Хронический бронхит — вопрос №1926097

Question

Хронический бронхит — вопрос №1926097

София, Самара

157 просмотров

26 февраля 2024

Три для назад почувствовала недомогание.Ломило тело и голова побаливала.Температура 37.2.Сразу услышала легкие хрипы при дыхании,как при трахеобронхите(было раньше)
Сегодня 3 день.Ночью 37.8 ,хрипы есть.Откашливается с трудом.Болит голова временами.Других жалоб нет .Подскажите пожалуйста чем лечится.Антибиотики надо ли пить?У меня жировой гепатоз,поэтому опасаюсь.
Пью только кагоцел 3 й день.Делала ингаляцию сейчас с амбробене.

Возраст: 48

Хронические болезни: Хронический бронхит,жировой гепатоз,гипертония.

Вопрос закрыт

бронхит

хрип

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 26 февраля 2024

Терапевт

Здравствуйте.
По описанию более вероятна вирусная инфекция, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.
Ингаляции в острый период - не показаны.
Лечение - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в сутки), при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; для улучшения отхаркивания - амброксол по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-4 раза в день рассасывать до 5 дней.
Коррекция лечения по результатам анализов.

Пожаловаться

София, 26 февраля 2024

Клиент

Сергей Николаевич, нужны ли антибиотики?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 26 февраля 2024

Терапевт

Исходя из описания антибиотики - не нужны, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.

Пожаловаться

София, 26 февраля 2024

Клиент

Сергей Николаевич, температура 38.5
Назначьте мне антибиотики пожалуйста.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 26 февраля 2024

Терапевт

Если по результатам указанных выше анализов будут признаки бактериальной инфекции, то рекомендую - амоксиклав 875\125 по 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней.
Кагоцел не имеет доказанной эффективности от любой\неизвестной вирусной инфекции, кроме того способствует повышению температуры тела, рекомендую - отменить.

Пожаловаться

София, 26 февраля 2024

Клиент

Сергей Николаевич, спасибо!

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 26 февраля 2024

Терапевт

Пожалуйста!
Выздоравливайте!

Пожаловаться

София, 27 февраля 2024

Клиент

Сергей Николаевич, после антибиотиков температура спала.Но сейчас,когда до вечернего приёма остался 1 час поднялась до 38.
Нужно ли делать ингаляции небулайзером когда нет температуры.Откашливаюсь с трудом.Скажите пожалуйста.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 27 февраля 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Ингаляции в острый период болезни - не показаны, в том числе в интервалы нормальной температуры.
Для улучшения отхаркивания в данном случае стоит использовать - амброксол.

Пожаловаться

София, 27 февраля 2024

Клиент

Сергей Николаевич, спасибо

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 27 февраля 2024

Терапевт

Пожалуйста!
Выздоравливайте!

Пожаловаться

София, 29 февраля 2024

Клиент

Сергей Николаевич, сегодня 4й день пью амоксиклав.Температура держится 38-38.5 Иногда(после приёма антиб.снижается)через неск.часов растёт.
В груди всё бурлит и трещит при дыхании.Откашливаюсь с трудом.Может уже пора колоть цефтриаксон?(в прошлый раз помогал)скажите пожалуйста
Анализы сегодня сдала-результат завтра.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 29 февраля 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Необоснованное применение антибиотиков удлиняет течении инфекции.
Колоть цефтриаксон до получения результатов анализов - не нужно.

Пожаловаться

София, 1 марта 2024

Клиент

Сергей Николаевич, я прикрепила результаты анализа крови.Посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 1 марта 2024

Терапевт

Здравствуйте.
С учетом того, что анализ крови сдан на фон приема антибиотика более вероятен бактериальный характер инфекции, лечение амоксиклавом рекомендую продлить до 7 дней; желательно проведение рентгенографии легких для исключения пневмонии.

Пожаловаться

София, 1 марта 2024

Клиент

Сергей Николаевич, я уже перешла на цефтриаксон и мне легче дышать стало.2 укола сделала.Как то расширило в груди,могу откашлятся.

Пожаловаться

София, 1 марта 2024

Клиент

Сергей Николаевич, посмотрите пожалуйста результат КТ.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 1 марта 2024

Терапевт

По результатам КТ - картина воспалительных изменений в легких - пневмонии и бронхита вызванных смешанной инфекцией (бактериальная+вирусная).
С учетом перехода в лечении на цефтриаксон, продолжительность его курса лечения - 7 дней.

Пожаловаться

София, 1 марта 2024

Клиент

Сергей Николаевич, спасибо.
Можно ли дома лечить,не хочу в стационар.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 1 марта 2024

Терапевт

Пожалуйста!
Если сатурация кислорода стабильная без тенденции к падению, то - можно лечиться дома.
При сатурации кислорода 94% и ниже - госпитализация обязательна.

Пожаловаться

София, 1 марта 2024

Клиент

Сергей Николаевич, у меня сатурация 95

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 26 февраля 2024

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте , чтобы определиться с приемом антибиотиков нужен анализ крови. Но учитывая что прошло всего 3 дня то антибиотик не показан , а как раз Кагоцел Вы принимаете верно.)На небулайзере р- р небутамол 2.0+ физ р-р 2.0 - дышать на голодный желудок до пустой чаши ( препарат убирает обструкцию) затем через 10 минут р-р небуфлюзон 2.0+ физ р-р 2.0 тоже до пустой чаши( препарат снимает воспаление с носовой полости , трахеи, бронхов) курс 5 дней. Порошки ацц 200 мг 3 раза в день 5 дней. Смотрите есть ацц по 600 , не берите, а берите именно по 200 ( так как на 600 мокроты выделяется очень много и в ней можно захлёбываться, а по 200 мг - мокрота отходит постепенно, спокойно и бронхи чистятся легко. Также Вы принимаете таб Зиртек 10 мг 1 раз в день ( это антигистаминный, он тоже будет убирать приступ обструкции и кашля.

+ 1

Пожаловаться

София, 27 февраля 2024

Клиент

Алена Игоревна, спасибо

Пожаловаться

София, 28 февраля 2024

Клиент

Алена Игоревна, не могли бы вы аналоги мне предложить (для ингаляций).Этих препаратов нет в продаже нигде.

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 28 февраля 2024

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Небутамол можно заменить вентолином 2.0 + физ дышать 5 мин и через 10 мин следующий, а небуфлюзон (фликсотидом 50 мг.) Жаль что в Вашей стране нет этих препаратов , очень хорошо работают такие комбинации, я максимально просмотрела по механизму действия препаратами которые есть у Вас в аптеках .

Пожаловаться

София, 28 февраля 2024

Клиент

Алена Игоревна, спасибо

Пожаловаться

София, 28 февраля 2024

Клиент

Алена Игоревна, к сожалению и их тоже нет.Сальбутамол есть

Пожаловаться

София, 28 февраля 2024

Клиент

Алена Игоревна, фликсотид нашла.Венталина нет нигде

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 29 февраля 2024

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Хорошо значит один вдох сальбутамола , а затем фликсотид примерно через 5-7 мин . Также 2 раза в день .

+ 1

Пожаловаться

София, 29 февраля 2024

Клиент

Алена Игоревна, спасибо

Пожаловаться

София, 1 марта 2024

Клиент

Алена Игоревна, посмотрите пожалуйста результат КТ

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 1 марта 2024

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Посмотрела, есть пневмония справа и спайки ( это раннее перенесенное воспаление лёгких скорее всего на ногах) и признаки бронхита.тауже картина матового стекла - это вирусная пневмония. По поводу лечения продолжайте, мы на верном пути, как самочувствие ?

Пожаловаться

София, 1 марта 2024

Клиент

Алена Игоревна, самочуствие средне,одышки нет.Откашливаюсь через раз.Температура ночью 37.8.,днём была 37.5.
Скажите можно ли обойтись без стационара?

Пожаловаться

София, 1 марта 2024

Клиент

Алена Игоревна, посмотрите пожалуйста кровь.Это на фоне 4 лня амоксиклава.

