Что вас беспокоит?
Смешанный астигматизм, гиперметропии высокой степени, амблиопия низкой степени
Ребёнок 3,8. При повышении температуры левый глаз начал отходить к носу, не постоянно, было пару эпизодов. Срочно поехали на приём к офтальмологу. Врач сказал что косоглазия у нас нет. Зато нашли смешанный астигматизм обоих глаз, гиперметрия высокой степени, амблиопия низкой степени. Очки подобрать не смогли, тк ребёнок в них тоже не видит. Врач сказал очковая коррекция нам не поможет, тк очки подобрать не реально, только аппаратная. Отправил с косоглазие к неврологу. У невролога все нормально, косить глазик перестал когда температура прошла. Скажите, какие у нас прогнозы и почему нельзя подобрать очки?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ирина, здравствуйте
Лучше переадресуйте вопрос врачам-офтальмологам (в настройках).
Сафия Ринатовна, в настройках такого не вижу
Должен быть параметр «изменить раздел», все меняют
Здравствуйте
Вам необходимо вопрос переадресовать офтальмологам. Попробуйте через модераторов
Принятый ответ
Добрый день. вам закапывали капли на приеме ? скиаскопию сделали?
Ольга Владимировна, глаза чем то капли, но чем именно не знаю. Проверяли сначала на узкий зрачок, затем на широкий. Данные я прикрепила. На счёт скиоскопии не знаю, нас обследование на 2 аппаратах
к сожалению не написано что капали,
должны закапать цикломед трехкратно в течение часа цикломед или три дня дома капать цикломед и подойти на осмотр .
на осмотре нужно провести скиаскопию,определить точную рефракцию у ребенка.
по выписке предварительный диагноз амблиопия и гиперметропия высокой степени .
желательно сделать ЭФИ ,у вас в городе есть?
Ольга Владимировна, мы записались на приём в центр микрохирургии глаза федорова в Москве, думаю у них есть все необходимое оборудование
Очень хорошо ! до приема пока не паникуйте,там точно разберутся,этот осмотр был предварительный.
Принятый ответ
Здравствуйте вы проходили обследование когда были не здоровы?
Иван Александрович, да. У ребенка была температура 37.3
Порекомендую пройти повторный осмотр после выздоровления, капли желательно капать цикломед или циклопентолат для расширения. И уточните делают ли в вашем городе ЭФИ
Иван Александрович, повышенная температура могла сильно повлиять на обследование?
Ребёнок на фоне плохого самочувствия мог не назвать картинки в таблице
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая такие данные рефрактометрии- вам показан очный осмотр другого офтальмолога с широким зрачком- ОБЯЗАТЕЛЬНО! Для уточнения истинного строения глаза ребёнка! Не было коррекции из-за амблиопии, в вашем случае однозначно показаны очки/линзы( линзы будут уместнее из- за наличия разницы в глазках). Не стоит терять время так как зрительная система детей активно формируется к 6-7 годам! И аппаратным лечением гиперметропию" короткий" глаз вы не вылечите- это, только, очки которые смещают фокус света в правильную зону на сетчатке. Не волнуйтесь! Желаю вам найти своего доктора ?
Татьяна Николаевна, рефракцию нам проверяли на узкий и на широкий зрачок. Скажите, возможно ли будет избавиться от амблиопия при должной коррекции? И можно ли нам использовать линзы в таком маленьком возрасте?
Зачастую амблиопия лечится, только, правильно подобранной коррекцией! Сейчас коррекции нет, потому что есть амблиопия ... Очки должны носиться постоянно. Да, если вы психологически готовы и получится договориться с малышом-линзы можно(здесь индивидуально, зависит от родителя и малыша.
Татьяна Николаевна, а при нашей степени астигматизма тоже можно подобрать линзы. Просто прочитала что линзы можно подобрать только при средней степени астигматизма, а у нас она высокая, да к тому же и один глазик косит
По данным авторефрактометрии возможно подобрать такие астигматические линзы. У вас гиперметропия высокой степени.бывает и такой вариант коррекции-часть аномалии рефракции линзами , часть очками-главное, чтобы было комфортно ребёнку и коррекция соответствовала строению глаза.
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, действительно гиперметропия высокой степени, но я бы рекомендовала начать с очковой коррекции и посмотреть, будет ли динамика через месяц от ношения очков.
Очки подобрать сложно, но возможно, сначала ребёнок разницы не будет видеть, что в очках, что без, т.к. глаз просто не знает, как видеть правильно. Но постепенно острота зрения в ОЧКАХ теоретически должна стать немного выше
Т.к. по описанию глазного дна патологии нет
Принятый ответ
Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото осмотра. Данных за скиаскопию не нашла, хотя так поняла, что зрачок расширяли. Вы правильно сделали, что записали в центр Федорова. Ребенок нужно дообследовать: обязательно провести скиаскопию на широкий зрачок, сделать ЭФИ.
Сейчас ребенок маленький и есть очень большие шансы пока не сформировался окончательно глаз, бинокулярность зрения побороться с амблиопией. Нужны будут и очки и окклюзия, в обязательном порядке аппаратное лечение. Чем раньше начать, тем больше шансов на хорошее зрение.
Александра Евгеньевна, спасибо большое. Подскажите пожалуйста, а коррекцией удастся побороть только амблиопию, или астигматизм и гиперметропию тоже удастся хоть немного исправить?
Тоже удается. Поэтому так настоятельно и рекомендую очковую коррекцию, аппаратное лечение. Сейчас самое время. После лет 7 уже значительно снижается вероятность улучшения ситуации, так как формируется зрительный аппарат. А у Вас есть время. Главное его не упустить.
Если после дообследования будут вопросы, обращайтесь. Но центр Федорова один из лучших! Вы правильно сделали, что решили именно туда обратиться!
Александра Евгеньевна, а подскажите пожалуйста, почему доктор написал что у нас амблиопия низкой степени. Доктор нас посмотрел на каком то аппарате и сказал что небольшая амблиопия все таки есть, хотя на таблице ребёнок потом смог рассмотреть только 2 строчки и одну картинку на 3 строчке
Детки и не должны в вашем возрасте видеть всю таблицу. Поэтому и такое заключение.
За это не переживайте.
Здравствуйте.
Очки не улучшают зрение т к уже есть амблиопия. Амблиопия это ленивый глаз, неразработанная сетчатка. Все это время ребёнок жил с плохим зрением, фокус не попадал на сетчатку и соответственно зрение не формировалось. И косоглазие тоже может быть.
Обязательно надо носить очки!! Даже если в них зрение не лучше. Фокус надо направить на сетчатку. Постепенно зрение будет улучшаться. При условии, что очки постоянно. А также аппаратное лечение. Программы для лечения амблиопии
Здравствуйте! Рекомендую посетить другого офтальмолога и начать постоянно носить очки, очки подобрать можно, также нужны окклюдеры на оба глаза, занятия с амблиостимулятором дома, возможна запись на плеоптическое лечение по месту жительства.
Похожие вопросы по теме
- 3 Июля 20201 ответ
- 28 Сентября 20201 ответ
- 12 Июля 202214 ответов
- 20 Января 20244 ответа