Консультация гинеколога /

Миома — вопрос №192080

7064 просмотра

Мне 50 лет. Миома небольших размеров в сочетании с эндометриоз ом. Матка 12 недель. Направляют на Рлдв для последующего удаления матки. Миома не беспокоит. Месячные очень обильные. Последний раз пила дицинон. Был занижен гемоглобин, сейчас почти норма. Возможно ли обойтись без радикально го метода?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
Месячные очень обильные! Надо сказать , что это ведущий симптом ! Он не должен остаться без внимания ! Размеры матки большие ! Необходимо удалить больной орган !
Гинеколог
Здравствуйте! Опухоль величиной от 6 см – это всегда показание к операции. Такой узел приводит к появлению постоянных или периодических болей внизу живота, промежности и пояснице. Большие образования провоцируют развитие маточных кровотечений. При субсерозном расположении узла возможно сдавление органов таза с нарушением их функции

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер
Елена, можете прикрепить результат узи к вопросу ?! У вас есть такая возможность .
Клиент
Эльвира, результат на руки не отдали. В выходной записалась к платном у специалисту. Будет УЗИ.
Клиент
Эльвира, посмотрите пожалуйста результат узи
Гинеколог, Акушер
Хорошо , по получению результата пишите !
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Приложите результаты обследований. Размеры матки большие, показания для оперативного лечение есть
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! У вас размеры миомы достаточно большие, это одно из показаний для операции. То , что менструации на ее фоне обильные и приводили к снижению гемоглобина - второе показание для оперативного лечения. Операция вам показана, дабы избежать в будущем неблагоприятных последствии.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день! Основное показание к операции симптомное течение. Это когда идут обильные месячные или есть болевой синдром. Так что у Вас есть показание к операции, это обильные менструации приводящие к анемии и размер матки 12 недель! Но в каждом случае можно смотреть индивидуально. Если месячные у Вас прекращаются в течение 7 дней и гемоглобин Вы более менее нормализуете препаратами железа, нет слабости и головокружения после менструации,а так же нет серьезной патологии при выскабливание, то можно просто понаблюдать и посмотреть как буде дальше (будет ли рост еще больше или кровотечения станут обильней). Во время менструации можно транексам принимать по 500 мг 3 раза в сутки (1-3 дня когда совсем обильно).. Что бы сказать более точно надо знать лучше ситуацию, в том числе видеть картину узи самому. Так что такой вариант вполне возможен, с наступлением менопаузы миома уменьшится и кровотечений не будет. Какой из вариантов выбрать решать надо вместе с доктором, но скорей всего большинство будут предлагать операцию!
Клиент
Олег, рлдв это обязательно? А искусственный климакс поможет стабилизировать ситуацию? Болей нет. Первые два дня во время месячных тянет живот, а так не болит.
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Елена, миома матки 12 лет в сочетании с аденомиозом и обильными менструациями, приводящими к анемизации - абсолютное показание к оперативному лечению!
Акушер, Гинеколог, Онколог
Здравствуйте, в вашем случае лучший метод лечения это удаление матки, после операции никакие симптомы больше беспокоить не будут.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте! У вас есть все показания для оперативного лечения.Это наилучший выход,т.к неизвестно когда у вас наступит менопауза,а миома может продолжить расти, будет сдавливать соседние органы,нарушать их функцию . Также состояние анемии ,которое будет требовать постоянной коррекции. Здоровья вам !
Клиент
Дарья, искусственный климакс может быть выходом из ситуации?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Как вариант можно попробовать Бусерилин-Депо в течение 3 х месяцев , сделать контрольное УЗИ и посмотреть есть улучшение или нет. Но нет гарантии ,что вам поможет этот препарат или что после его отмены не будет роста миомы Попробуйте обговорить этот вариант с вашим лечащим врачом .
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Искусственно вызывать менопаузу можно, но не стоит! Выскабливание или пайпель биопсия эндометрия обычно перед операцией делают. Если без операции то надо смотреть по ситуации. Если эндометрий по узи норма и месячные укладываются в 7 дней, то смысла большого нет!
Клиент
Олег, в больнице мне результат УЗИ на руки не дали. Записалась на выходные к платном у. Будет УЗИ. Сможете посмотреть результаты?
Клиент
Олег, посмотрите пожалуйста результат узи
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Если успеете разместить то постараюсь посмотреть!
Акушер, Гинеколог
Доброе утро! Узи очень плохо видно!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, миомы таких размеров в принципе удаляют, а в сочетании с вашими жалобами на обильные месячные едва ли идёт речь о консервативном лечении
Хирург
Здравствуйте, Елена !
Единственно верный путь , это операция ! Она при современном уровне анестезиологии и гинекологии протекает легко, без осложнений !
Не понятно, почему Вы стремитесь сохранить в себе этот "Дамоклов меч" !
Повода для переживаний нет !
Надеюсь, что дадите согласие на операцию и через месяц у Вас останется только память о былой болезни !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, я поняла, что операции скорее всего не избежать. Скажите пожалуйста, каковы последствия удаления матки для организма - хотя бы кратко. Я полагаю, что это гормональный сбой и климакс? Или еще что-то, чего я не знаю.
Педиатр
Вы лечили эндометриоз ? Был ли эффект от терапии ? Если у ваших проблем нет клинических проявлений , за ними можно просто наблюдать. И лечить консервативно эндометриоз. Методик , рассасывающих миомы не существует. Кто- бы, что не говорил. Если не удается снизить обильность менструации, миома увелисючтся нще- то желательно конечно оперативное лечение .
Клиент
Наталья, эндометриоз не лечили. Обильность месячных в последний раз удалось снизить дициноном. Месячные были идеальные как в молодости.
Акушер, Гинеколог
Елена, доброе утро! Чего Вы так стараетесь сохранить абсолютно больной орган? После удаления и получения гистологического ответа Вам подбирается заместительная терапия и, если Вы сами не будете рассказывать об операции, никто не будет знать, т.к. внешне ничего не изменится!
Клиент
Илона, а внутренне? гормональный сбой? климакс или еще какие-то последствия?
Акушер, Гинеколог
Для этого и назначается ЗГТ, от которого и внешне и внутренне все будет хорошо!
Хирург
Елена, здравствуйте !
При удалении только матки , без яичников , последствий никаких у Вас не будет ! Только отсутствие МЦ ! Если Вам сейчас 49 , то его отсутствие если уже не наступило то должно скоро наступить по естественным причинам !
Так что , Вы не теряете ничего и только выигрываете , соглашаясь на операцию !
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день! Узи выполнено на 18 день цикла, это не очень информативно, поэтому и эндометрий широкий может быть! Узлы небольшие описаны до 3 см. Надо сделать узи на 7-11 день менструального цикла и посмотреть какой эндометрий и дальше из этого исходить. Показания к операции есть: это сочетание миомы матки и аденомиоза. Но в тоже время по той картине узи можно и не оперировать. Если по узи после менструации нет патологии эндометрия, то можно наблюдать . Лечить гормонально нет смысла. Но можно рассмотреть введение ВМС Мирена как альтернатива, размер матки по узи описан и не такой большой! По необходимости выскабливания надо определяться по узи на 7-11 день цикла!
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Елена , благодарю за представленное УЗИ , где описана матка увеличенная в размерах матка с небольшими узлами , максимальный достигает 3 см ! В заключения миома матки небольших размеров ! Большие сомнения у меня теперь на предмет размеров миомы на 12 недель! УЗИ сделано во второй фазе цикла , когда за счёт прогестеронового влияния ткани рыхлые , отечные , все видится в больших размерах .... рекомендую УЗИ повторить на 3-5 день цикла ! После чего принять решение о дальнейшей тактике ! Консервативно вести вас или хирургическим путём ! А пока срочности в операции нет !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу
1
Анна
2025-02-26 03:02:42
26 февраля
Анна, 26 февраля
В НИИ Кулакова делают операции и с сохранением органа. Но зачем вам месячные в 50 лет. Мне вырезали миому . Но и ячники были поражаены их обрезали, сразу наступил климакс практически изза болезней таких. Но мне 43 было. И нет месячных уже 4 года. А вам в 50 зачем месячные. Вы мучаетесь с кровотечениями и болями. Я сама прошла через это. Без миомы гораздо лучше жить. К тому же избежите каких женских болезней и в старости. И пожилые женщины 70 лет лежат на чистку в гинекологии. Я это все видела когда лежала перед операцией в Кулаково (на диагностической чистке.) Кровотечения и в 70 лет. И женщины мучаются колят уколы , искусственный климакс . Если можно просто отрезать. Идите в Кулакова. Там вам подскажут. Там современные Узи аппараты, профессора. Почитайте найдите отделение оперативной гинекологии. Найдите заведущую этого отделения. Она проводит осмотры. Попадите к ней.
Похожие вопросы по теме
Надо ли вырезать миомы
12 января 2020
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Глутатион и миома матки
10 марта 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Установка спирали после гистероскопии
21 апреля 2022
Анна
Вопрос закрыт
Бусерелин при множенственной миоме
2 сентября 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Миома матки
21 сентября 2022
Валерия
Вопрос закрыт
Миома матки и беременность
21 октября 2023
ironlina@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Многоузловая миома матки
8 марта 2024
Мила, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Елена Владимировна Литвинова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
1989 -1995 гг ВМА по спе
Опыт работы: 29 лет
Кристина Викторовна  Позднякова
71 отзыв
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2016г. ГБОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина