Консультация гинеколог-эндокринолога /

Тиреотоксикоз + климакс — вопрос №190540

2785 просмотров

Здравствуйте,доктор!
Мне 51 год диагноз- тиреотоксикоз, принимаю 20-+20 mg его-мерказол ( карбимазол) и 1,25 mg бисопролола в течении 40 дней. Показатели Т3 св.,Т4 св. -очень высокие, ТТГ-очень низкий, завтра повторный анализ. Чувствую себя нестабильно - упадок сил, депрессия, апатия... состояние при больной щитовидке и климактерич .расстройсва ( месячные регулярно, но скудные) Ранее приёма ЗГТ не было.
Вопрос: ВОЗМОЖЕН ли в моем случае совместный приём лекарств для щитовидки и ЗГТ (
замест.гармон.терапия) и будет ли помощь ? Думаю, что приём ЗГТ может повлиять на показатели анализов Т3 св., Т4св.,ТТГ и т.д, что может усложнить процесс диагностики и лечения щитовидной железы.
Благодарю за ответ.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, я бы все же пока посоветовала вам стабилизировать функции щитовидной железы, мне кажется основная проблема именно из-за неё. Совместный прием возможен, но все же пока повременить. Можете принимать климадинон Уно по 1 таб раз в день
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Татьяна! Ваши жалобы вероятнее всего связаны с нарушенной функцией щитовидной железы, проблемы с щитовидной железой часто скрываются под маской климакса. Кровь на ФСГ сдавали? Если нет нужно сдать кровь на ФСГ дважды с интервалом в 30 дней и при получении показателя дважды более 30 решать вопрос о назначении менопаузальной гормонотерапии. Заболевания щитовидной железы и их гормонокоррекция не является противопоказанием для приёма МГТ. Прием МГТ не повлияет на уровень гормонов щитовидной железы, но в первую очередь нужна коррекция именно этих показателей.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга, спасибо за ответ! Да, я сдавала один раз этот на 12 -ц день от месячных : Эля нахожусь во Франции,поэтому пишу их названия : FSH гармон- 17,3 UI/L при значения phase folliculaire 3-8,1 ; pic ovulatoire 2,6-16,7 ;phase lutéale 1,4-5,5 ; ménopause 26,-133,4
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Татьяна.В вашем случае возможен приём МГТ ,заболевания щит железы и терапия не являются противопоказаниями.Думаю,что МГТ может улучшить ваше самочувствие,если у вас кроме возраста есть и другие показания для менопаузальной терапии и,что более существенно,нет противопоказаний.МГТ не влияет на показатели ТТГ и гомонов щитовидной железы,это не может усложнить процесс диагностики и лечения.В любом случае в вашей ситуации очень важно,чтобы решение принимали и гинеколог,и эндокринолог вместе,учитывая и ваши пожелания.Удачи)
Акушер, Гинеколог
Пересдайте по возможности на 2-4 день цикла, в середину цикла ФСГ повышается это нормально. Обязательно компенсировать функцию щитовидной железы,это для Вас основное. А менопауза может начать и в 55-60 лет. Для диагностики нужно правильно сдать кровь на ФСГ.
Принятый ответ
Гинеколог, Детский гинеколог
С учётом вашего возраста значение ФСГ для принятия решения о менопаузальной терапии не имеет значения,имеют значение клинические проявления климакса.Терапия назначается не обязательно в менопаузе.Она назначается в периоде гормонального перехода,тогда она и более безопасна ,и более эффективна.
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Ваши проблемы со щитовидной железой не являются противопоказанием для назначения ЗГТ. По данным Ваших анализов Вы находитесь в перименопаузе. И такие симптомы дайт одновременно и климактерические расстройства и гипертиреоз. Просто сначала надо попробовать с чего-нибудь легкого, растительного происхождения. Или с препарата "Абьюфен" по 1т два раза в день в течение 2-3 месяцев и понаблюдать за самочувствием
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Попробуйте начать с препарата растительного происхождения: клималанин (как вариант) по 800 мг в сутки с оценкой эффективности и необходимой корректировкой дозы (до 2г) через 14 дней. Если улучшения от данной группы препаратов не наступит, то возможно начать приём згт, Ваши проблемы с щитовидной железой этому не помеха!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тиреотоксикоз
1 мая 2021
Заира, Махачкала
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие, климакс
11 апреля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Не пришла менструация
29 июля 2024
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Климакс: приливы, сезонно панические атаки
3 сентября 2024
Нигина, Душанбе
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия