Что вас беспокоит?
Постоянная отрыжка
Здравствуйте, беспокоит постоянная отрыжка воздухом после еды и даже глотка воды, да и просто. Сдавала всё анализы и ходила к врачам но лечение не помогает. Всё анализы и иследования прикреплю, помогите решить проблему. Из препаратов были назначены Нексиум, Урсосан и Тримедат. Гастроэнтеролог поставил кучу диагнозов но лечение не помогает
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, у Вас скорее всего функциональная дисперсия.
А какие проблемы со стулом? Отмечаете ли газообразование?
С тревогой или стрессом не связываете появление отрыжки?
Елена Николаевна, здравствуйте, по УЗИ диффузные изменения поджелудочной и перегиб жёлчного в области шейки. По анализам крови и кала всё в норме(есть только крахмал внутриклеточно и мышечные волокна с исчерченностью немного, растительная клетчатка перевариваемая умеренно. По ФГДС поверсхностный антральный гастрит и косвенные признаки патологии панкреатито-биллиной системы. В туалет хожу нормально могу каждый день могу через день, стул мягкий оформленный. Врач поставил диагноз : дискенизия желочных путей, сладж синдром, хронический гастрит антральный неполная ремиссия
Елена Николаевна, газообразование бывает часто и боли в правом подреберье
Отрыжка при отсутствии острой патологии в желудке называется функциональная диспепсия.
Т. Е. Это нарушение моторики верхних отделов жкт.
Так же нужно купировать газообразование в кишечнике.
Вы сдавали тест на сибр?
Елена Николаевна, тест не сдавала у нас его не делают, а поехать сейчас нет возможности, альфа-нормикс пью 8 день до этого всё было хорошо, и вот сегодня с утра такой подарок, может съела что-то не то что могло спровоцировать такой симптом, до этого сидела на диете, вчера выпила йогурт не жирный и кофе из новых продуктов
Да, его отлично, т.е. у Вас на фоне его приема купировалось газообразование?
Скажите , а сегодня Вы имеете ввиду отрыжка да опять появилось?
А такой препарат как ганатон Вы не принимали?
Елена Николаевна, да было легче боль в боку прошла и газов в животе не было, а сегодня вот появилась отрыжка и бурление и урчание в животе. Нет, пока только энтерол и альфа-нормикс принимаю, даже урсосан перестала пока принимать, или его всё таки нужно было тоже принимать?
Вы сейчас что принимаете? Нексиум и урсасан и Тримедат или закончили их прием?
А тяжесть есть после еды ? Чувство быстрого насыщения? Тошнота?
Как долго отрыжка беспокоит?
Елена Николаевна, принимаю сейчас энтерол и альфа-нормикс только. Сегодня как появились газы, и отрыжка немного подташнивало. Урсосан пока отложила, хотя бывают боли справа под рёбрами. Чувства насыщения нет, ем по чуть-чуть и похудела. Если есть изменение поджелудочной нужно принимать ферменты?
Елена Николаевна, тяжести после еды нет
Нужно проверить сначала, как работает поджелудочная, а потом уже принимать решение по ферментам.
Вам нужно с кишечником разбираться, нужно искать причину газов
Эластаза панкреатическая- оценим работу панкреас
Кальпротектин белок воспаления в кишечнике
Если Вы плохо переносите молочку, то сдать анализ крови на лактазную недостаточность.
Елена Николаевна, по поджелудочной сдавала амилазу панкреатическую показания в норме
Урсасан да, пока отмените.
Осадка нет в желчном, по фэгдс у Вас есть сибр, поэтому альфаноомикс до 10 дней пропить. Боли в правом подреберье скорее всего идут со стороны кишечника.
А кишечник Вы не обследовали? Что со стулом? Нужно с кишечником разбираться. Как молочное переносите, хлебобулочные?
Сейчас я Вам рекомендую ганатон 50 мг три раза до еды (2 недели)
Улькавис 240 мг два раза за 30 мин до еды (2 недели)
Нексиум возобновить 20 мг утром (2 недели)
Елена Николаевна, в желчном была взвесь в конце декабря поэтому и назначили Урсосан, пропила месяц и повторила УЗИ всё было в порядке, ещё вопрос если есть перегиб теперь щелочные препараты пить переодически нужно? Для кишечника сдавала общий анализ кала, всё в норме кроме ( крахмал обнаружен внутриклеточной, мышечные волокна с исчерченостью немного, растительная клетчатка переваримая умеренно) , скрытой крови нет, яйца глист отрицательно, кальпротектин 36. Стул в норме каждый день или через день, мягкий сформированный. Молоко и хлеб нормально всегда переносила
Поняла, урсасан да, учитывая взвесь в желчном пузыре, курсами лучше пропивать. Но сейчас сделайте перерыв.
Очень хорошо, что Вы начали альфанормикс принимать. По ферментам скажу, что не похож по симптомам, что есть проблема с экскреторной функцией панкреас.
Не нужен Вам Креон, а если уж быть объективным, то сначала сдать эластазу в кале, оценить функцию панкреас.
Для желудка все таки пропейте улькавис, ганатон, нексиум.
Елена Николаевна, спасибо? надеюсь мне поможет
Принятый ответ
Здравствуйте .
Стул какого характера ?
Метеоризм , урчание не отмечаете ?
Отрыжка часто бывает на фоне синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике , который возникает на фоне нарушение оттока желчи .
Рекомендую выполнить дыхательный водородный тест на сибр
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
При положительном тесте на сибр
Нужна санация кишечника , препарат выбора является Макмирор 200 мг 3 раза в день 7-10 дней
Екатерина Андреевна, здравствуйте, стул каждый день или через день, сформированный мягкий. Калпротектин делала 36. Метеоризм урчание очень часто.
Поняла вас рекомендации выше актуальны .
Похожие вопросы по теме
- 18 Августа 20211 ответ