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 1 марта 2024

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

По крови норма , кроме чуть выше эритроциты- это сгущение крови за счёт температуры, необходимо побольше пить и вымывать токсины из организма. На фоне Амоксиклава лейкоциты в норме .

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 1 марта 2024

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

В стационаре конечно же бы подключили капельницы и лечение пошло бы быстрее, а так смотрите по своему самочувствию ( пневмония там не огромная).

Пожаловаться

София, 1 марта 2024

Клиент

Алена Игоревна, анализ крови на С реактивный белок там повышен,53

Пожаловаться

София, 1 марта 2024

Клиент

Алена Игоревна, надо ли ложится в больницу?

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 1 марта 2024

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Честно , лучше лечь в больницу , так как тяжело смотреть динамику не видя Вас , так в стационаре Вы будете под круглосуточным наблюдением мед персонала. Выздоравливайте и берегите себя ✨?

Пожаловаться

София, 1 марта 2024

Клиент

Алена Игоревна, думаю остаться дома.Скажите,как понять что мне лучше и не надо бежать в стационар?Как конролировать дома лечение?

Пожаловаться

София, 1 марта 2024

Клиент

Алена Игоревна, Сдавать кровь или ещё раз КТ делать?Как контролировать?

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 26 февраля 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте
Сдайте клинический анализ крови, срб для исключения бактериальной инфекции.
Принимайте вит д 2000ме в сутки
Вит с 500мг 1т 2 раза в день
Орошайте ротовую полость мирамистином
Лизобакт по 2т 4 раза в день 7 дней
Увеличьте количество потребляемой жидкости
При кашле ренгалин 1т 3 раза в день 7 дней
Проведите кт органов грудной клетки
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.
При бактериальной инфекции добавьте амоксиклав 1000мг 1т 2 раза в день 7 дней
Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.

+ 1

Пожаловаться

София, 27 февраля 2024

Клиент

Хайшат Нарзановна, спасибо

Пожаловаться

Горбаченко Инна Чеславовна, 26 февраля 2024

Терапевт

Здравствуйте. По описанию вирусная инфекция.
Рекомендую вам общий анализ крови.
Биохимический анализ крови ( срб)
В настоящее время лечение симптоматическое.
Обильное питье 40 мл/кг веса в сутки.Полоскать горло фурацилином.
Орошать горло Тантум Верде по 2 орошения 4 раза в день.
Можно пить хорошо разогретую минеральную воду лечебно щелочная без газов 3 раза в день.
Рассасывающие пастилки граммидин с красным шарфиком
Если мокрота густая и по этой причине плохо откашливается, то принимайте Ацц 200 мг по 1 таблетке 3 раза в день.
Ингаляции с физ раствором по 10 минут 1 раз в день.
При повышении температуры тела выше 38 принимать ибупрофен 400 мг по 1 таблетке до 4 раз в день или парацетамол 500 мг по 1 таблетке до 4 раз в день.

Пожаловаться

София, 27 февраля 2024

Клиент

Инна Чеславовна, спасибо

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 27 февраля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, рекомендую сделать ОАК с развёрнутой лейкоформулой и СРБ, без этих анализов антибиотики не назначаем, если этиология заболевания вирусная, то они не помогут, а фармакологическую нагрузку дадут вместе с побочными эффектами. Рекомендую орошение горла Мирамистином - антисептик на водной основе, активен против бактерий, вирусов и грибков, полоскание горла антисептиками Ротокан, Фурацилин, таблетки для рассасывания Стрепсилс или Граммидин или Лизобакт. Обильное питьё компоты, морсы, травяные чаи. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

София, 27 февраля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хрипло у ребенка

1 ответ

23 ноября 2022

Анна

Вопрос закрыт

Расшифровка рентгена/флюрографии

5 ответов

2 марта 2023

Дарья, Симферополь

Вопрос закрыт

Ангина, бронхит, инфекции

4 ответа

6 августа 2024

Светлана, Раменское

Вопрос закрыт

Бронхит небулайзер

1 ответ

28 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос