Консультация гинеколога /

Какой стадии эндометриоз? Вопросы по лечению. — вопрос №1915997

319 просмотров

Добрый вечер. В этом месяце мне поставили диагноз эндометриоз по соответствующим жалобам и на узи было видно. Сдала кучу анализов, назначили лечение. Результаты всех анализов прилагаю. Сдавала коугологолограмму, оак, биохимический, ТТГ и Т4, ферритин, витамин Д. Делали 2 вида узи стазу. Трансвагинальное и трансабдоминальное. По обоим видно очаги эндометриоза. По жалобам: боли ноющие и тянущие, не сильные, но длиться могут довольно долго, отдают в спину всегда. Боли не только во время менструации, но и в другие дни, в независимости от цикла. Боли не постоянные, но время от времени бывают. В этом месяце боль длилась неделю вне месячных, потом прошла. Собственно поэтому и побежала к гинекологу . Раньше максимум 1 день длились боли. Месячные длятся 6 дней всегда. Первые 3 дня нормальные выделения, потом 3 дня просто мажет. Всегда вылетают сгустки крови. Обильных месячных никогда не было. Сегодня 1 месячных. Сдавала еще на цитологию и мазок на флору. С цитологией все нормально. По флоре я так поняла врачу не очень понравилась ситуация.
По назначению. 6 дней Флуомизин таблетки вагинальные, 3 дня перерыв и Триожиналь 14 дней. Еще таблетки Орнидазол на 5 дней. Первый вопрос. Нужно ли принимать Орнидазол мне? Разве не хватит Флуомизина? Просто на Орнидазол очень плохие отзывы, я очень боюсь принимать их и не очень понимаю зачем. Подскажите, пожалуйста, так ли они нужны? И если нужны, может можно чем-то получше заменить?
От эндометриоза назначили новаринг на 3 месяца, а потом контроль. Поскольку я курю 15 сигарет в день, врач боится назначать Визанну. И суть в том, что пока мне вставлять Новаринг, стараться бросить курить и только тогда принимать Визанну. Я пока еще не прошла до конца курс приема Триожиналь, а месячные сегодня начались. Можно ли Триожиналь вместе с Новарингом использовать, не будет ли перебора с гормонами? Очень переживаю, никогда не пользовалась КОК.
Еще вопрос насколько у меня запущенный эндометриоз, какая стадия? Из ответа врача не очень смогла понять и очень переживаю. Снимка узи у меня нет, только результаты узи, все прикрепляю.
Также у меня нет на ближайшие годы репродуктивных планов. Рожала 1 раз, абортов не было, но была 1 чистка после родов через 3 дня, кровь не отходила. Эти роды мертворождение, ребенок умер до родов, стимулировали роды, доносила до 9 месяцев. Причина смерти асфиксия, органы некоторые не развивались нормально, хотя все время наблюдалась у врачей, но ничего не заметили. Во время беременности не курила. Было в 17 году. Еще находили 10 лет назад кондиломы, я все удалила лазером, был ВПЧ. Пролечилась. За все 10 лет сколько на ВПЧ не сдавала, больше его не находили. Мой возраст 27 лет. По свежим анализам дефицит витамина Д, пониженный ферритин. Есть хронический гастрит в стадии обострения.
Заранее большое спасибо за ответы.

Возраст: 27

Хронические болезни: Хронический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД
Здравствуйте! У вас вообще есть жалобы (зуд, жжение, выделения с запахом)? По поводу эндометриоза, новаринг не является препаратом выбора для лечения эндометриоза, если у вас нет пока репродуктивных планов, понимайте КОК (Жанин или Клайра).
Принятый ответ
Клиент
Юлия Маратовна, да, врач сказала, что новаринг в этом плане будет очень слаб, но из-за того, что курю пока, другое нельзя. У меня нет жжения и прочего. Возможно, запах более кислый, чем обычно, на мой взгляд, но может я просто придираюсь. Нужно ли мне принимать эти таблетки? Подскажите также, пожалуйста, какая у меня стадия эндометриоза?
Клиент
Юлия Маратовна, и можно ли мне продолжать вставлять Триожиналь, если я вставлю наваринг?
Гинеколог, Акушер, Врач УЗД
Принимать эти таблетки не нужно, у вас нет клинических проявлений воспаления
Гинеколог, Акушер, Врач УЗД
Если действительно по Узи видятретроцервикальный эндометриоз, то 3 стадия
Клиент
Юлия Маратовна, а Триожиналь можно до конца курса вставлять, если я новаринг вставлю?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Мазок на флору у вас в норме.. При отсутствии жалоб в санации вы не нуждаетесь. Если есть жалобы на обильные выделения, зуд, жжения местно свечей Флуомизин достаточно.. Орнидазол не нужен.
Трижиналь в данном случае не показан..
Эндометриоз у вас достаточно распространён. Есть очаги по брюшине таза, за маткой на связке.
В данном случае рекомендую начать приём Визанны. Это препарат содержит только прогестерон.
Визанна напротив несёт гораздо меньше риск тромбоза, чем средства с эстрогеном.
Новаринг не препарат выбора при эндометриозе.
Не сдерживает его рост и не купирует симптомы..
Нужны средства с диеногестом.
Визанна, Алвовизан, Зафрилла.
Либо кок с диеногестом типа Клайра, Жанин, Силует
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, подскажите, пожалуйста, а Жанин действует помягче, чем Визанна? Можно ли принимать Жанин с учетом, что я курю или все же срочно бросать и не тянуть? Просто Визанну страшновато принимать, все же искусственный климакс, насколько я понимаю.. А один только Жанин может справится с таким эндометриозом, как у меня?
Акушер, Гинеколог
Визанна не вводит вас в искусственный климакс.
Препарат не обладает контрацептивным эффектом.
На Визанне может быть и овуляция.
В вашем случае лучше Визанна и аналоги.
То, что вы купите не противопоказание.
Жанин тоже сдерживает эндометриоз, вы его так же можете принимать, но эффективнее Визанна.
Клиент
Екатерина Сергеевна, подскажите, пожалуйста, Жанин только сдерживает, но не избавляет от очагов, я правильно понимаю? А Визанна от очагов эндометриоза может избавить? И это должно помочь и без операции?
Акушер, Гинеколог
Визанна может уменьшить в размерах очаг.
Жанин не уменьшит.
Но все это индивидуально.
Клиент
Екатерина Сергеевна, а по поводу операции? Все равно большой шанс, что Визанна или тот же Жанин только сдерживать будут, но полностью не уберут и операция в итоге понадобится?
Акушер, Гинеколог
Если жалоб не будет, распространяться не будет операция не нужна
Клиент
Екатерина Сергеевна, большое спасибо)
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! С целью профилактики распространения эндометриоза новаринг не является препаратом выбора. Я вам рекомендую рассмотреть вариант приема Жанин или клайра если вы не планируете беременность.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, эндометриоз для лечения подходит препараты как жанин, Силует, вмс мирена
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!Мазок на флору у Вас невоспалительный, патогенной флоры не выявлено, будет достаточно если Вы проставите вагинально Флуомизин. Для лечения эндометриоза НоваРинг не является препаратом выбора,рекомендую Вам принимать КОК с диеногестом:Жанин или Силует.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Клайра после лапароскопии
4 марта 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Токсоплазомоз
11 февраля 2024
Ксения, Новосибирск
Вопрос закрыт
Эндометриоз? Рак яичника?
4 августа 2024
Дарьяна, Ухта
Вопрос закрыт
Эндометриоз
16 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна  Максимова
168 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Наталья Игоревна Исаченко
49 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
ГГМУ, Лечебный факультет,
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
38 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина