Давление 188/90 — вопрос №1934547
Добрый день! Маме 76 лет, гипертония, диабет инсулинозависимый, гипертония, ИБС, ХПН, полинейропатия, гипотериоз, были микроинфаркт в 2008 и микроинсульты (ТИА) в 2012, 2017, 2020, 2022, 2023гг
Беспокоит - после ТИА в ноябре (с головокружением и падением )
давление от 150/70 утром
поднимается к 15ч дня до 188/90,
после приема моксонидина 0.4 может продолжать расти до 194/100,
и только к 18 ч снижается до 160/80.
Принимает 8 дней утром и вечером Диротон 20х2р в день (до этого юперио),
торасемид 10 мг утром
Конкор 10мг вечером, Нифекард XL по 30мгх3р утром, днём и вечером,
Моночинкве 40х2 утро и вечер,
Розувастатин 10 мг Моксонидин в обед 0.4, на ночь 0.2
(дополнительно кардиомагнил 150, L-тироксин 75 мг., инсулины п/к., )
Анализы крови декабрь 2023: Креатинин 148 и мочевина 10.4 (повышены всегда), гемоглобин 120, глюкоза 8, остальное норма, холестерин общ. 4.25.
ЭКГ: A-V блокада I степени, гипертрофия левого предсердия, снижение кровоснабжения боковой стенки, гипертрофия левого желудочка.
ЭХОКГ от 2021г : Атеросклероз аорты и клапанов без формирования значимых пороков. Дилатация левого предсердия. Умеренная гипертрофия стенок ЛЖ. Глобальная сократимость ЛЖ не снижена. Локальная сократимость ЛЖ не нарушена. ДД 1 типа. Лёгочной гипертензии не выявлено.
Гипертония много лет, когда то принимала престанс, потом перестал действовать после ТИА, перевели на лозап и бисопролол, в 2020 снова ТИА, давление опять не стабилизировалось, перевели на Гипосарт и нифекард хл - эта схема работала 3 года,
И снова ТИА, начинаем подбирать Телзап, потом Эдарби с фелодипином, потом на Юперио 200х2р с нифекардом и не было значительного эффекта.
Сейчас Диротон - тоже не вижу прогресса, пробовали добавить Доксозазин 2мг - не значительно снижает, при увеличении дозы тахикардия.
Что можно поменять или ждать от Диротона эффекта?
Возраст: 76
Хронические болезни: Гипертония, диабет, ХПН, ибсНа сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!