Консультация инфекциониста /

Ветрянка у подростка 16 лет — вопрос №1902270

3317 просмотров

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у сына-подростка (16 лет) крупные пузыри на животе. 7 день ветрянки. Мажем фукорцином. Нужно ли что то добавить к лечению или со временем сами пройдут? Не болят, не зудят, никак не беспокоят. Заболел 10.02. В первый день: единичные мелкие точки на животе. T37.2. Второй день:высыпания на груди, лице. На животе и груди стали надуваться крупные пузыри . Т 37,7-38,6. , не сбивали, переносил хорошо. Третий день: сыпь в волосах, лицо, спина. Появилась боль в горле, начали полоскать ОКИ и орошать Ангидак 3-4 раза в день. Четвертый день: сыпь спустилась на ноги. Крупные пузыри только на лице и животе, единичные крупные пузыри на руках, ногах. Беспокоила сильная боль в горле,визуально видны высыпания на горле, около 5 шт . слабость, апатичность . Педиатр добавила валтрекс 500мг по 2000 в сутки. температура стала доходить до 39,8 , но хорошо сбивалась и нурофеном и эффералганом на 4-6 часов. Четвертый день: новые высыпания на ногах и много в волосистой части головы. Боль в горле без динамики, слабость, много спал. Продолжили полоскать, орошать. Пятый день: новых высыпаний практически нет. Также сильная боль горле. Добавили трамицент (красный). температура поднималась до 39,8. Валтрекс получилось дать только 1000 за день. Но по состоянию он поактивнее был, чем в прошлый день, аппетит появился, много пил жидкости. Шестой день: новых высыпаний нет, крупные пузыри на груди и животе стали менее напряженные, ночью т 39.8. Сбили нурофеном. Сильно пропотел на фоне снижения температуры. Т стала 36.1.и не поднималась около 12 часов. Сдали оак , результат прилагаю. Педиатр предположила, что повышение температуры вызвал валтрекс. Попробовали еще раз дать 500мг. Через час температура пошла расти, но выше 37,1 не поднялась и через пару часов самостоятельно снизилась. Валтрекс отменили. Назначили ацикловир 4 р по 800г. На 3 дня , далее 2 дня по 2 раза.
Сегодня 7 день. Ацикловир не начинали еще и надо ли уже? Температуры со вчерашнего вечера нет. Самочувствие улучшается. Аппетит есть. Крупные пузыри на лице перешли в корочки. Остались только на животе и груди. Фото прилагаю. На спине вообще все подсохло. Из жалоб только боль в горле, высыпания там визуально без изменений пока. Фото тоже прилагаю.
Подскажите, пожалуйста, стоит ли уже начинать ацикловир если температуры уже нет, самочувствие лучше. Чем продолжить обрабатывать пузыри на животе. Они пройдут сами или потребуются какие то манипуляции? Благодарю.

Возраст: 16

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Ольга, здравствуйте! Температура с "Валтрексом" не была связана, это проявление ветрянки.
Если сыпи свежей уже нет, температура в норме, то острая фаза болезни завершилась, ацикловир принимать смысла нет.
Крупные элементы сыпи подсушивать "Каламином" или "Покс клином", они пройдёт сами, главное не травмировать их, чтобы они сами подсохли и отпали корочками.
Клиент
Ольга, благодарю за ответ! А как можно облегчить боль в горле? Как быстро там проходят высыпания? Полоскали оки, орошали ангидаком, говорит легче не становится. Больно глотать. Пробовали полоскание гексорал раствор. Тоже не легче.
Врач УЗД, Инфекционист
От боли в горле можно использовать пастилки или спреи с флубприпрофеном ("Ангидак". "Оки", "Стрепсилс интенсив") либо принять внутрь таблетку парацетамола или ибупрофена (они обезболят на 6-8 часов). Также может помочь подтаявшее мороженое (оно "заморозит" слизистую и облегчит боль).
Обычно в течение 3-5 дней высыпания на слизистых проходят.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Если новых высыпаний нет, температура нормальная, то смысла принимать Ацикловир уже нет.
Высыпания пройдут сами. Когда начнут появляться корочки смазывать их дерматоловой мазью или детским кремом, тогда они не будут стягивать кожу и чесаться.
В восстановительный период полноценое питание, пить больше жидкости, больше ничего не требуется.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Сейчас уже смысла в противовирусных нет
Крупные элементы на животе можно смазывать дополнительно левомеколем
Терапевт
Здравствуйте. Новые высыпания отсутствуют, значит ацикловир не нужен. В противовисных нет смысла.
Продолжить обильное питье. Элементы продолжайте обрабатывать фукарцин.
Горло можно полоскать Хлоргексидин разводить 1:1 с теплой водой.
Пузырки пройдут самостоятельно. Главное не срывать корочку.
В общем анализе крови признаки вирусной инфекции. Снижение нейтрофилов и увеличение лимфоцитов. Снижение тромбоцитов на фоне вирусной инфекции
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ветрянка, новорождённый ребёнок
16 апреля 2022
Оксана, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Ветрянка и Орви
20 апреля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровать общий анализ крови
16 января
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Геннадьевна Рагулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Ирина Леонидовна Исюкова
16 отзывов
Инфекционист, Рентгенолог
2008-2016, ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 8 лет
Павел Андреевич Александров
416 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
185 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Замечательный специалист!Инна Сергеевна, все разложила по полочкам! Специалист разъяснила...
— Оксана, г. Пермь
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень понравились ответы Павла Андреевича. Все по существу и доходчиво!!! Буду обращаться еще....
— Валентин, г. Дмитров
фотография пользователя
Инфекционисту Алексей Бондарюк
Хорошее, внимательное Полезно, понятно,доступно Да, кому будет нужна консультация
— Ольга