Тиреотоксикоз — вопрос №1428239

Question

Тиреотоксикоз — вопрос №1428239

Наталья

157 просмотров

25 июня 2023

Потеря веса. Тахикардия до 140 при ранее проведённых 2 РЧА. АВ блокада 1 степени. Увеличенный QT. Антиаритмики противопоказаны. В постоянном приёме ксарелто 15мг, гипосарт 8 мг. верошпирон 12,5мг. На УЗИ щитовидной и на сцинтиографии - преположительно аутоимунный тиреоидит. Т3и Т4 превышают в 2 раза, ТТГ меньше 0.002, АТрТТГ - 5. Выписали тирозол. Жуткая аллергия - могу принимать не более 5 мг 1 раз в день) зуд везде, в тм числе и слизистые). Не знаю что и делать. Эндокринолог разводит руками.

Возраст: 52

Хронические болезни: Артериальная гипертензия. АВ болокада 1 степени.

Вопрос закрыт

тиреотоксикоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 26 июня 2023

Клиент

Дарья, здравствуйте. Что делать с тахикардией? Б-блокаторы запрещены. Как снизить?

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 26 июня 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Это вопрос к кардиологу

Пожаловаться

Наталья, 26 июня 2023

Клиент

Дарья, простите. Кардиолог назначил только фенибут. так как б-блокаторы запрещены. И направил к эндокринологу. именно кардиолог и выявила проблемы со щитовидной железой.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тиреотоксикоз

4 ответа

14 июля 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Тиреотоксикоз, Болезнь Грейвса

4 ответа

23 декабря 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Анализы на гормоны

2 ответа

5 ноября 2022

Валентина

Вопрос закрыт

Тиреотоксикоз

3 ответа

27 сентября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Тиреотоксикоз, тахикардия, назначен тирозол

3 ответа

18 февраля 2024

Ирина, Новороссийск

Вопрос закрыт

Тиреотоксикоз

1 ответ

29 марта

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 26 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-26T03:25:37+03:00

Здравствуйте,Наталья!

Повышенные ат к рттг подтверждают б.Грейвса.

В таком случае лечение тирозола с больших доз в течении 12-18 месяцев,даже при нормализации гормонов.

Но т.к у Вас аллергическая реакция,нужно рассматривать радикальные методы лечения (оперативное лечение,РЙТ).

Из препаратов тиреостатик как тирозол-это пропицил,но большая вероятность, что и он даст аллергическкю реакцию

Тиреотоксикоз усугубляет Ваши сердечные заболевания

Богданкова Дарья Александровна, 26 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-26T04:13:33+03:00

Здравствуйте. К сожалению у вас б.Грейвса абсолютно точно. У неё три вида лечения, либо приём тирозола 12-18 месяцев, либо радиойодтерапия и хирургическое лечение.
Конечно с такими кардиологическими заболеваниями вопрос Нужно решать скорее и кардинально с болезнью грегрейвса.
Есть ещё препарат менее популярный чем тирозол, пропилтиоурацил! - возможно он вам подойдёт. Однако с такими серьёзными проблемами с сердцем, возможно радикальное лечение - Это лучший вариант, так как эти препараты очень тяжёлые, практически химиотерапия, у них тоже побочка на сердце.

Арсеньева Елена Борисовна, 26 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-26T06:59:15+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 26 июня 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Ну что делать…искать мерказолил или пропицил.
В крайнем случае пробовать Тирозол вместе с антиаллергическими.
Например вместе с никсаром.
Нужно как можно быстрее прийти к эутиреозу и убрать железу

Принятый ответ

Шитикова Марина Сергеевна, 26 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-26T10:46:06+03:00

Здравствуйте, если аллергия на Тирозол, то только можно заменить на Пропицил 200 мг начать, и через 1 месяц приема контроль св.Т4 и св.Т3 , при их нормализации можно постепенно снижать дозу препарата. Через 6 месяцев контроль АТкрецТТГ для динамики.
Контроль через 1 месяц общий анализ крови с показателями нейтрофилов и лимфоцитов.
АЛТ, АСТ показатели функции печени через 6 месяцев.
Лечение болезни Грейвса до 1.5 -2 лет, чтобы аутоиммуный процесс успокоился.