Что вас беспокоит?
Анализ АФС и генетический риск осложнения беременности
Доброго дня! В ноябре случилась замершая беременность , узнала на 13й неделе (замерла на сроке 8-9 недель). Первая беременность была в 2017 году (роды в 2018) - с первого раза, в целом легко отходила, не считая последних недель - отеки. Вторая беременность в сентябре, также с первого раза, но случилось замерание (но в конце октября - начало ноября мы с сыном очень сильно переболели). Анализы до замершей и во время нее были все отличные, сейчас в мыслях о новом планировании и конечно я переживаю очень, консультировалась с разными врачами: кто-то говорит можно не заморачиваться с анализами ( проверить базу), кто-то назначил генетический риск осложнений, а кто-то АФС… я в сметении, просто с одной стороны: сдай и уже по ходу дела разбирайся, а с другой: это очень стрессово… Из моих вводных, никаких хронических заболеваний нет, правда есть лишний вес (рост 165, вес 89)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! Замершая беременность была одна?
Илона Альбертовна, да 1 раз (вторая беременность), первая беременность протекала хорошо, родила на 39,5
С зачатием не было проблем в обоих случаях
Тогда сдавать совершенно ничего не надо, это совершенно случайная поломка, планируйте беременность спокойно
Илона Альбертовна, спасибо за ответ! очень переживаю просто( а вообще срок - 3 месяца после этой ситуации - достаточно для начала планирования?
И ещё момент, у меня цикл теперь 41 день (до этого 35-47 дней) - это нормально?
Да, цикл нормальный и трех месяцев достаточно
Илона Альбертовна, благодарю за ответ, а как узнаю о беременности - может сразу что-то сдать, чтобы ничего не упустить?
При задержке сдавать хгч крови и контролировать его прирост
Илона Альбертовна, *35-37 дней - опечатка? только увидела, спасибо за ответ
Принятый ответ
Такой цикл возможен после прерывания, позже нормализуется
Здравствуйте, чаще всего причина замершей беременности это хромосомные нарушения, которые с большей вероятностью больше не повторятся. У вас нет сейчас показаний для доп обследования, просто планируйте беременность спокойно. Начните прием фолиевой кислоты 400 мкг, йодомарин 200, витамин д 2000 ед
Елена Федоровна, да, я принимаю витамины и микроэлементы. Ещё планирую сдать ферритин и витамин Д
А гормоны не нужно проверять?
Нет не нужно. Если менструации регулярные, то никакого смысла в этом нет. Витамин д не сдавайте, просто принимайте в профилактический дозировке, вам все равно более 2000 не рекомендуется. А ферритин можно
Елена Федоровна, регулярные, но получается цикл стал 41 день, до зб был 35-37, это нормально? Но овуляцию я чувствую всегда
Это абсолютно нормально
Анастасия, здравствуйте.
Учитывая, что у вас нет проблем с зачатием и замершая беременность была однократно, то никакого расширенного обследования вам не показано. Поскольку частой причиной ЗБ являются генетические поломки.
Из обследования рекомендую вам:
- УЗИ малого таза в одном цикле на 5-7/22-25 дни
- цитология из цервикального канала
- Флороценоз и бак посев из цервикального канала (мазки сдавать в разные дни)
- ВПЧ 14 типов количественно
Их препаратов рекомендую:
- фолиевая кислота 400 мкг/сутки
- витамин Д по 2000 МЕ утром
- Омега 3 по 1200-1400 в сутки.
Добрый день!
Можно в этой ситуации пойти по разному пути. Можно ничего не сдавать и пойти в следующую беременность, полагаясь на "авось". Но тогда есть вероятность повторение ситуации.
Если провести полное обследование( в том числе АФС, тромбофилии, гормоны), то при выявлении фактора можно подобрать терапию и выносить здоровую беременность.
В клинических рекомендациях нам говорят о том, что только начиная с 2 потерей беременности должно быть обследование. Я с этим не соглашусь, тк любая беременность -это величайшая ценность для пары. Да, стрессово. Да, нужно думать в поиске причины. Не надо во всем винить генетику. Очень часто на генетику "грешат" там где нет патологии, а есть проблема с гемостазом и аутоиммунным состояниям. Пока вы не сдадите обследование, точно о причинах той потери вы не узнаете точно.
Но решать, конечно, вам.
Вера Николаевна, доброго времени суток!
Помимо этих анализов больше ничего не нужно сдавать?
Я не знаю что вам предложили по обследованию) поэтому по наполняемости не скажу. Но то, что я описала достаточно
Здравствуйте, учитывая что потеря беременности у вас была одна, вам не показано расширенное обследование. Анализы на АФС и прочее назначаются, когда было 2 и более потерь. Однократная потеря чаще всего случается из-за случайной хромосомной поломки. Можете спокойно планировать, как только восстановится цикл и будете готовы морально
Наталия Романовна, доброго времени суток!
Спасибо за ответ, никаких других анализов на всякий случай не нужно сдавать??
Стандартные анализы при планировании:
мазок, фемофлор скрин, мазок на АК, ОАК, ОАМ, ТТГ + АТ-ТПО, сахар крови, группа крови и резус, ВИЧ, RW, гепатиты В и С.
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 20151 ответ
- 3 Февраля 20161 ответ
- 21 Февраля 20182 ответа