажкам лучше и лучше. У меня 4 мес еще прошло. Если бы не ковид в феврале и не сейчас ротавирус было бы думаю уже проще(
В кратце объясню как обстоят дела. В августе 2024 вылечился от клостридий. Следом сибр альфонормиксом пролечил. Далее пил энтерол месяц. С ноябре стало все идеально. Стул, и сомочувсвие. С 66кг набрал до 73. До середины февраля 2025 года. И опять началось. Хотя антибиотики не пил вообще больше. Упал феретин до 10. Причину не могут найти. Кал уже на все сдавал. Стул испортился. Просто сам внезапно. Но в еде себе не отказывал ни в чем
Напишите в тг мне. Там проще общаться @uytrewq777
Давай чат создадим, будем вместе бороться
Поддерживаю!
@anya1419
Здравствуйте!Дочка продолжает терять вес ,хотя прошло уже больше года после выявления клостридий
Ирина, добрый вечер.
Какой был вес и какой сейчас? Что говорят врачи?
Здравствуйте!Дочка у меня раньше всегда была пышкой 62-63 кг,а сейчас кожа и кости 50,если не меньше .Полтора года назад был длительный прием антибиотиков ,на фоне чего понос водой с пеной ,выявили токсины клостридии А и Б.Инфекционист выписал мртронидозол по 250 3 раза в день ,успели пропить только 9 ,вместо 10 дней ,потому что легли в больницу и стали обследовать делать фгдс
Ровно полтора года прошло после пика заболевания
Смеси врачи прописывали? Пробовали вводить?
Делали ли колоноскопию, или сдавали кальпротектин?
У меня с 70 сейчас вес 55. Сначала минус 8 кг и дальше, дальше...
Всё уже проверили вдоль и поперёк.
Сейчас прописали пробовать смеси.
Нет,смеси не пробовали.Полтора года назад ,в самый пик она лежала в больнице ,обследовали с ног до головы ,ничего плохого не нашли.Значит все таки это клостридии.А Вы как их лечили и чем,и когда?
А токсины к клостридии сдавали?Находят?
Прошло 5 с хвостиком месяцев от пика. Тоже А и Б. Диарея до 25 раз в сутки зеленой водой, 39...
Метронидазол 2000 ед в сутки 14 дней.
Сейчас анализы отрицательные.
Но...
Возникла в тч мнодественная пищевая, непереносимость. По еле не получается включить нормальные порции калорийных блюд. Сразу плохо. Гречка, картошка, кура без кожи, морковь, кабачок, укроп, индейка, хлебцы, батон подсушенный, печенье и чуть вишневого джема.
Ванкомицин Вы не пили?
Я пил ванкомицин + метронидазол. Лежал с ними в больнице. Вылечить то вылечил. Анализ отрицательный. А проблемы все не исчезают до конца. Вес стоит, иногда падает. Со стулом проблемы
Здравствуйте Николай !Вы вес свой набрали исходный?И какие именно проблемы со стулом у Вас?Диарея?
В больницу положили с диареей?
Вес сначала начал набираться потом опять упал. В больницу сам напросился по скорой лечь. Стул кашеобразный. А от сюда падение феретина, упадок сил. Хотя уже прошло с пмомента выписки 9 месяцев. Из них было 4 месяца идеально все. Даже вес начал набираться. Потом не с того не всего опять упал. И стул испортился. Куча обследований
Вы много сбросили по весу?Анализ на токсины положительный?
Анализы уже давно отрицательные. Два раза перездавал. Потерял из начально с 75 до 66. Потом спустя 3 месяца набрал 7кг. И опять потерял 4 кг.
А сейчас лечитесь?Врачи что говорят ?и с чего все началось?
Не знаю чем лечится. Все что предлагали. Эффекта не было. Началось из за антибиотиков на фоне удаление аппендицита. Скоро колоноскопия. Узнаю может что там
Мой номер 8 910 101 55 59 проще созвониться?
79617877779 мой, можно
Ванкомицин не пила. Диарея прошла на фоне метронидазола за сутки.
Сейчас ставят непонятную мальбабсорбцию. Врачи считают или это скосило ворсинки в тонкой кишке и они восстанавливаются, или психосоматика и нужны антидепрессанты.
Я считаю просто скудное питание и мальабсорбция.
Гречка и картошка с отварной курой веса не дают.
А что раньше ела типа сметана, суфле, свинина и пр совсем не могу теперь есть. Даже от ложки кокосового йогурта обострение, послабление, температура.
Здравствуйте! У отца были клостридии, проблема в том, что нет аппетита. Совсем, ест через силу. Что это такое. Пил метронидазол .жидкий стул всё равно есть, ну то есть не такой,как был тогда, но всё равно. Что делать??
Анна, здравствуйте, подскажите пожалуйста какое у вас лечение было после второго рецидива ?