СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Хроническая тазовая боль

В октябре 2022 года начались ощущения,похожие на цистит,при этом ОАМ был в норме,раз высеялась кишечная палочка,уролог в нее вцепился и активно лечил разными антибиотиками. Но состояние становилось все хуже. К дискомфорту и боли в области мочевого добавились жжение промежности,низ живота спазмировался и надувался. Так я промучалась пару месяцев,затем одна уролог назначила мне Везикар,хотя я не бегала часто мочиться,типа на всякий случай. От него боли и спазм стали просто невыносимыми,дошло до скорой,думали аппендицит,но оказался не он.После такого приступа у меня пропал позыв на мочеиспускание,он до сих пор не вернулся. У меня кстати и сейчас часто болит и тянет справа там,где нога крепится к тазу. Была ещё операция по истечению очагов эндометриоза. Но от нее никакого эффекта. Затем через пол года болезни я нашла нейроуролога,она поставила мне миофасциальный синдром таза. Были назначены антидепрессанты. Сначала миртазапин,он неплохо обезбаливал,его пропила почти пол года,но от него лишний вес,отеки, остаточная моча.Затем были дулоксетин и венлафаксин,на них было ощущение ещё большего спазма в области мочевого, затрудненное мочеиспускание.Еще был тиапридал,особого эффекта не заметила.В январе я бросила пить антидепрессанты и нейролептик. Спазм в области мочевого стал меньше. Ещё пробовала делать упражнения на растяжку мышц тазового дна,от них становится только хуже,сильно начинает болеть справа,где нога крепится к тазу и правый бок. Немного легче становится от остеопатии.На данный момент беспокоит отсутствие позыва на мочеиспускание, ощущение спазма,сжатости в области мочевого и промежности,бывает жжение промежности,боль после мочеиспускания и дефекации. Напишите, пожалуйста, какое лечение вы можете ещё посоветовать?Может какие-то другие антидепрессанты или продолжать остеопатию?

Эндометриоз, хроническая тазовая боль
29 лет
25 Февраля 2024·Просмотров: 571·Надежда, Липецк

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации психотерапевта уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если никакой патологии дающей такую симптоматику не выявили, это состояние психосоматического уровня. Обращайтесь именно к психотерапевту за ПСИХОТЕРАПИЕЙ, а не к тем кто только назначает таблетки…нужно разобрать внутренний конфликт найти причину и избавиться от этого. Можно проводить психотерапию дистанционно или очно как вам удобно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Татьяна Александровна, получается отсутствие позыва на мочеиспускание это тоже психосоматика?

Если нет патологии , то психосоматика конечно.

Принятый ответ

Здравствуйте. Антидепрессанты, обладающие обезболивающим эффектом - это венлафаксин, дулоксетин и амитриптилин. Первые два вы пробовали использовать, поэтому нужно рассмотреть вариант приема амитриптилина. Дозировки при болевых синдромах обычно небольшие 25-50мг. Я бы рекомендовала также делать упор на психотерапию.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, вернулся ли у вас позыв к мочеиспусканию? И если да, то что помогло? Очень буду ждать вашего ответа. Спасибо заранее

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.