Консультация терапевта /

Субфебрильная температура продолжительное время — вопрос №1899895

322 просмотра

Здравствуйте, столкнулась с проблемой повышенной температуры. Замечать начала в январе что температура колебалась между 37.1-37.3, внимания этому не предавала, чувствовала себя нормально. А в феврале числа 4 почувствовала температуру и слабость на тот момент температура была 37.5, решила выйти на больничный. Помимо температуры есть незначительный насморк (утром) и немного першит горло. Терапевт выписал лекарства, но с учётом вероятной беременности полноценно лечиться у меня не получилось. На больничный я ушла 7ого февраля, улучшений не чувствую, температура постоянная. Утром 37.0 и днем 37.3-37.5, один раз застала температуру 36.9 и 37.7. Сдала анализы 15.02.2024 и некоторые показатели меня смутили. Подскажите пожалуйста какие могут быть причины моей температуры, слабости с учётом анализов. Заранее благодарю

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Можете прикрепить результаты анализов?
Клиент
Александр Юрьевич, здравствуйте, результаты прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По общему анализу крови есть признаки вирусной нагрузки , из дообследования необходимо сдать кровь на IgM к персистирующим инфекциям ВЭБ , цитомегаловирус , герпес.

Также есть железодефицитная анемия , ферритин должен быть равн массе Вашего тела ,рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

Повышен холестерин , но такой уровень можно корректировать средиземноморской диетой+ принимать Омега 3 1000 мг по 1 таблетки на 1 месяц.
Клиент
Александр Юрьевич, большое спасибо. Сидерал форте принимаю уже два месяца но показатели пока что не повышаются. Скажите пожалуйста, а то, что у меня повышена аланиноминонинотрансфераза, насколько это критично и что это может означать?
Терапевт
Нет , повышение не критично и может быть повышение на фоне приёма препаратов , чтобы восстановить клетки печени можно пропить гепатопротекторы , хороший Гептрал по 1-2 таблетки на 14 дней , после пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции. Есть признаки железодефицита (ферритин низкий). Рекомендую принимать препараты железа, например, тотема по 1 фл 1 раз в день, 2 месяца, после контроль уровня ферритина.
АЛТ может немного повышаться при вирусных инфекциях, отклонение незначительное.
Холестерин повышен. Сдайте липидограмму крови. Сейчас можете принимать омакор 1000 мг 2 раза в день, 2 месяца, соблюдайте Гипохолестериновую диету. Контроль уровня липидов через 2 месяца. При сохранения повышенного холестерина, пройти узи сосудов шеи и брюшной полости.
Исключите скрытые инфекции: сдайте кровь на антитела G,M к вирусу Эпштейн Барр, цитомегаловирус, герпес, вич, вирусные гепатиты В,С
Клиент
Анастасия Александровна, большое спасибо за ответ
Клиент
Анастасия Александровна, скажите пожалуйста, а при моих анализах есть вероятность онкологии? Очень боюсь, потому что ставили диагноз рак молочной железы 2 года назад, но не подтвердился, оказалась фиброаденома
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Терапевт, Функциональный диагност
По анализам таких данных нет. В целом все неплохо у Вас, но учитывая, что есть длительная температура сделайте узи молочной, щитовидной железы, брюшной полости, малый таз, сделайте рентген легких и сдайте кал на скрытую кровь
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день по анализу крови наблюдаются перенесенная вирусная инфекция
Так же в анализе крови у вас железо дефицитная анемия
Необходимо начать прием железо
Тотема 1 амп 2 рд
Так же повышен холестерин ( сейчас надо соблюдать диету снизить прием быстрых углеводов
И перейти на средизимноморскую диету
Клиент
Мариам Ашотовна, спасибо Вам за ответ
Терапевт
Пожалуйста .
Терапевт
Алина, здравствуйте

1)Причина температуры- лимфоцитоз.
Признаки перенесенной ранее вирусной инфекции.

2)Ферритин очень низкий, это запасы железа, у вас запасы снижены. Такое бывает и при нормальном уровне гемоглобина.
Это латентный дефицит железа.
Нужно повышать ферритин препаратами железа.

Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с апельсиновым соком через трубочку в течении 1,5-2 месяцев. через 1,5мес проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 30-40- тотему пить продолжаете еще.
Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 3 раза в день на 1,5-2 месяца. Тактика такая же, долго принимать.

Низкий ферритин при нормальном уровне гемоглобина говорит только о том, что запасы израсходованы
Терапевт
3) Норма АЛТ и АСТ до 40. поэтому норма у вас.

4)Повышен общий холестерин.
Пока рекомендую прием омеги 3 -1000 мг/сут на 2 месяца , он снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ковид или нет
10 декабря 2020
evs_olya@mail.ru, Калуга
Вопрос закрыт
Осложнение после ковид
1 апреля 2022
Татьяна, Бабушкин
Вопрос закрыт
Грипп орви
13 декабря 2022
Максим
Вопрос закрыт
Низкие лейкоциты
1 сентября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Чёрный стул
21 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Рентген грудной клетки
6 февраля
Герольд викторович карпов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина