Консультация терапевта /

Какая это пневмония, и как правильно лечить? — вопрос №1928763

314 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста по кт вот такая картина ,интересует какая это пневмония, ковидная или нет ,если ковид то я им болела в декабре, как лечиться ?И по сердцу что то не так, насколько все плохо?

Возраст: 41

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день чтобы судить это ковидная или нет , необходимо сдать мазок для верификации Covid19
А так мистрале стекло возможно и при любой другой инфекции
Клиент
Мариам Ашотовна, на ковид отрицательный
Клиент
Мариам Ашотовна, могла ли эта пневмония с декабря месяца быть у меня?
Терапевт
Ну симптомы у вас с декабря месяца ? Температура держится два месяца ?
Клиент
Мариам Ашотовна, нет , случайно сделала кт, у меня 3 недели болит трахеит сильно, не могу вылечить , сделала кт и вот, а по сердцу что там посмотрите пожалуйста
Терапевт
Какие симптомы вас беспокоят ?
Клиент
Мариам Ашотовна, температура 38,5 была, ломало всю , трахеит , очень больно в груди, незнаю как вылечить , уже 3 недели лечу, прошла кт и нашли еще пневмонию
Терапевт
Какие препараты принимали ?
Анализы сдавали Оак , с реактивный белок
Клиент
Мариам Ашотовна, СОЭ 35
Терапевт
Какие препараты принимали и принимаете ?
Терапевт
Здравствуйте
Вы анализы крови сдавали?
Клиент
Александр Юрьевич, да , соэ 35
Клиент
Александр Юрьевич, но у меня еще сильный трахеит, мне очень больно в груди, я незнаю как его вылечить, а теперь нашли пневмонию, но мне интересно , что это за пневмония , ковидом я болела в декабре
Терапевт
Чтобы понять какая пневмония , необходимо сдать общий анализ крови , там будет видно какие процессы происходят.
Сейчас рекомендую Вам следующее лечение:
1. ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ (АМОКСИКЛАВ, АУГМЕНТИН) 875+125 мг по 1 таб. 2 раза в сутки (до еды) 5-7 дней.
2. Фарингосепт рассасывать по 1 таб 4 р/сут, 5 дней + полоскание зева фурацилин 2 таб + 1 стак воды, 5 дней.
2. ЛОРАТАДИН (кларитин) 10 мг по 1 таб., 1 раз в сут., до 7 дней.
3. Орошение/санация горла/носа 1-2% солевым раствором (морская вода, "Долфин", "Аквамарис") 3-5 раз/день.
4. Флуифорт 1 пор + 1/2 стак воды, 1 р/сут, до 7 дней.
5. Глюконат Са 10,0 в/в - струйно, медленно № 7
6. Ингаляции через небулайзер (не ультразвуковой!): будесонид («Пульмикорт») 500 мкг + 2мл физ. р-ра 2 р/день - до нед. (после полоскать рот водой)
Витамин С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Витамин D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.
Клиент
Александр Юрьевич, спасибо большое, а насчет сердца там в описании посмотрите пожалуйста, насколько опасно?
Терапевт
Есть атеросклеротические бляшки , нужно пройти дообследовании и сдать кровь на ЛПНП , ЛПВП и общий холестерин , если будут повышены начать принимать сатины.
Клиент
Александр Юрьевич, а по поводу матового стекла на кт, это может быть и при обычной пневмонии? Просто я сделала рентген и у меня ничего не показало, на следующей день кт , и вот результат
Терапевт
Да , матовое стекло может быть при вирусной пневмонии , не обязательно covid-19.
Клиент
Александр Юрьевич, спасибо за ответ , можно еще вопрос, у меня еще сильный трахеит сейчас , просто боли в трахее что я плачу от боли , как смягчить ее можно ?
Терапевт
Ингаляциями которые я написал Вам выше
Пожалуйста ??рад был Вам помочь.
Принятый ответ
Терапевт
Елена, здравствуйте
Кровь на СРБ не сдавали? По ОАК только СОЭ повышен? Больше сдвигов нет в лейкоформуле?
Клиент
Сафия Ринатовна, только СОЭ повышен
Терапевт
Елена, скажите, главный вопрос, сейчас температура в норме ведь у вас? Кроме кашля ведь никаких жалоб нет?
СОЭ- это неспецифический показатель, он на все реагирует и он медленно снижается, он у вас может быть еще с декабря повышен.
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам КТ более вероятна вирусная (коронавирусная?) пневмония; для уточнения стадии пневмонии и подбора препаратов для её лечения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, мазок ПЦР на коронавирусную инфекцию и грипп, измерение сатурации кислорода 2-3 раза в день.
Для уточнения поражения сердца атеросклерозом - ЭХОКГ, анализ крови на липидный профиль.
Клиент
Сергей Николаевич, я ковидом болела в декабре, это она до сих пор у меня?
Клиент
Сергей Николаевич, лейкоциты в норме , СОЭ 35
Терапевт
Для понимания активности инфекции ("...это она до сих пор у меня?") и подбора препаратов для её лечения нужно сдать свежие анализы крови - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.
Терапевт
Здравствуйте, срб сдавали ? В общем анализе крови лейкоформула в норме? Когда сдавали последний раз кровь ?
Клиент
Евгения Владимировна, да лейкоциты 5 , СОЭ 35
Терапевт
А чем лечились до этого ?
Клиент
Евгения Владимировна, Ибуклин, виферон
Терапевт
Начните принимать антибиотик , можно амоксиклав 0,875 + 0.125 2 раза в день -7 дней + пробиотик Максилак 1 раз в день -7 дней , лизобакт по 1 т 3 раза в день -7 дней / при боли в горле , витамин д 2000 ме , во время завтрака , регулярно ; витамин с 500 мг 2 раза в день -7 дней, после еды ; от кашля ренгалин по 1 т 3 раза в день -7 дней , парацетамол 0,5 при повышении температуры выше 38 до 4 раз в сутки или нурофен 0,2. Сделайте узи сердца , липидограмму
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Спутник V и Эко
23 июня 2021
vrembish@bk.ru, Рязань
Вопрос закрыт
Что делать если после первого этапа вакцинации появился кашель
12 августа 2021
Сергей Владимирович
Вопрос закрыт
Сонливость при пневмонии
20 марта
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
454 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
50 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Положительное, внимательное и ответственное отношение врача к пациенту. На все вопросы я...
— Елена, г. Уфа
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Получила подробный и профессиональный ответ. Консультация безусловно очень полезна Очень хороший...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Очень внимательно и чутко врач подошла к моей проблеме Я получила исчерпывающий ответ. Спасибо....
фотография пользователя
Очень грамотный специалист. Быстро дала полезные рекомендации. Консультация полезна. Всё...
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Отношение врача отличное, вопрос был про бабушку, очень внимательно отнеслась к проблеме...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень быстро отвечает Многие вопросы для себя решила Очень советую
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Спасибо за помощь. Отвечал быстро и по факту. Не пропустил ни одного вопроса. Консультация очень...
— Наталья, г. Мелеуз
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера