Консультация офтальмолога /

Смешанный астигматизм, гиперметропии высокой степени, амблиопия низкой степени — вопрос №1899100

191 просмотр

Ребёнок 3,8. При повышении температуры левый глаз начал отходить к носу, не постоянно, было пару эпизодов. Срочно поехали на приём к офтальмологу. Врач сказал что косоглазия у нас нет. Зато нашли смешанный астигматизм обоих глаз, гиперметрия высокой степени, амблиопия низкой степени. Очки подобрать не смогли, тк ребёнок в них тоже не видит. Врач сказал очковая коррекция нам не поможет, тк очки подобрать не реально, только аппаратная. Отправил с косоглазие к неврологу. У невролога все нормально, косить глазик перестал когда температура прошла. Скажите, какие у нас прогнозы и почему нельзя подобрать очки?

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Ирина, здравствуйте
Лучше переадресуйте вопрос врачам-офтальмологам (в настройках).
Клиент
Сафия Ринатовна, в настройках такого не вижу

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Должен быть параметр «изменить раздел», все меняют
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Вам необходимо вопрос переадресовать офтальмологам. Попробуйте через модераторов
Офтальмолог
Добрый день. вам закапывали капли на приеме ? скиаскопию сделали?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, глаза чем то капли, но чем именно не знаю. Проверяли сначала на узкий зрачок, затем на широкий. Данные я прикрепила. На счёт скиоскопии не знаю, нас обследование на 2 аппаратах
Офтальмолог
к сожалению не написано что капали,
должны закапать цикломед трехкратно в течение часа цикломед или три дня дома капать цикломед и подойти на осмотр .
на осмотре нужно провести скиаскопию,определить точную рефракцию у ребенка.
по выписке предварительный диагноз амблиопия и гиперметропия высокой степени .
желательно сделать ЭФИ ,у вас в городе есть?
Клиент
Ольга Владимировна, мы записались на приём в центр микрохирургии глаза федорова в Москве, думаю у них есть все необходимое оборудование
Офтальмолог
Очень хорошо ! до приема пока не паникуйте,там точно разберутся,этот осмотр был предварительный.
Офтальмолог
Здравствуйте вы проходили обследование когда были не здоровы?
Принятый ответ
Клиент
Иван Александрович, да. У ребенка была температура 37.3
Офтальмолог
Порекомендую пройти повторный осмотр после выздоровления, капли желательно капать цикломед или циклопентолат для расширения. И уточните делают ли в вашем городе ЭФИ
Клиент
Иван Александрович, повышенная температура могла сильно повлиять на обследование?
Офтальмолог
Ребёнок на фоне плохого самочувствия мог не назвать картинки в таблице
Офтальмолог
Здравствуйте! Учитывая такие данные рефрактометрии- вам показан очный осмотр другого офтальмолога с широким зрачком- ОБЯЗАТЕЛЬНО! Для уточнения истинного строения глаза ребёнка! Не было коррекции из-за амблиопии, в вашем случае однозначно показаны очки/линзы( линзы будут уместнее из- за наличия разницы в глазках). Не стоит терять время так как зрительная система детей активно формируется к 6-7 годам! И аппаратным лечением гиперметропию" короткий" глаз вы не вылечите- это, только, очки которые смещают фокус света в правильную зону на сетчатке. Не волнуйтесь! Желаю вам найти своего доктора ?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Николаевна, рефракцию нам проверяли на узкий и на широкий зрачок. Скажите, возможно ли будет избавиться от амблиопия при должной коррекции? И можно ли нам использовать линзы в таком маленьком возрасте?
Офтальмолог
Зачастую амблиопия лечится, только, правильно подобранной коррекцией! Сейчас коррекции нет, потому что есть амблиопия ... Очки должны носиться постоянно. Да, если вы психологически готовы и получится договориться с малышом-линзы можно(здесь индивидуально, зависит от родителя и малыша.
Клиент
Татьяна Николаевна, а при нашей степени астигматизма тоже можно подобрать линзы. Просто прочитала что линзы можно подобрать только при средней степени астигматизма, а у нас она высокая, да к тому же и один глазик косит
Офтальмолог
По данным авторефрактометрии возможно подобрать такие астигматические линзы. У вас гиперметропия высокой степени.бывает и такой вариант коррекции-часть аномалии рефракции линзами , часть очками-главное, чтобы было комфортно ребёнку и коррекция соответствовала строению глаза.
Офтальмолог
Здравствуйте! Да, действительно гиперметропия высокой степени, но я бы рекомендовала начать с очковой коррекции и посмотреть, будет ли динамика через месяц от ношения очков.
Очки подобрать сложно, но возможно, сначала ребёнок разницы не будет видеть, что в очках, что без, т.к. глаз просто не знает, как видеть правильно. Но постепенно острота зрения в ОЧКАХ теоретически должна стать немного выше

Т.к. по описанию глазного дна патологии нет
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото осмотра. Данных за скиаскопию не нашла, хотя так поняла, что зрачок расширяли. Вы правильно сделали, что записали в центр Федорова. Ребенок нужно дообследовать: обязательно провести скиаскопию на широкий зрачок, сделать ЭФИ.
Сейчас ребенок маленький и есть очень большие шансы пока не сформировался окончательно глаз, бинокулярность зрения побороться с амблиопией. Нужны будут и очки и окклюзия, в обязательном порядке аппаратное лечение. Чем раньше начать, тем больше шансов на хорошее зрение.
Принятый ответ
Клиент
Александра Евгеньевна, спасибо большое. Подскажите пожалуйста, а коррекцией удастся побороть только амблиопию, или астигматизм и гиперметропию тоже удастся хоть немного исправить?
Офтальмолог
Тоже удается. Поэтому так настоятельно и рекомендую очковую коррекцию, аппаратное лечение. Сейчас самое время. После лет 7 уже значительно снижается вероятность улучшения ситуации, так как формируется зрительный аппарат. А у Вас есть время. Главное его не упустить.
Если после дообследования будут вопросы, обращайтесь. Но центр Федорова один из лучших! Вы правильно сделали, что решили именно туда обратиться!
Клиент
Александра Евгеньевна, а подскажите пожалуйста, почему доктор написал что у нас амблиопия низкой степени. Доктор нас посмотрел на каком то аппарате и сказал что небольшая амблиопия все таки есть, хотя на таблице ребёнок потом смог рассмотреть только 2 строчки и одну картинку на 3 строчке
Офтальмолог
Детки и не должны в вашем возрасте видеть всю таблицу. Поэтому и такое заключение.
За это не переживайте.
Офтальмолог
Здравствуйте.
Очки не улучшают зрение т к уже есть амблиопия. Амблиопия это ленивый глаз, неразработанная сетчатка. Все это время ребёнок жил с плохим зрением, фокус не попадал на сетчатку и соответственно зрение не формировалось. И косоглазие тоже может быть.
Обязательно надо носить очки!! Даже если в них зрение не лучше. Фокус надо направить на сетчатку. Постепенно зрение будет улучшаться. При условии, что очки постоянно. А также аппаратное лечение. Программы для лечения амблиопии
Офтальмолог
Здравствуйте! Рекомендую посетить другого офтальмолога и начать постоянно носить очки, очки подобрать можно, также нужны окклюдеры на оба глаза, занятия с амблиостимулятором дома, возможна запись на плеоптическое лечение по месту жительства.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем лечить спазм аккомодации
4 июля 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Снижение остроты зрения
11 января 2022
Мария
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать.
28 декабря 2023
Настя, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ощущение инородного тела в нижнем веке
11 января 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Глазное дно. Есть вчд?
12 марта 2024
Илья, Балашиха
Вопрос закрыт
Ребенок косит глаза
13 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Алена Олеговна Калинкина
57 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Яна Олеговна Мартьянова
33 отзыва
Офтальмолог
2013-2019год, Рязанский г
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Олеговна Карайченцева
73 отзыва
Офтальмолог
2010-2016 гг., Белгородск
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень полезные советы, огромное спасибо! Повторно сделали диагностику в городской клинике и...
— Евгений
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина