Что вас беспокоит?
У грудничка 7 месяцев фекальный кальпротектин 1745
Здравствуйте,дочь 7 месяцев, уже практически 2 месяца диарея после приема антибиотиков. Была пневмония пили клацид и внутривенно цефтриаксон,сразу с приема аб с 7 января жуткая диарея до 8 раз.водой и хлопьями. После окончания аб с 20 января стул стал до 5 раз, сейчас с пеной и слизью,несколько раз были прожилки крови. принимали энтерол, энтерофурил, дифлюкан, баксет,адиарин пробио,лактазар.я на диете, тк в 4 месяца нам предварительно определяли абкм. В связи с тем,что нет хорошей положительной динамики и прошло довольно много времени сдали фекальный кальпротектин ,результат 1745 и биохимию. Педиатр у нас хороший, говорит,что связано с расстройством жкт, но все равно у меня очень большое беспокойство, тк показатель большой. И повышен билирубин. Если через дней 10 у нас не нормализуется жкт предлагают сделать ректоскопию. Но это ведь наркоз и процедура такая☹️Все прикладываю,пожалуйста посоветуйте какие еще неинвазивные методы диагностики есть
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, есть воспаление кишечника.
С такими жалобами и анализами, необходима консультация гастроэнтеролога.
Как с весом у ребёнка? Отёков нет?
Екатерина Александровна, консультировались,но кальпротектин еще не показывала, сейчас нам назначен креон 10000 по 1/4 в день. И если не будет улучшений ректоскопия.
Екатерина Александровна, кальпротектин критически повышен и билирубин тоже сильно?может нам не ждать , а уже бежать на ректоскопию? в 6 мес мы пропустили медосмотр, но взвешивались 2 февраля и за 20 дней мы набрали только 50 грамм.В общем за 2 месяца с декабря мы набрали 300 гр ( 20.12. 2023 года 7950 гр;2.02.2024 8100 гр; 20.02.2024 года 8150 гр.) сейчас арендовали весы домой и прибавка за неделю гдето 80-100
Хорошо, главное, что идёт набор, а не снижение.
Сейчас бежать на обследование не нужно, нужно с результатом анализов, повторно консультация гастроэнтеролога, чтобы он решил либо контроль в динамике, либо уже дообследование.
Билирубин не критично повышен, чуть выше границы, кальпротектин да, сейчас высокий показатель, но по одному не судят, что нужно инвазивное обследование, поэтому, тут уже решает гастроэнтеролог
Екатерина Александровна, с каким результатом анализов?
Вы говорите, что кальпротектин не показывали ещё гастроэнтерологу, вот с ним
Принятый ответ
Здравствуйте. Какой характер стула на данный момент?
Как в целом самочувствие ребенка?
Алина Александровна, самочувствие хорошее,стул до вчерашнего дня пена и слизь, рыхлый жидкий водянистый стул, за этот весь период на адиарине пробио были улучшения,стул становится жидким, но однородным, пару раз даже немного кашицей,но потом опять пена, водянистым,слизь. Также у нас одновременно сверху идут 2 зуба. Можно сказать ухудшения я заметила с прорезыванием зубов,а также вводила гречку и индейку ей в рацион. Сегодня стул с утра был однородный, вечером тоже жидким в подгузник. Кальпротектин критически повышен?и на счет билирубина напишите пожалуйста
Кальпротектин высокий действительно, но многие гастроэнтерологи придерживаются мнения, что до года этот показатель неинформативно оценивать у малышей.
Так же пока старайтесь соблюдать строгую безмолочную диету, с исключением говядины и сои в том числе. Ребенку так же в прикорм молочное не вводим.
Билирубин по верхней границе, критичного нет, посмотреть данный показатель в динамике.
Алина Александровна, я бы конечно прикрепила видео ,как какает там выходит одна пена жидкая,но к сожалению не прикрепить, ранее делала фото его приложила. Просто не можем восстановить уже 1,5 месяца. 7 января как начали пить клацид все стул мгновенно испортился до 8 раз, но закончили мы аб терапию 15 января. Я на диете уже и не знаю,что исключать,наверное буду индейку и овсянку,те прожилки иногда появляются. А какието еще неинвазивные методы диагностики можете посоветовать кроме ректоскопию,или вы все таки посоветуете сделать?
Если жалобы будут сохраняться, то процедуру стоит провести, если Вам так рекомендует гастроэнтеролог. Так же попробуйте добавить лактазар/колиф в каждое кормление.
Алина Александровна, мы пили лактазар месяц, сейчас нам назначен креон 10000 1/4 4 раза день
В каждое кормление использовали? Не отмечали положительного эффекта?
Креон очень редкое когда нужен малышам, так как у них ферментативная физиологическая незрелость.
Алина Александровна, назначено гастроэнтерологом нам? динамики на лактазар не увидели,через месяц педиатр отменила
Можно попробовать вместо лактазара Колиф, бывает, что конкретно на лактазаре не отмечают нежного эффекта. Препарат безобидный, так что хуже не сделает.
Алина Александровна, спасибо, а какой пробиотик посоветуете? Или он уже не нужен?мы пили баксет не увидели эффекта и адиарин пробио понравился,но его уже курс мы пропили
Особо на ситуацию они не повлияют никак. Если хочется что-то пропить, лучше биогая/релалайф/примадофилус реутери/пробиэль беби.
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 20182 ответа
- 1 Марта 202027 ответов
- 15 Февраля 20219 ответов
- 24 Февраля 202114 ответов