Что вас беспокоит?
Ангина или нет
Добрый день, дети переболели ОРВИ (по ОАК), теперь заболела я, сегодня второй день, боль в горле, температура до 38, но нет кашля и насморка вообще, как у детей. Год назад был тонзиллит с белым налётом и температурой 37,3 (ОАК показал бактериальную инфекцию) Пропила амоксиклав 7 дней, но Через 3 дня снова повторилось. Пропила панцеф 10 дней. Сдавала Асл-о получается в конце второй болезни было 290, потом через 2 месяца было 381. Потом летом было температура 38, болело горло, насморка и кашля нет, ломота, слабость, на миндалинах видны небольшие жёлтые вкрапления и красно кругом, стрептатест дома показал положительный, результат, то есть вторая полоска не очень яркая, но она была. Сейчас есть только снимок горла. Посмотрите пожалуйста. Кстати миндалины не увеличены вообще, и тогда также было.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
А в любом случае вам нужно сейчас сделать стрептотест, так как есть большой риск что на данный момент у вас также разлилась стрептококковая ангина.
Подчелюстные лимфоузлы увеличены ,болят?
Татьяна Владимировна, да увеличены узлы, болезненные при надавливании. А без гноя и увеличения миндалин тоже может быть стрептококковая ангина? У меня просто все горло красное. Тест заказала, завтра будет. Каковы мои действия в зависимости от теста?
Конечно не всегда появляются гной при стрептококковой ангине, мы можем также видеть просто сильное покраснение, боль, Но то что лимфоузлы также увеличены и болезненные также подтверждает возможно стрептококковую ангину.
Если тест будет положительным тогда нужно начать курс антибиотика.
Можно взять Амоксиклав по 1000 мг 2 раза в день 10 дней обязательно.
Полощите горло фурасолом, или другими антисептиками, рассасывайте граммидин или доритрицин, можете обрабатывать миндалины люголем.
Татьяна Владимировна, если тест будет положительным, это 4 раз за год ( и все антибиотики. Слышала надо удалять миндалины..
Да, это так, надо их удалять. Но всё равно сдайте ещё кровь на АСЛ-О, ревмофактор. СРБ. Да и обычный клинический анализ крови.
Татьяна Владимировна, нашла тест, сделала, отрицательный). Мне можно пока жить спокойно или что то делать?
В любом случае сдайте АСЛ-О, это поможет понятия были ли раньше у вас ангины, если риски для развития осложнений например если этот показатель будет высоким. Так как многие осложнения связаны как раз-таки с повышением АСЛ-О - антител против пирогенного стрептококка.
Местно полощите горло противовоспалительными средствами, как например кетопрофен, или Оки или ангидак рассасывайте Септолете тотал.
Татьяна Владимировна, я сдавала прошлой весной на антитела эти,
в конце второй болезни было 290, потом через 2 месяца было 381. Такие показатели повод для беспокойства?
Высоковат, периодически смотрите их уровень, через 2+3 месяца. Плюс хотя бы один раз сдайте и ревмофактор.
Татьяна Владимировна, большое вам спасибо.
Выздоравливайте ?
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита- ангины.
При отрицательном стрептатесте- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически без применения антибиотиков
Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Люголя или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней. При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Сколько эпизодов ангин с положительным стрептатестом было у вас за последние 2 года?
Анна Юрьевна, сейчас сделала тест, он отрицательный. Прошлым летом был положительный, а прошлой весной 2 раза подряд такие же симптомы, но только ОАК показал бактериальную инфекцию, без теста. До этого вообще не помню ангин.
На самом деле согласно клиническим рекомендациям у вас должно быть 7 эпизодов стрептококковых ангин за последний год чтобы было убедительное показание удалить миндалины. Если у вас не было подобного- нет повода для беспокойства
Асло не играет клинической роли для определения необходимости тонзиллэктомии
Анна Юрьевна, то есть Асло не сдавать? А если в будущем снова положительный тест будет, пить антибиотики?
Асло информативно только для диагности перенесенных стрептококковых процессов
Если тест положительный, это показание для назначения антибиотиков курсом строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка
Анна Юрьевна, спасибо большое.
Принятый ответ
Здравствуйте
При положительном стрептатесте нужно начинать антибиотики
Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца?
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Маргарита Александровна, тест сделала, отрицательный. Антибиотики не принимала последние 3 месяца.
Если тест отрицательный, значит скорее всего у вас симптомы вирусной инфекции и антибиотик вам не нужен
Маргарита Александровна, спасибо большое.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте. Тонзиллиты бывают бактериальные,а бывают вирусные, также с налетами. Необходимо понять,какой он.В такой ситуации лучше сделать стрептотест или сдать ПЦР на Пиогенный стрептококк. При + результате применяются антибиотики курсом 10 дней!
Стартовым антибиотиком при заболевании лор органов является является пенициллиновый ряд, например Амоксиклав или Аугментин или Амоксиклав 875/125 по 1 таб 2 раза в день 10 дней
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца
При - местное симптоматическое лечение. Например, в обоих случаях орошение спреем Тантум Верде или аналогами не менее 6 раз в день
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 18 Августа 20224 ответа
- 13 Ноября 202222 ответа
- 5 Июля 202415 ответов
- 8 Марта 12 ответов