Консультация кардиолога /

Лечение аритмии — вопрос №1898381

137 просмотров

Прилагаю два исследования, хотелось бы услышать приблизительный диагноз, оценку динамики состояния. Мужчина чувствует себя нормально. Был поставлен диагноз "Экстрасистолия", полтора месяца принимал этацизин, слышала, что таблетки эти имеют побочку.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатом мониторирования.
Да, частая желудосковая экстрасистолия.
Вы исключали вероятные причины?
Она м.б. на фоне тревожности, дисфункции щитовидной железы, дефицитах, после вирусных инфекций.
Рекомендую сдать анализы: ттг, т4, электролиты, ферритин, вит.Д, общий анализ крови.
Обязательно выполнить эхокардиографию для исключения структурных изменений сердца!
Этацизин уже сколько принимаете, или спустя 1.5 мес отменили? В какой дозе?
Необходим прием 3 месяца и потом повтор суточного мониторирования экг.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Эльвина Куртаметовна, здравствуйте, а Вы посмотрели результаты сегодняшнего мониторирования?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Сомнолог
посмотрела, что было прикреплено.
Вероятно, сейчас еще загрузили.Ознакомлюсь
Кардиолог, Сомнолог
в динамике меньше экстрасистол.
транзиторная Ав блокада без клинически значимых пауз не требует наблюдения, лечения.
Ответьте на вопросы ,что выше задала пожалуйста.И что принимает на данный момент.
Клиент
Эльвина Куртаметовна, все эти исследования и анализы сдавались в декабре, узи сердца делали, всё было в норме, всё, о чём Вы пишите, полтора месяца этацизин, сейчас не пьёт его, принимает вальсакор 80, норваск 5, бидоп 2,5, эспиро 25 утром
Кардиолог, Сомнолог
Можете продолжить этацизин ещё на 1 мес и отследить динамику.
Не переживайте!
Кардиолог, Сомнолог
экстрасистолы чувствует?
Клиент
Эльвина Куртаметовна, вообще ничего не чувствует.
Кардиолог, Сомнолог
Тогла, можно без терапии, давление и пульс какие?
Клиент
Эльвина Куртаметовна, давление выше 140 не поднимается, в основном 130-135*85, пульс 70-85
Кардиолог, Сомнолог
можете бидоп до 3,75 мг усилить.
Либо 1 мес без усиления терапии и контроль суточного мониторирования экг и по результатам уже шенить вопрос наращивания дозы т.бидоп.
Кардиолог
Здравствуйте, Марина
В какой дозе он принимает этацизин ?
Между этими двумя холтерами какая была терапия ?
Инфарктов / инсультов не было ?
Какой уровень холестерина??
Сейчас проанализирую обследования и Вам отвечу !
Принятый ответ
Клиент
Юлия Владимировна, здравствуйте, этацизин 50,м/ д холтерами пил этацизин, который не пьëтуже па ру недель, вальсакор 80, норваск 5 и бидоп 2.5, для профилактики сердечной недостаточности пьëт эспиро25, давление больше 140 не поднимается, в основном 130-135#85
Кардиолог
Марина , по данным холтера в динамике количество желудочковых экстрасистол уменьшилось , однако возникла АВ блокада 2 степени , это может быть проаритмогенный , побочный эффект такой терапии , поэтому , имеет смысл коррекции терапии ;
ишемии миокарда нет , это хорошо !
Прикрепите пожалуйста фото эхо - кардиографии к вопросу , не бывает ли болей за грудиной давящего , сжимающего характера ??
Давление до каких цифр повышается ?
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Клиент
Юлия Владимировна, вот и меня пугает эта блокада, это очень опасно?
Кардиолог
Марина , я поняла ;
эта блокада не опасна , но вполне вероятно , это побочный эффект этацизина , поэтому , правильно сделали , что отменили его !!!
Бидоп , который он сейчас принимает , имеет антиаритмический эффект, нужно продолжить прием + нужно добавить к лечению Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц , улучшает кровообращение миокарда , обладает антиаритмическим эффектом. , через 1 месяц контроль холтера в динамике
Кроме того , учитывая что все эти экстрасистолы преимущественно из одного очага , советую обсудить с аритмологом выполнение РЧА , чтобы устранить этот очаг аритмии . , это наиболее эффективное и радикальное лечение в данном случае
Крепкого здоровья Вам и всем Вашим родным и близким ?
Кардиолог
Марина , на данный момент не советую увеличивать дозу бидопа , вполне достаточно 2,5 мг / сутки , так как этот препарат при больших дозах также провоцирует АВ блокаду .
Добавьте к лечению Магнерот , это усилит антиаритмический эффект бидопа
Рада помочь , обращайтесь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в левом подреберье
3 июля 2021
Марина
Вопрос закрыт
Бессонница
30 января 2023
Павел
Вопрос закрыт
Синдром WPW
2 августа 2024
Ирина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
ГКМП у молодого кота
9 января
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир