Здравствуйте
Судя по всему, после операции имелось острое почечное повреждение, которое привело к ухудшению почечной функции, к январю функция почки восстановилась настолько, насколько смогла. Довести до нормы почечную функцию вряд ли возможно, т.к. почка работает одна за двоих. Для того, чтобы можно было дать рекомендации, ответьте, пожалуйста, на вопросы
1. Какие еще в жизни были операции?
2. Были ли инфаркты, инсульты? Страдает ли сахарным диабетом? Если есть артериальная гипертензия, то сколько лет? Были ли в жизни камни почек? Переболели ли ковидом, если да, то в каком году? Есть ли аллергия на препараты?
3. Какие препараты принимаете сейчас ото всех заболеваний? Дозы и кратность приема (по сколько миллиграммов и сколько раз в сутки)
4. Последние анализы:
-Ультразвуковое исследование почки , УЗИ брюшной полости (есть ли камни в желчном пузыре)
-общий (клинический) анализ крови – гемоглобин, гематокрит, тромбоциты, лейкоциты
-Общий анализ мочи - плотносьт рН белок лейкоциты эритроциты нитриты бактерии соли
-Биохимический анализ крови - Мочевая кислота, общий белок, альбумин, холестерин, ЛПНП,триглицериды, СРБ, натрий, калий, хлор крови.
-общий кальций, фосфор крови
- суточная протеинурия
Если что-то не сдано, для оценки почечной функции нужно это сдать.
Крайне важно для почек поддержание диеты: снижение потребления соли (в том числе «безнатриевой»).Пищу не солить при готовке.
Снижение потребления белка <0,6-0,8 г/кг/сут, предпочтение белкам растительного происхождения — соя, клетчатка. Ограничивается весь животный белок: говядина, свинина, баранина, индейка, курица, творог, рыба – не более 150-250 г/сут или не более 3 яиц в день.
Важно поддержание целевого давления – «верхнее» не более 120-130 мм.рт.ст.
Если нет запоров, заболеваний желудка, кишечника, до готовности анализов можно принимать - сорбент Лактофильтрум 1 таб х 3р\сут 10 дней каждого месяца (подряд или через день). За 1 час до еды, запивая водой. 1 час до и 1 час после приема не принимать другие лекарственные вещества. При возникновении запоров — консультация специалиста для коррекции дозы.