Консультация онколога /

Увеличенный лимфоузел — вопрос №1906981

258 просмотров

Здравствуйте!!! В октябре 2022года была выполнена трансвагинальная тотальная гистерэктомия, по гистологии: плоскоклеточный рак шейки матки с глубиной инвазии 4мм, лимфоузлы не удалялись… В дальнейшем по узи, патологий не было… В феврале 2024года по мрт с контрастом был выявлен увеличенный наружный подвздошный лимфоузел слева, размерами 36х20х18мм (с мелкими кистозными включениями,ограничивающий диффузию и активно фиксирующий КВ), а также геморрагическая киста левого яичника. Результат анализа на онкомаркер SCCA 15,5нг/мл при норме до 1,5нг/мл (((. Может ли увеличится лимфоузел из-за кисты? Посоветуйте какие дальнейшие действия предпринять…

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Прикрепите к вопросу результаты обследований
Принятый ответ
Клиент
Владислав, здравствуйте… Прикрепила
Онколог, Маммолог
С огромной долей вероятности - это метастатический лимфоузел. Его короткая ось велика.
Вам нужно обязательно обратиться к онкогинекологу для определения дальнейшей тактики. Так как это единичный метастаз - его можно удалить лапароскопически - то есть сделать тазовую лимфодиссекцию
Клиент
Владислав, в таком случае обычно удаляется один лимфоузел? А то что такое большой показатель онкомаркера, это опасно? О чем он свидетельствует?
Онколог, Маммолог
делают расширенную двухстороннюю тазовую лимфодиссекцию
маркёр повышен из-за метастатического поражения лимфоузла
Клиент
Владислав, это сложная операция? Все лимфоузлы удаляются? Требуется госпитализация?
Онколог, Маммолог
это полноценная операция
конечно, требуется госпитализация!
Онколог, Маммолог
И обязательно в качестве дообследования нужно сделать КТ лёгких без контраста и КТ брюшной полости с контрастом
Клиент
Владислав, рентгена легких не достаточно? Может информативней ПЭТ-КТ?
Онколог, Маммолог
рентгена недостаточно
можно выполнить ПЭТ КТ с 18-F-глюкозой
это заменит всё сразу
Клиент
Владислав, а вы что посоветуете сделать? ПЭТ КТ или просто КТ? ПЭТ КТ наверное вреднее для организма?
Онколог, Маммолог
ПЭТ КТ гораздо информативнее
вы не навредите этим!
Иногда пациенты выполняют это исследование до 3 раз в год
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Лимфоузел увеличен не из-за кисты.
Вам необходимо в максимально короткие сроки обратиться на консультацию к онкогинекологу в онкодиспансер и решить вопрос хирургического вмешательства для удаления лимфоузла.
Принятый ответ
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, записались на 20.02… Операцию по вашему опыту могут сделать в кротчайшие сроки или нужны еще какие-нибудь обследования?
Онколог, Маммолог
Скажите пожалуйста, КТ грудной клетки и брюшной полости выполняли?
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, Ренген грудной клетки выполняли, без патологий… КТ брюшной полости не делали
Онколог, Маммолог
В таком случае, необходимо выполнить КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастированием. + Стандартные анализы на госпитализацию.
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, слышали про ПЭТ-КТ… Может это информативней?
Онколог, Маммолог
Можно и ПЭТ/КТ. Но у Вас МРТ малого таза выполнено уже , поэтому будет достаточно КТ грудной клетки и брюшиной полости
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Вероятнее всего это метастатический лимфоузел. Вам нужно обратится в онкодисрансер на прием к онкогинекологу для решения дальнейшей тактики (удаление лимфоузла).
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, в таком случае обычно удаляются все паховые лимфоузлы? Или достаточно удалить один увеличенный?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Выполняется лимфодиссекция удаляются все рядом расположенные узлы
Онколог, Терапевт
Здравствуйте, Ольга.
По результатам обследований данные за прогрессирование заболевания, метастатическое поражение лимфатического узла. Необходимо посетить онкогинеколога в онкологическом диспансере с целью решения вопроса о назначении операции.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста какие еще нужны обследования и анализы? Чтобы не терять время? Рентген легких есть, без патологий
Онколог, Терапевт
Лучше выполнить обследования на базе онкологического диспансера- КТ органов грудной клетки и органов брюшной полости с контрастным усилением.
Клиент
Юлия Дмитриевна, лучше в этом случае сделать КТ или ПЭТ КТ?
Онколог, Терапевт
Если есть возможность, лучше выполнить ПЭТ-КТ
Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями и с Вашей ситуацией в целом ознакомился.
По данным МРТ определен подозрительный в отношении злокачественного подвздошный лимфоузел слева.
Рекомендую в ближайшее время обратится в онкодиспансер к врачу-онкогинекологу. Необходимо решать вопрос о проведении лечения. Вероятная тактика лечения это проведение операции с двухсторонней тазовой лимфодиссекцией.
Также немаловажно дополнительно проверить состояние отдаленных органов, это проведение ПЭТ-КТ или КТ органов грудной клетки + КТ органов брюшной полости с контрастом.
Принятый ответ
Клиент
Василий Михайлович, здравствуйте! А что посоветуете лучше сделать КТ или ПЭТ КТ?
Терапевт, Онколог
Если есть возможность пройти ПЭТ-КТ, то лучше пройдите его, оно более информативное в этом плане.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличение подмышечного лимфоузла у взрослой кошки
24 апреля 2019
Марина, Красноярск
Вопрос закрыт
Лимфоузел
1 февраля 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Околоушной лимфоузел
14 февраля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Лимфоузел
13 октября 2023
Сюзанна, Пятигорск
Вопрос закрыт
Аит, увеличенный лимфоузел?
19 января 2024
Анжелика
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Владислав  Водолазский
451 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
483 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
16 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное отношение. Консультация полезна. Да. Врача советую.
— Oksana
фотография пользователя
Отзывчивый доктор Доктор ответил на интересующий вопрос, что было очень приятно, особенно в то...
— Лидия
фотография пользователя
Добрый день. Особая бланодарность врачу за быстрый, а самое главное исчерпываюший ответ на...